Qigong for behandling av fibromyalgi

Fibromyalgi er et syndrom preget av utbredt muskel- og skjelettsmerter og hyperalgesi med en prevalens på 2-4 % i den generelle befolkningen; det er ofte ledsaget av tretthet, søvnløshet, angst, depresjon og andre forhold. Det er en vanskelig tilstand å behandle, og først nylig har medisiner blitt godkjent av FDA spesielt for behandling av denne tilstanden (Lyrica ble godkjent i 2007, Duloxetine i 2008). Det er nå flere kliniske studier av legemidler som vanligvis brukes til å behandle nevropatisk smerte (amitriptylin, gabapentin, pregabalin, acetaminophen/tramadol, duloksetin, minserin) som rapporterer en viss grad av effekt ved behandling av fibromyalgi. Denne effekten gjør det praktisk å vurdere fibromyalgi sammen med andre nevropatiske smertetilstander. Imidlertid rapporterer slike legemiddelforsøk bare delvis effekt for å lindre smerte og/eller andre symptomer. Gjeldende behandlingsanbefalinger indikerer behovet for en multimodal tilnærming; dette inkluderer medisinsk behandling ved bruk av passende medikamentelle terapier, psykologiske terapier, trening og komplementære tilnærminger. Det nåværende forslaget er for en randomisert kontrollert studie for å sammenligne qigong (en komplementær modalitet) med en ventelistekontroll for å avgjøre om qigong er en nyttig komplementær terapi for fibromyalgi.

Etterforskerne fullførte nylig en pilotforsøk der de undersøkte en spesifikk form for qigong (CFQ Qigong, tilgjengelig lokalt i Halifax), og observerte gunstige effekter mot smerte, fibromyalgipåvirkning og på livskvalitetsscore; viktigere, disse fordelene ble alle opprettholdt i 6 måneder til slutten av forsøket. På grunnlag av disse foreløpige observasjonene, foreslår etterforskerne nå en kontrollert studie der CFQ Qigong sammenlignes med en ventelistekontrollgruppe. Sistnevnte gruppe vil bli tilbudt qigong-trening på slutten av forsøket, så den kan egentlig karakteriseres som en forsinket behandlingsgruppe. Studien vil bestå av en 3-dagers treningsperiode, ukentlig gjennomgang av teknikkøkter i 8 uker, daglig praksis i 8 uker, med vurderinger ved baseline, 8 uker etter trening og øvelse, og oppfølgingsvurderinger ved 4 og 6 måneder. Studieresultater vil inkludere: (a) smerte (numerisk vurderingsskala - smerteintensitet), (b) effekt (spørreskjema for fibromyalgipåvirkning), (c) livskvalitetsmål (SF-36), (d) pasientvurderinger (pasientens globale inntrykk). av endrings- og tilfredshetsskalaer), (e) søvnmål (Pittsburgh søvnkvalitetsindeks, aktigrafi, søvndagbok). I tillegg til disse vurderingene vil etterforskerne også gjennomføre kvalitative vurderinger der deltakerne gir en mer åpen vurdering av helsetilstanden med de samme intervallene. Hovedhypotesen som undersøkes er at CFQ Qigong vil gi fordeler sammenlignet med ventelistegruppen.