Somministrazione di vitamina B12 e folato sulle concentrazioni di omocisteina dopo anestesia con protossido di azoto (Mini-VINO)

I pazienti saranno randomizzati nei seguenti bracci:

• Braccio A: i pazienti riceveranno N2O (60% N2O/40% O2) in aperto durante l'intervento chirurgico e integrazione vitaminica (vitamina B12, 1 mg e acido folico, 5 mg) prima dell'intervento.
• Braccio B: i pazienti riceveranno N2O 60% N2O/40% O2) in aperto durante l'intervento chirurgico e placebo prima e dopo l'intervento chirurgico.
• Braccio C: i pazienti non riceveranno N2O, supplementazione vitaminica o placebo durante/prima dell'intervento chirurgico. I pazienti in questo braccio non saranno randomizzati.

I pazienti riceveranno un prelievo di sangue (per un totale di 1-2 cucchiaini in 3 giorni). Preleveremo questi campioni prima del loro intervento chirurgico, quando il loro intervento sarà completato e la mattina del primo giorno post-operatorio. Controlleremo i loro livelli di troponina I e troponina T, omocisteina, vitamina B12 e folati. Effettueremo anche un ECG a 12 derivazioni. Prima e dopo l'intervento chirurgico per i pazienti nel braccio A o B, riceveranno vitamina B12 (1 mg) e acido folico (5 mg) (o placebo) aggiunti alla loro infusione endovenosa. Abbiamo anche in programma di utilizzare un test non invasivo noto come studio della conduzione nervosa per misurare la funzione del loro sistema nervoso. In breve, 2 piccoli elettrodi sono attaccati alla loro pelle sopra un nervo e, come un ECG, vengono generati e registrati deboli impulsi elettrici. Una tipica misurazione della conduzione nervosa dura circa 10 minuti.

Dopo l'intervento del paziente eseguiremo test genetici del genotipo MTHFR.

Tutti i campioni di studio sono stati raccolti.

Da notare: non ci sono stati esiti secondari.