- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00876200
Skuteczność minoksydylu u dzieci z zespołem Williamsa-Beurena (Williams)
Skuteczność minoksydylu u dzieci z zespołem Williamsa-Beurena: randomizowane badanie kliniczne.
Zespół Williamsa-Beurena (WBS) jest sporadycznym zaburzeniem wrodzonym charakteryzującym się wieloukładowym upośledzeniem rozwoju. Zespół ten jest spowodowany mikrodelecją w chromosomie 7q11.23, która obejmuje utratę locus elastyny.
Elastyna, będąca częścią macierzy zewnątrzkomórkowej, kontroluje proliferację komórek mięśni gładkich naczyń (VSMC) i stabilizuje strukturę tętnic. Uważa się, że utrata genu elastyny u pacjentów z WBS stanowi biologiczną podstawę nieprawidłowych właściwości elastycznych włókien prowadzących do nieprawidłowości sercowo-naczyniowych, takich jak nadzastawkowe zwężenie aorty (SVAS), nadciśnienie, miażdżyca tętnic i zwężenie u ponad 50% dzieci z WBS.
Te patologie sercowo-naczyniowe pociągają za sobą ważne konsekwencje i obecnie nie istnieją ani lecznicze, ani zapobiegawcze metody leczenia. Operacja jest konieczna w ponad połowie przypadków, a często prowadzi do powikłań.
Minoksydyl jest dobrze znanym lekiem hipotensyjnym stosowanym u dorosłych i dzieci. Ponadto, zgodnie z badaniami na zwierzętach, minoksydyl wydaje się zwiększać zawartość elastyny w tętnicach poprzez zmniejszanie aktywności elastazy w tych tkankach. Inne dane pokazują, że minoksydyl specyficznie stymuluje syntezę elastyny.
Hipoteza robocza: Jeśli niewystarczająca synteza elastyny prowadzi do powikłań naczyniowych i nadciśnienia tętniczego u dzieci z WBS, przywrócenie wystarczającej ilości elastyny powinno skutkować zapobieganiem lub hamowaniem malformacji naczyniowych i poprawą napięcia tętniczego. Dlatego minoksydyl, jako środek farmakologiczny zdolny do stymulacji ekspresji elastyny, może być użytecznym lekiem w leczeniu nieprawidłowego metabolizmu elastyny u dzieci z WBS.
Cel pracy: Ocena wpływu minoksydylu na strukturę układu sercowo-naczyniowego u dzieci z zespołem Williamsa-Beurena.
Metodologia: randomizowane badanie kontrolowane na dwóch równoległych grupach (po 23 pacjentów w każdym ramieniu) Główne kryterium: zmienność grubości błony środkowej tętnicy szyjnej (IMT) przed i po 12 miesiącach leczenia Minoksydylem w porównaniu z placebo Drugorzędowymi kryteriami pośrednimi właściwości naczyniowych są sztywność tętnic , zwężenie serca i nerek, napięcie tętnicze.
Całkowity czas trwania studiów: 30 miesięcy, w tym 12-miesięczny okres rekrutacji
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Angers, Francja, 49033
- Service de Cardiologie Pédiatrique, CHU Angers
-
Bordeaux, Francja, 33075
- Service de Cardiologie, Hôpital Saint-André, CHU Bordeaux
-
Bordeaux, Francja, 33076
- Service de Néphrologie Pédiatrique, Hôpital Pellegrin, CHU Bordeaux
-
Bordeaux, Francja
- Service de Génétique Médicale, Hôpital Pellegrin, CHU Bordeaux
-
Bron, Francja, 69677
- Département de Pédiatrie, Hôpital Femme Mère Enfant
-
Bron, Francja, 69677
- Service de Cardiologie Pédiatrique, Hôpital Cardiovasculaire L. Pradel
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63000
- Service Cardiologie, CHU St Jacques
-
Grenoble, Francja, 38043
- Département de Pédiatrie- Service de Cardiologie, CHU Grenoble
-
Lille, Francja, 59000
- Service de Néphrologie Pédiatrique, CHRU de Lille
-
Lille, Francja, 59000
- Service des Maladies Cardiovasculaires Infantiles et Congénitales, CHRU Lille
-
Nancy, Francja, 54511
- Service de Cardiologie Infantile, CHU Nancy
-
Paris, Francja, 75015
- Service de Cardiologie Pédiatrique, Hôpital Necker Enfants Malades
-
Paris, Francja, 75019
- Service de Physiologie, Explorations Fonctionnelles, Hôpital Robert Debré
-
Paris, Francja, 75019
- Unité de Pharmacologie Clinique, Hôpital Robert Debré
-
Pessac, Francja, 33604
- Service de Pathologie Cardiaque Congénitale du Fœtus, de l'Enfant et de l'Adulte, Hôpital Haut Lévêque, CHU de Bordeaux
-
Poitiers, Francja, 86021
- Service de Génétique Médicale, CHU La Milétrie
-
Toulouse, Francja, 31059
- Service de Cardiologie - Hôpital des Enfants
-
Toulouse, Francja, 31059
- Service de Néphrologie Pédiatrique - Hôpital des Enfants, CHU Toulouse
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- potwierdzona diagnoza zespołu Williamsa-Beurena (badanie genetyczne)
- normotensja lub nadciśnienie tętnicze, leczone lub nie
- Mężczyzna czy kobieta,
- 6<wiek
- negatywny test ciążowy dla kobiety zdolnej do zajścia w ciążę
- skuteczna antykoncepcja dla aktywnych seksualnie kobiet
- podpisany formularz zgody pobrany od rodziców lub opiekuna prawnego
Kryteria wyłączenia:
- nadciśnienie płucne wtórne do zwężenia mitralnego
- zawał mięśnia sercowego w ciągu 1 miesiąca przed randomizacją
- znane alergie na minoksydyl lub którykolwiek ze składników leku Lonoten.
