- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00901394
Administração de vitamina B12 e folato nas concentrações de homocisteína após anestesia com óxido nitroso (Mini-VINO)
Influência da administração pré-operatória de vitamina B12 e folato nas concentrações de homocisteína após anestesia com óxido nitroso
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Os pacientes serão randomizados nos seguintes braços:
- Braço A: os pacientes receberão N2O (60% N2O/40% O2) de forma aberta durante a cirurgia e suplementação vitamínica (vitamina B12, 1 mg e folato, 5 mg) antes da cirurgia.
- Braço B: os pacientes receberão N2O 60% N2O/40% O2) de forma aberta durante a cirurgia e placebo antes e depois da cirurgia.
- Braço C: os pacientes não receberão N2O, suplementação vitamínica ou placebo durante/antes da cirurgia. Os pacientes neste braço não serão randomizados.
Os pacientes terão sangue coletado (total de 1-2 colheres de chá durante 3 dias). Coletaremos essas amostras antes da cirurgia, quando a cirurgia for concluída e na manhã do primeiro dia de pós-operatório. Estaremos verificando seus níveis de troponina I e troponina T, homocisteína, vitamina B12 e folato. Também faremos um ECG de 12 derivações. Antes e depois da cirurgia para pacientes no braço A ou B, receberão vitamina B12 (1 mg) e ácido fólico (5 mg) (ou placebo) adicionados à infusão IV. Também planejamos usar um teste não invasivo conhecido como estudo de condução nervosa para medir a função do sistema nervoso. Resumidamente, 2 pequenos eletrodos são presos à pele sobre um nervo e, como um eletrocardiograma, pulsos elétricos fracos são gerados e registrados. Uma medição típica da condução nervosa dura cerca de 10 minutos.
Após a cirurgia do paciente, faremos testes genéticos do genótipo MTHFR.
Todas as amostras do estudo foram coletadas.
Nota: não houve desfechos secundários.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes adultos agendados para cirurgia eletiva com duração prevista > 2 horas
- Pacientes saudáveis submetidos a cirurgia moderada onde o uso de N2O não é problemático
Critério de exclusão:
- Contra-indicação contra N2O (pneumotórax, obstrução intestinal mecânica, oclusão da orelha média, cirurgia laparoscópica, aumento da pressão intracraniana)
- Pacientes que necessitam de oxigênio suplementar
- Cirurgia de urgência ou emergência
- Pacientes com deficiência de vitamina B12 ou folato ou anemia megaloblástica
- Pacientes com transtorno convulsivo (epilepsia)
- Alergia ou hipersensibilidade contra cobalamina IV ou folato
- Pacientes com doença de Leber (atrofia hereditária do nervo óptico)
- Pacientes tomando suplementos de vitamina B12 ou folato
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Tratamento 1
B12-Ácido fólico, óxido nitroso
|
IV vitamina B12 (cianocobalamina) 1 mg, administração única durante 30 min. Ácido fólico IV, 5 mg, administração única durante 30 min. Ambos diluídos em 250 ml de soro fisiológico.
Outros nomes:
Anestesia com óxido nitroso a 60% mais solução salina
Outros nomes:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Tratamento 2
Óxido nitroso (NO) e placebo
|
Salina
Outros nomes:
Anestesia com óxido nitroso a 60% mais solução salina
Outros nomes:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Grupo de controle
nitrogênio oxigênio
|
Salina
Outros nomes:
60% de mistura de ar e oxigênio.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração na concentração plasmática total de homocisteína (tHcy)
Prazo: No pós-operatório imediato e no 1º dia de pós-operatório
|
Diferença entre a linha de base (pré-operatório) e o pico pós-operatório (isto é, o máximo do valor pós-operatório obtido em 30 minutos após o término da anestesia e na manhã do 1º dia pós-operatório) concentração de tHcy . Nota: não houve desfechos secundários. |
No pós-operatório imediato e no 1º dia de pós-operatório
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Nagele P, Zeugswetter B, Wiener C, Burger H, Hupfl M, Mittlbock M, Fodinger M. Influence of methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorphisms on homocysteine concentrations after nitrous oxide anesthesia. Anesthesiology. 2008 Jul;109(1):36-43. doi: 10.1097/ALN.0b013e318178820b.
- Nagele P, Zeugswetter B, Eberle C, Hupfl M, Mittlbock M, Fodinger M. A common gene variant in methionine synthase reductase is not associated with peak homocysteine concentrations after nitrous oxide anesthesia. Pharmacogenet Genomics. 2009 May;19(5):325-9. doi: 10.1097/FPC.0b013e328328d54c.
- Myles PS, Chan MT, Kaye DM, McIlroy DR, Lau CW, Symons JA, Chen S. Effect of nitrous oxide anesthesia on plasma homocysteine and endothelial function. Anesthesiology. 2008 Oct;109(4):657-63. doi: 10.1097/ALN.0b013e31818629db.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Anomalias congénitas
- Anormalidades cardiovasculares
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Anestésicos, Inalação
- Complexo de Vitamina B
- Hematínicos
- Óxido nitroso
- Ácido fólico
Outros números de identificação do estudo
- 09-0074
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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