- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00876200
Wirksamkeit von Minoxidil bei Kindern mit Williams-Beuren-Syndrom (Williams)
Die Wirksamkeit von Minoxidil bei Kindern mit Williams-Beuren-Syndrom: eine randomisierte klinische Studie.
Das Williams-Beuren-Syndrom (WBS) ist eine sporadische angeborene Störung, die durch eine multisystemische Entwicklungsstörung gekennzeichnet ist. Dieses Syndrom wird durch eine Mikrodeletion in Chromosom 7q11.23 verursacht, die den Verlust des Elastin-Locus umfasst.
Elastin, das Teil der extrazellulären Matrix ist, kontrolliert die Proliferation von vaskulären glatten Muskelzellen (VSMCs) und stabilisiert die arterielle Struktur. Es wurde behauptet, dass der Verlust des Elastin-Gens bei WBS-Patienten eine biologische Grundlage für die abnormalen Eigenschaften der elastischen Fasern liefert, die bei mehr als 50 % der WBS-Kinder zu kardiovaskulären Anomalien wie supravalvulärer Aortenstenose (SVAS), Bluthochdruck, Arteriosklerose und Stenose führen.
Diese kardiovaskulären Pathologien führen zu erheblichen Konsequenzen, und derzeit gibt es weder kurative noch präventive medizinische Behandlungen. In mehr als der Hälfte der Fälle ist eine Operation erforderlich, die jedoch häufig zu Komplikationen führt.
Minoxidil ist ein bekanntes blutdrucksenkendes Medikament, das bei Erwachsenen und Kindern verwendet wird. Darüber hinaus scheint Minoxidil laut Tierversuchen den arteriellen Elastingehalt zu erhöhen, indem es die Elastaseaktivität in diesen Geweben verringert. Andere Daten zeigen, dass Minoxidil spezifisch die Elastinsynthese stimuliert.
Arbeitshypothese: Wenn eine unzureichende Elastinsynthese zu vaskulären Komplikationen und arterieller Hypertonie bei Kindern mit WBS führt, sollte die Wiederherstellung einer ausreichenden Menge an Elastin zu einer Verhinderung oder Hemmung von vaskulären Malformationen und einer Verbesserung der arteriellen Spannung führen. Daher könnte Minoxidil als ein pharmakologisches Mittel, das in der Lage ist, die Elastinexpression zu stimulieren, ein nützliches Medikament zur Behandlung eines abnormalen Elastinstoffwechsels bei WBS-Kindern sein.
Ziel: Bewertung der Wirksamkeit von Minoxidil auf die kardiovaskuläre Struktur bei Kindern mit Williams-Beuren-Syndrom.
Methodik: randomisierte kontrollierte Studie an zwei parallelen Gruppen (23 Patienten in jedem Arm) Hauptkriterium: Variation der Karotis-Intima-Media-Dicke (IMT) vor und nach 12-monatiger Behandlung mit Minoxidil versus Placebo Sekundäre Zwischenkriterien der vaskulären Eigenschaften sind Arteriensteifigkeit , Herz- und Nierenstenose, arterielle Spannung.
Gesamtstudiendauer: 30 Monate einschließlich einer 12-monatigen Rekrutierungsperiode
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
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Angers, Frankreich, 49033
- Service de Cardiologie Pédiatrique, CHU Angers
-
Bordeaux, Frankreich, 33075
- Service de Cardiologie, Hôpital Saint-André, CHU Bordeaux
-
Bordeaux, Frankreich, 33076
- Service de Néphrologie Pédiatrique, Hôpital Pellegrin, CHU Bordeaux
-
Bordeaux, Frankreich
- Service de Génétique Médicale, Hôpital Pellegrin, CHU Bordeaux
-
Bron, Frankreich, 69677
- Département de Pédiatrie, Hôpital Femme Mère Enfant
-
Bron, Frankreich, 69677
- Service de Cardiologie Pédiatrique, Hôpital Cardiovasculaire L. Pradel
-
Clermont-Ferrand, Frankreich, 63000
- Service Cardiologie, CHU St Jacques
-
Grenoble, Frankreich, 38043
- Département de Pédiatrie- Service de Cardiologie, CHU Grenoble
-
Lille, Frankreich, 59000
- Service de Néphrologie Pédiatrique, CHRU de Lille
-
Lille, Frankreich, 59000
- Service des Maladies Cardiovasculaires Infantiles et Congénitales, CHRU Lille
-
Nancy, Frankreich, 54511
- Service de Cardiologie Infantile, CHU Nancy
-
Paris, Frankreich, 75015
- Service de Cardiologie Pédiatrique, Hôpital Necker Enfants Malades
-
Paris, Frankreich, 75019
- Service de Physiologie, Explorations Fonctionnelles, Hôpital Robert Debré
-
Paris, Frankreich, 75019
- Unité de Pharmacologie Clinique, Hôpital Robert Debré
-
Pessac, Frankreich, 33604
- Service de Pathologie Cardiaque Congénitale du Fœtus, de l'Enfant et de l'Adulte, Hôpital Haut Lévêque, CHU de Bordeaux
-
Poitiers, Frankreich, 86021
- Service de Génétique Médicale, CHU La Milétrie
-
Toulouse, Frankreich, 31059
- Service de Cardiologie - Hôpital des Enfants
-
Toulouse, Frankreich, 31059
- Service de Néphrologie Pédiatrique - Hôpital des Enfants, CHU Toulouse
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesicherte Diagnose des Williams-Beuren-Syndroms (Gentest)
- Normotonie oder Hypertonie, behandelt oder nicht
- männlich oder weiblich,
- 6< Alter
- negativer Schwangerschaftstest für gebärfähige Frauen
- wirksame Geburtenkontrolle für sexuell aktive Frauen
- unterschriebene Einverständniserklärung, die von den Eltern oder Erziehungsberechtigten eingeholt wird
Ausschlusskriterien:
- pulmonale Hypertonie als Folge einer Mitralstenose
- Myokardinfarkt innerhalb von 1 Monat vor der Randomisierung
- bekannte Allergien gegen Minoxidil oder einen der Bestandteile von Lonoten.