- astma
- niewydolność nerek (klirens kreatyniny
- brak przynależności do krajowego programu ubezpieczenia zdrowotnego (ubezpieczenie społeczne)
- nietolerancja laktozy
- obecne leczenie przeciwnadciśnieniowe rozszerzające naczynia krwionośne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Minoksydyl
Normotension: 0,2 mg/kg/dzień dla dzieci poniżej 12 lat i 5 mg/dzień dla dzieci w wieku 12 lat lub starszych. Nadciśnienie tętnicze: 0,2 mg/kg mc./dobę, zwiększane do maksymalnej dawki 1 mg/kg mc.) u dzieci poniżej 12. roku życia 5 mg/dobę, zwiększane w razie potrzeby o 0,1 mg/kg mc./dobę (do maksymalnej dawki 40 mg/kg mc./dobę) dziennie) dla dzieci w wieku 12 lat lub więcej. |
Normotension: 0,2 mg/kg/dzień dla dzieci poniżej 12 lat i 5 mg/dzień dla dzieci w wieku 12 lat lub starszych. Nadciśnienie tętnicze: 0,2 mg/kg mc./dobę, zwiększane do maksymalnej dawki 1 mg/kg mc.) u dzieci poniżej 12. roku życia 5 mg/dobę, zwiększane w razie potrzeby o 0,1 mg/kg mc./dobę (do maksymalnej dawki 40 mg/kg mc./dobę) dziennie) dla dzieci w wieku 12 lat lub więcej. |
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo = laktoza
|
Normotension: 0,2 mg/kg/dzień dla dzieci poniżej 12 lat i 5 mg/dzień dla dzieci w wieku 12 lat lub starszych. Nadciśnienie tętnicze: 0,2 mg/kg mc./dobę, zwiększane do maksymalnej dawki 1 mg/kg mc.) u dzieci poniżej 12. roku życia 5 mg/dobę, zwiększane w razie potrzeby o 0,1 mg/kg mc./dobę (do maksymalnej dawki 40 mg/kg mc./dobę) dziennie) dla dzieci w wieku 12 lat lub więcej. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmienność grubości błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej (IMT) oceniana za pomocą echografii naczyniowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skuteczność minoksydylu na IMT kości ramiennej oceniana za pomocą echografii naczyniowej
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
18 miesięcy
|
|
Skuteczność minoksydylu na sztywność tętnic (prędkość fali tętna i podatność naczyń w J0, M12 i M18)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
18 miesięcy
|
|
Skuteczność minoksydylu na zwężenie nadzastawkowe, zwężenie płuc, zwężenie aorty i zwężenie nerek (Echodoppler serca i nerek w J0 i M12)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Skuteczność minoksydylu na ciśnienie tętnicze (24H-Holter przy J0 i M12)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Wpływ minoksydylu na neurohumoralne mechanizmy regulacji układu sercowo-naczyniowego i na markery plazmatyczne macierzy pozakomórkowej.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Badanie genetyczne: charakterystyka delecji odpowiedzialnych za WBS (usunięcie wielkości, próbka DNA przy włączeniu).
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Dzień 0
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Behrouz KASSAI, MD, Hospices Civils de Lyon
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroba zastawki aortalnej
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Manifestacje neurobehawioralne
- Choroby zastawek serca
- Wady wrodzone
- Upośledzenie intelektualne
- Zwężenie zastawki aortalnej
- Zaburzenia chromosomowe
- Zwężenie zastawki aortalnej, nadzastawkowe
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Zespół Williamsa
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Piperydyny
- Pirymidyn
- Minoksydyl
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2006.437/30
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół Williamsa Beurena
-
Hospices Civils de LyonJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD) | Zespół mikroduplikacji 7q11.23 (7DUP) | Zaburzenia neurorozwojowe (NDD)Francja
-
University of PennsylvaniaChildren's Hospital of PhiladelphiaRekrutacyjnyZespół Williamsa | Zespół Williamsa Beurena | Duplikacja regionu Williams Beuren | Dup7Stany Zjednoczone
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Minoksydyl
-
Siriraj HospitalNieznanyNiekorzystne skutki | Samoocena | Cel (cel)Tajlandia
-
Galderma R&DZakończonyMęski wzór wypadania włosów, łysienie androgenoweStany Zjednoczone
-
Galderma R&DZakończonyWypadanie włosów u kobiet, łysienie androgenoweStany Zjednoczone
-
Natalie GARCIA BARTELSJohnson & JohnsonZakończonyŁysienie androgenoweNiemcy
-
Eurofarma Laboratorios S.A.Zakończony
-
Beijing Dayspring Pharmaceutical Technology Co....ZakończonyŁysienie androgenowe (AGA) | Męski wzór wypadania włosów, łysienie androgenoweChiny
-
NovoBliss Research Pvt LtdZywie Ventures Privated LtdZakończony