亜酸化窒素麻酔後のホモシステイン濃度に対するビタミン B12 および葉酸の投与 (Mini-VINO)
亜酸化窒素麻酔後のホモシステイン濃度に対する術前のビタミン B12 および葉酸投与の影響
調査の概要
詳細な説明
患者は以下の群に無作為に割り付けられます:
- アーム A: 患者は、手術中に非盲検法で N2O (60% N2O/40% O2) を受け取り、手術前にビタミン補給 (ビタミン B12、1 mg、および葉酸、5 mg) を受け取ります。
- アーム B: 患者は手術中に非盲検法で N2O 60% N2O/40% O2) を受け取り、手術の前後にプラセボを受け取ります。
- アーム C: 患者は手術中/手術前に N2O、ビタミン補給、またはプラセボを受けません。 このアームの患者は無作為化されません。
患者は採血されます (3 日間で合計小さじ 1 ~ 2 杯)。 手術前、手術終了時、術後1日目の朝にこれらのサンプルを採取します。 トロポニンIとトロポニンT、ホモシステイン、ビタミンB12、葉酸のレベルをチェックします. 12誘導心電図も行います。 アーム A または B の患者の手術前後に、ビタミン B12 (1 mg) と葉酸 (5 mg) (またはプラセボ) のいずれかを IV 注入に追加します。 また、神経伝導検査と呼ばれる非侵襲的な検査を使用して、神経系の機能を測定する予定です。 簡単に言うと、2 つの小さな電極が神経を介して皮膚に取り付けられ、心電図のように微弱な電気パルスが生成され、記録されます。 典型的な神経伝導測定は約 10 分間続きます。
患者の手術後、MTHFR遺伝子型の遺伝子検査を行います。
すべての研究サンプルが収集されました。
注: 副次的結果はありませんでした。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Missouri
-
Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Barnes Jewish Hospital
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-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -予想される持続時間> 2時間の待機手術が予定されている成人患者
- N2O の使用に問題がない中程度の手術を受けている健康な患者
除外基準:
- N2Oの禁忌(気胸、機械的腸閉塞、中耳閉塞、腹腔鏡手術、頭蓋内圧上昇)
- 酸素補給が必要な患者
- 緊急または緊急手術
- ビタミンB12または葉酸欠乏症または巨赤芽球性貧血の患者
- 発作性疾患(てんかん)の患者
- IVコバラミンまたは葉酸に対するアレルギーまたは過敏症
- レーバー病(遺伝性視神経萎縮症)の患者
- ビタミンB12または葉酸を補給している患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:治療1
B12-葉酸、亜酸化窒素
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IV ビタミン B12 (シアノコバラミン) 1 mg、30 分以上の単回投与。 IV葉酸、5mg、30分以上の単回投与。 どちらも 250 ml の生理食塩水で希釈しました。
他の名前:
60% 亜酸化窒素麻酔と生理食塩水
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:治療2
亜酸化窒素(NO)とプラセボ
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生理食塩水
他の名前:
60% 亜酸化窒素麻酔と生理食塩水
他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:対照群
酸素窒素
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生理食塩水
他の名前:
60% の空気と酸素の混合。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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血漿総ホモシステイン濃度 (tHcy) の変化
時間枠:術後すぐと術後1日目
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ベースライン(術前)と術後のピーク(すなわち、麻酔終了後 30 分以内および術後 1 日目の朝に得られた術後値の最大値)tHcy 濃度の差。 注: 副次的結果はありませんでした。 |
術後すぐと術後1日目
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Nagele P, Zeugswetter B, Wiener C, Burger H, Hupfl M, Mittlbock M, Fodinger M. Influence of methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorphisms on homocysteine concentrations after nitrous oxide anesthesia. Anesthesiology. 2008 Jul;109(1):36-43. doi: 10.1097/ALN.0b013e318178820b.
- Nagele P, Zeugswetter B, Eberle C, Hupfl M, Mittlbock M, Fodinger M. A common gene variant in methionine synthase reductase is not associated with peak homocysteine concentrations after nitrous oxide anesthesia. Pharmacogenet Genomics. 2009 May;19(5):325-9. doi: 10.1097/FPC.0b013e328328d54c.
- Myles PS, Chan MT, Kaye DM, McIlroy DR, Lau CW, Symons JA, Chen S. Effect of nitrous oxide anesthesia on plasma homocysteine and endothelial function. Anesthesiology. 2008 Oct;109(4):657-63. doi: 10.1097/ALN.0b013e31818629db.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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