A fibrin ragasztó hatása a szerómaképződésre módosított radikális mastectomia után (MRM)

Ezt a vizsgálatot 2005 januárja és 2007 decembere között végezték a Mansoura Egyetemi Kórházban, a sebészeti osztály 8. osztályán. A helyi etikai bizottság által jóváhagyott tanulmány Ötven emlőrákos beteget vontak be a vizsgálatba. Kizárták azokat a betegeket, akik preoperatív kemoterápiában és radioterápiában részesültek. Szintén kizárták azokat a betegeket, akik korábban hónaljműtéten estek át, vagy akik egyidejűleg rekonstrukciós műtéten és emlőkonzervatív műtéten estek át, valamint lokálisan előrehaladott emlőrákban szenvedtek.

A vizsgálatban részt vevő összes betegtől tájékozott írásos beleegyezést kaptunk. A vizsgálatban minden beteg részt vett, ekkor MRM-et végeztek, majd a hónalj III. szintjére kiterjesztett limfadenektómiát a látható nyirokerek és a kisebb vérerek éles disszekciójával és lekötésével. A vérzéscsillapítás elvégzése után a mastectomiában és a hónaljban. .A betegeket véletlenszerűen, zárt borítékkal két csoportra osztották. A sebészeti beavatkozás végén a betegeket randomizálták, hogy elkerüljék a sebészeti beavatkozás során bekövetkező esetleges kezelési torzítást.

І csoport (fibrin ragasztóval) és П csoport fibrin ragasztó nélkül. Fibrin ragasztó csoportban. 4 ml fibrin ragasztót permeteztek a műtéti területre Y kanüllel (kettős felviteli rendszer). A 11. csoportban jó vérzéscsillapítás után azonos méretű drént alkalmaztunk a hónaljban és a mellben, és a metszést lezártuk. Külső tömörítés követi 10 percig mindkét csoportban. A dréneket helyenként addig hagytuk, amíg az előző 24 órában a vízelvezetés nem érte el a 30 ml/nap alatti mennyiséget.

Összegyűjtött adatok A műtét előtti adatok közé tartozott az életkor, a testtömeg-index (BMI), a kórelőzmény és a műtéti anamnézis, a kemoterápia kórtörténete, a sugárterápia. A műtéti adatok között szerepelt a becsült vérveszteség, a disszekció típusai, a műtét időtartama. naponta , eltávolítás dátuma , seb állapota (fertőzés , haematoma , nekrózis , nyitott seb ), a hónalj nyirokcsomóinak boncolása , rák stádiuma , a hónalj nyirokcsomók száma pozitív , a szeróma képződés gyakorisága , a szeróma feloldódásának intervalluma , a szérum leszívott a posztoperatív vizitek mennyisége és száma A szerómaképződést úgy határozták meg, hogy a 10. posztoperatív napon nem tudták eltávolítani a résztvevő drént a nagy teljesítmény (több mint 30 ml/nap drain Seroma) és/vagy a drén eltávolítása utáni folyadékszívás miatt.