Inverkan av fibrinlim på serombildning efter modifierad radikal mastektomi (MRM)

Denna studie genomfördes från januari 2005 till december 2007 vid Mansoura universitetssjukhus, avdelning 8 på kirurgiska avdelningen. Denna studie godkänd av den lokala etiska kommittén Femtio patienter hade bröstcancer inkluderades i studien. Patienter som fick preoperativ kemoterapi och strålbehandling exkluderades. Patienter med tidigare axillär kirurgi eller patienter som genomgick samtidig rekonstruktiv kirurgi och konservativ bröstkirurgi och lokalt avancerad bröstcancer exkluderades.

Informerat skriftligt samtycke erhölls från alla patienter som ingick i studien. Alla patienter som ingår i studien, MRM gjordes för då och axillär lymfadenektomi förlängd till axillär nivå III gjordes med skarp dissektion och ligering av de synliga lymfkärlen och mindre blodkärl. Efter att ha utfört hemostas i mastektomi och axillärområdet. .Patienter delades slumpmässigt in i två grupper med slutet hölje. Patienterna randomiserades i slutet av det kirurgiska ingreppet för att undvika eventuell behandlingsfördom under det kirurgiska ingreppet.

Grupp І (med fibrinlim) och grupp П utan fibrinlim. I fibrinlimgrupp. 4 ml fibrinlim sprayades på det kirurgiska området med Y-kanyl (doubleject appliceringssystem). I grupp 11 applicerades efter god hemostas samma storlek dränering i armhålan och bröstområdet och snittet stängdes. Följt av extern kompression i 10 minuter i båda grupperna. Dränering lämnades på sina ställen tills dräneringen under de föregående 24 timmarna var mindre än 30 ml/dag.

Data insamlade Preoperativa data som samlades in inkluderar ålder, kroppsmassaindexerad (BMI), medicinsk och kirurgisk historia, historia av kemoterapi, strålbehandling Operativa data inkluderade uppskattad blodförlust, typer av dissektion, operationens varaktighet Postoperativa data inkluderade sjukhusvistelse, postoperativ mätning av dränage dagligen , datum för borttagning , sårets tillstånd ( infektion , hematom , nekros , öppnat sår ), antal axillära lymfkörtlar dissekerade , cancerstadium , antal axillära lymfkörtlar positiva , incidens av serombildning , intervall för seromupplösning , Seroma aspirerad volym och antal postoperativa besök Serombildning definierades som oförmåga att ta bort deltagarens dränering vid postoperativ dag 10 på grund av hög effekt (mer än 30 ml/dag dränering Seroma) och/eller behovet av att aspirera vätska efter att dräneringen tagits bort.