- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00901394
Vitamin B12 og folatadministrasjon på homocysteinkonsentrasjoner etter lystgassbedøvelse (Mini-VINO)
Påvirkning av preoperativ vitamin B12 og folatadministrasjon på homocysteinkonsentrasjoner etter dinitrogenoksidanestesi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter vil bli randomisert i følgende armer:
- Arm A: pasienter vil få N2O (60 % N2O/40 % O2) på en åpen måte under kirurgi og vitamintilskudd (vitamin B12, 1 mg og folat, 5 mg) før operasjonen.
- Arm B: pasienter vil motta N2O 60 % N2O/40 % O2) på en åpen måte under operasjonen og placebo før og etter operasjonen.
- Arm C: pasienter vil ikke få N2O, vitamintilskudd eller placebo under/før operasjon. Pasienter i denne armen vil ikke bli randomisert.
Pasienter vil få tatt blod (totalt 1-2 teskjeer over 3 dager). Vi vil ta disse prøvene før operasjonen, når operasjonen er fullført, og om morgenen postoperativ dag 1. Vi vil sjekke nivåene av troponin I og troponin T, homocystein, vitamin B12 og folat. Vi vil også utføre et 12-avlednings EKG. Før og etter operasjon for pasienter i arm A eller B, vil enten få vitamin B12 (1 mg) og folsyre (5 mg) (eller placebo) lagt til IV-infusjonen. Vi planlegger også å bruke en ikke-invasiv test kjent som en nerveledningsstudie for å måle funksjonen til nervesystemet deres. Kort fortalt er 2 små elektroder festet til huden deres over en nerve, og som et EKG genereres og registreres svake elektriske pulser. En typisk nerveledningsmåling varer ca. 10 minutter.
Etter pasientoperasjonen vil vi gjøre genetisk testing av MTHFR-genotype.
Alle studieprøver er samlet inn.
Merk: det var ingen sekundære utfall.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter planlagt for elektiv kirurgi med forventet varighet > 2 timer
- Friske pasienter som gjennomgår moderat kirurgi der bruk av N2O er uproblematisk
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjon mot N2O (pneumotoraks, mekanisk tarmobstruksjon, mellomøret okklusjon, laparoskopisk kirurgi, økt intrakranielt trykk)
- Pasienter som trenger ekstra oksygen
- Haster eller akutt kirurgi
- Pasienter med vitamin B12 eller folatmangel eller megaloblastisk anemi
- Pasienter med anfallsforstyrrelse (epilepsi)
- Allergi eller overfølsomhet mot IV kobalamin eller folat
- Pasienter med Lebers sykdom (arvelig synsnerveatrofi)
- Pasienter som tar tilskudd av vitamin B12 eller folat
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Behandling 1
B12-Folsyre, lystgass
|
IV vitamin B12 (cyanokobalamin) 1 mg, enkelt administrering over 30 min. IV folsyre, 5 mg, enkelt administrering over 30 min. Begge fortynnet i 250 ml vanlig saltvann.
Andre navn:
60 % lystgassbedøvelse pluss saltvann
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Behandling 2
Lystgass (NO) og placebo
|
Saltvann
Andre navn:
60 % lystgassbedøvelse pluss saltvann
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrollgruppe
oksygen nitrogen
|
Saltvann
Andre navn:
60 % luft- og oksygenblanding.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i total homocysteinkonsentrasjon i plasma (tHcy)
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt og på postoperativ dag 1
|
Forskjellen mellom baseline (preoperativ) og topp postoperativ (dvs. maksimal postoperativ verdi oppnådd innen 30 minutter etter anestesisluttid og morgen postoperativ dag 1) tHcy-konsentrasjon. Merk: det var ingen sekundære utfall. |
Umiddelbart postoperativt og på postoperativ dag 1
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nagele P, Zeugswetter B, Wiener C, Burger H, Hupfl M, Mittlbock M, Fodinger M. Influence of methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorphisms on homocysteine concentrations after nitrous oxide anesthesia. Anesthesiology. 2008 Jul;109(1):36-43. doi: 10.1097/ALN.0b013e318178820b.
- Nagele P, Zeugswetter B, Eberle C, Hupfl M, Mittlbock M, Fodinger M. A common gene variant in methionine synthase reductase is not associated with peak homocysteine concentrations after nitrous oxide anesthesia. Pharmacogenet Genomics. 2009 May;19(5):325-9. doi: 10.1097/FPC.0b013e328328d54c.
- Myles PS, Chan MT, Kaye DM, McIlroy DR, Lau CW, Symons JA, Chen S. Effect of nitrous oxide anesthesia on plasma homocysteine and endothelial function. Anesthesiology. 2008 Oct;109(4):657-63. doi: 10.1097/ALN.0b013e31818629db.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Anestesimidler, innånding
- Vitamin B kompleks
- Hematinikk
- Nitrogenoksid
- Folsyre
Andre studie-ID-numre
- 09-0074
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .