Påvirkning av fibrinlim på seromdannelse etter modifisert radikal mastektomi (MRM)

Denne studien ble utført fra januar 2005 til desember 2007 ved Mansoura universitetssykehus, avdeling 8 ved kirurgisk avdeling. Denne studien godkjent av lokal etisk komité Femti pasienter hadde brystkreft ble inkludert i studien. Pasienter som fikk preoperativ kjemoterapi og strålebehandling ble ekskludert. Pasienter med tidligere aksillær kirurgi eller pasienter som gjennomgikk samtidig rekonstruktiv kirurgi og konservativ brystkirurgi og lokalt avansert brystkreft ble ekskludert.

Informert skriftlig samtykke ble innhentet fra alle pasienter inkludert i studien. Alle pasienter inkludert i studien, MRM ble gjort for da og aksillær lymfadenektomi utvidet til aksillær nivå III ble gjort med skarp disseksjon og ligering av de synlige lymfekarene og mindre blodårer. Etter å ha utført hemostase i mastektomi og aksillærområdet. Pasienter ble tilfeldig delt inn i to grupper etter lukket konvolutt. Pasientene ble randomisert ved slutten av kirurgisk prosedyre for å unngå mulig behandlingsskjevhet under kirurgisk prosedyre.

Gruppe І (med fibrinlim) og gruppe П uten fibrinlim. I fibrinlimgruppe. 4 ml fibrinlim ble sprayet på operasjonsområdet med Y-kanyle (dobbelt-påføringssystem). I gruppe 11 ble det etter god hemostase påført dren i samme størrelse i aksillær- og brystområdet og snittet ble lukket. Etterfulgt av ekstern kompresjon i 10 minutter i begge grupper. Avløp ble liggende på steder inntil dreneringen for de foregående 24 timene var mindre enn 30 ml/dag.

Data samlet inn Preoperative data som ble samlet inn inkluderte alder, kroppsmasseindeksert (BMI), medisinsk og kirurgisk historie, historie med kjemoterapi, strålebehandling Operative data inkluderte estimert blodtap, typer disseksjon, operasjonens varighet Postoperative data inkluderte sykehusopphold, postoperativ måling av drenasje daglig , dato for fjerning , tilstanden til såret ( infeksjon , hematom , nekrose , åpnet sår ), antall aksillære lymfeknuter dissekert , kreftstadium , antall aksillære lymfeknuter positive, forekomst av seromdannelse , intervall for seromoppløsning , Seroma aspirert volum og antall postoperative besøk Seromdannelse ble definert som manglende evne til å fjerne deltakerdren innen postoperativ dag 10 på grunn av høy effekt (mer enn 30 ml/dag dren Seroma) og/eller behov for å aspirere væske etter fjerning av dren.