- Asthma
- Nierenversagen (Kreatinin-Clearance
- keine Zugehörigkeit zu einer staatlichen Krankenversicherung (Sozialversicherung)
- Unverträglichkeit gegenüber Laktose
- aktuelle gefäßerweiternde antihypertensive Behandlung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Minoxidil
Normotonie: 0,2 mg/kg/Tag für Kinder unter 12 Jahren und 5 mg/Tag für Kinder ab 12 Jahren. Hypertonie: 0,2 mg/kg/Tag, ansteigend bis zu einer Höchstdosis von 1 mg/kg) für Kinder unter 12,5 mg/Tag, bei Bedarf ansteigend um 0,1 mg/kg/Tag (bis zu einer Höchstdosis von 40 mg/Tag). Tag) für Kinder ab 12 Jahren. |
Normotonie: 0,2 mg/kg/Tag für Kinder unter 12 Jahren und 5 mg/Tag für Kinder ab 12 Jahren. Hypertonie: 0,2 mg/kg/Tag, ansteigend bis zu einer Höchstdosis von 1 mg/kg) für Kinder unter 12,5 mg/Tag, bei Bedarf ansteigend um 0,1 mg/kg/Tag (bis zu einer Höchstdosis von 40 mg/Tag). Tag) für Kinder ab 12 Jahren. |
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo = Laktose
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Normotonie: 0,2 mg/kg/Tag für Kinder unter 12 Jahren und 5 mg/Tag für Kinder ab 12 Jahren. Hypertonie: 0,2 mg/kg/Tag, ansteigend bis zu einer Höchstdosis von 1 mg/kg) für Kinder unter 12,5 mg/Tag, bei Bedarf ansteigend um 0,1 mg/kg/Tag (bis zu einer Höchstdosis von 40 mg/Tag). Tag) für Kinder ab 12 Jahren. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Variation der Karotis-Intima-Media-Dicke (IMT), bewertet durch vaskuläre Echographie
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Wirksamkeit von Minoxidil bei Humerus-IMT, bewertet durch vaskuläre Echographie
Zeitfenster: 18 Monate
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18 Monate
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Wirksamkeit von Minoxidil auf arterielle Steifheit (Pulswellengeschwindigkeit und vaskuläre Compliance bei J0, M12 und M18)
Zeitfenster: 18 Monate
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18 Monate
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Wirksamkeit von Minoxidil bei supravalvulärer Stenose, Pulmonalstenose, Aortenstenose und Nierenstenose (Herz- und Nieren-Echodoppler bei J0 und M12)
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Wirksamkeit von Minoxidil bei arterieller Spannung (24H-Holter bei J0 und M12)
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Wirkung von Minoxidil auf neurohumorale Mechanismen der kardiovaskulären Regulation und auf plasmatische Marker der extrazellulären Matrix.
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Genetische Studie: Charakterisierung von Deletionen, die für WBS verantwortlich sind (Größendeletion, DNA-Probe bei Einschluss).
Zeitfenster: Tag 0
|
Tag 0
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Behrouz KASSAI, MD, Hospices Civils de Lyon
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Aortenklappenerkrankung
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Herzkrankheiten
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Herzklappenerkrankungen
- Angeborene Anomalien
- Beschränkter Intellekt
- Aortenklappenstenose
- Chromosomenstörungen
- Aortenstenose, supravalvulär
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Williams-Syndrom
- Herz-Kreislauf-Anomalien
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Piperidine
- Pyrimidine
- Minoxidil
Andere Studien-ID-Nummern
- 2006.437/30
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