Invloed van fibrinelijm op seromavorming na gemodificeerde radicale borstamputatie (MRM)

Deze studie werd uitgevoerd van januari 2005 tot december 2007 in het academisch ziekenhuis van Mansoura, afdeling 8 van de chirurgische afdeling. Deze studie goedgekeurd door de lokale ethische commissie Vijftig patiënten met borstkanker werden in de studie opgenomen. Patiënten die preoperatieve chemotherapie en radiotherapie kregen werden uitgesloten. Ook werden patiënten uitgesloten die eerder een okseloperatie hadden ondergaan of patiënten die gelijktijdig reconstructieve chirurgie en borstconservatieve chirurgie ondergingen en lokaal gevorderde borstkanker.

Geïnformeerde schriftelijke toestemming werd verkregen van alle patiënten die aan het onderzoek deelnamen. Alle patiënten namen deel aan de studie, MRM werd voor die tijd gedaan en axillaire lymfadenectomie uitgebreid tot okselniveau III werd uitgevoerd met scherpe dissectie en ligatie van de zichtbare lymfevaten en kleine bloedvaten. Na het uitvoeren van hemostase in de borstamputatie en okselgebied. Patiënten werden willekeurig verdeeld door gesloten envelop in twee groepen. Patiënten werden aan het einde van de chirurgische procedure gerandomiseerd om mogelijke behandelingsbias tijdens de chirurgische procedure te voorkomen.

Groep І (met fibrinelijm) en groep П zonder fibrinelijm. In fibrinelijmgroep. Er werd 4 ml fibrinelijm op het operatiegebied gespoten met een Y-canule (doubleject-applicatiesysteem). In groep 11 werd na goede hemostase een drain van dezelfde grootte aangebracht in oksel- en borstgebied en werd de incisie gesloten. Gevolgd door externe compressie gedurende 10 minuten in beide groepen. De drains werden op hun plaats gelaten totdat de drain gedurende de voorafgaande 24 uur minder dan 30 ml/dag bedroeg.

Verzamelde gegevens Verzamelde preoperatieve gegevens omvatten leeftijd, body mass indexed (BMI), medische en chirurgische geschiedenis, geschiedenis van chemotherapie, radiotherapie Operatieve gegevens omvatten geschat bloedverlies, soorten dissectie, duur van de operatie Postoperatieve gegevens omvatten ziekenhuisopname, postoperatieve meting van drainage dagelijks, datum van verwijdering, toestand van de wond (infectie, hematoom, necrose, geopende wond), aantal oksellymfeklieren ontleed, kankerstadium, aantal oksellymfeklieren positief, incidentie van Seromavorming, interval van Seromaresolutie, Seroma opgezogen volume en aantal postoperatieve bezoeken Seromavorming werd gedefinieerd als het onvermogen om de drain van de deelnemer op postoperatieve dag 10 te verwijderen vanwege een hoge output (meer dan 30 ml/dag drain Seroma) en/of de noodzaak om vocht op te zuigen na verwijdering van de drain.