Interessen til 2-oktyl-cyanoakrylat (Dermabond®) i å lukke kirurgiske snitt hos barn før oppkjøp av kontinens

Lyskesnitt er de hyppigste snittene som brukes hos barn før oppkjøpet av kontinens (180 snitt per år for Pediatrisk kirurgisk avdeling i Nice CHU). Tilheling av disse sårene kan imidlertid gjøres vanskelig på grunn av tilsmussing forårsaket av urin og/eller avføring, noe som er uunngåelig ved bruk av bleier.

I dag, for å overvinne en mulig kontaminering av operasjonssåret, er sårbandasje etter operasjonen beskyttet ved påføring av et vanntett plaster (som Tegaderm®) under sårheling (evaluert til gjennomsnittlig 7 dager). Når plastret er skittent, endrer en sykepleier det, noe som forårsaker ubehageligheter hos barn i lav alder (hvis epidermal skjørhet er velkjent), og noen ganger bekymrer foreldre seg.

Dessuten unngår disse okklusive sårbandasjene enhver kontroll av operasjonssåret under tilhelingsfasen.

På slutten av sårhelingstiden fjernes sårbandasjer, noe som forårsaker ubehag for barn og nødvendighet av kvalifisert sykepleierpersonell ved besøkstid.

Kutan lim, introdusert i kirurgi for mer enn 10 år siden, gjør det mulig å lage vanntette og transparente suturer, med en fasthet som tilsvarer en 2/0 strengsutur (kutan sutur hos barn er laget med 5/0) og har sine egne lokale antiseptiske egenskaper . Det trenger ikke dekkes av noen sårbandasje under sårhelingsfasen. Dessuten ser kosmetiske resultater for 2-oktyl-cyanoakrylat i serien for voksne og barn (uten noen nøyaktig aldersforskjell) ut til å være ekvivalente med konvensjonelle suturer. Til slutt sparer applikasjonen tid (i preoperativ og under sårhelingsfasen) og øker komforten for pasientene.

Målet med denne studien er å evaluere effektiviteten av kutan bruk lim Dermabond® (2-oktyl-cyanoakrylat) i kirurgiske inguinale snitt suturer hos barn før oppkjøpet av kontinens, ved en ikke-inferioritet randomisert multisentrisk prospektiv studie.

To pasientgrupper vil bli studert, suturene til en kontrollgruppe vil bli laget med en konvensjonell teknikk (intradermisk kirurgisk kirurgisk sutur), og en pasientgruppe skal sutureres med 2-oktyl-cyanoakrylat. De viktigste evalueringskriteriene er suturkvaliteten (kort- og langsiktig kosmetisk aspekt) evaluert av kirurgen.

To sekundære kriterier vil bli studert:

• Foreldretilfredshet
• Enkel klinisk sykepleiebehandling Hvert studert kriterium vil bli evaluert med en numerisk poengsum.