Qigong para el tratamiento de la fibromialgia

La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor musculoesquelético generalizado e hiperalgesia con una prevalencia del 2-4% en la población general; a menudo se acompaña de fatiga, insomnio, ansiedad, depresión y otras condiciones. Es una condición difícil de tratar, y solo recientemente la FDA ha aprobado medicamentos específicamente para el tratamiento de esta condición (Lyrica fue aprobada en 2007, Duloxetine en 2008). Ahora hay varios ensayos clínicos de medicamentos que se usan comúnmente para tratar el dolor neuropático (amitriptilina, gabapentina, pregabalina, paracetamol/tramadol, duloxetina, minserina) que informan cierto grado de eficacia en el tratamiento de la fibromialgia. Esta eficacia hace que sea práctico considerar la fibromialgia junto con otras condiciones de dolor neuropático. Sin embargo, dichos ensayos de fármacos informan solo una eficacia parcial para aliviar el dolor y/u otros síntomas. Las recomendaciones de tratamiento actuales indican la necesidad de un enfoque multimodal; esto incluye el manejo médico usando terapias farmacológicas apropiadas, terapias psicológicas, ejercicio y enfoques complementarios. La propuesta actual es para un ensayo controlado aleatorio para comparar el qigong (una modalidad complementaria) con un control en lista de espera para determinar si el qigong es una terapia complementaria útil para la fibromialgia.

Los investigadores completaron recientemente una prueba piloto en la que examinaron una forma específica de qigong (CFQ Qigong, disponible localmente en Halifax) y observaron efectos beneficiosos contra el dolor, el impacto de la fibromialgia y las puntuaciones de calidad de vida; lo que es más importante, todos estos beneficios se mantuvieron durante 6 meses hasta el final del ensayo. Sobre la base de estas observaciones preliminares, los investigadores ahora proponen un ensayo controlado en el que se compara CFQ Qigong con un grupo de control en lista de espera. Al último grupo se le ofrecerá entrenamiento de qigong al final de la prueba, por lo que realmente podría caracterizarse como un grupo de tratamiento retrasado. El estudio consistirá en un período de entrenamiento de 3 días, revisión semanal de las sesiones de técnica durante 8 semanas, práctica diaria durante 8 semanas, con evaluaciones al inicio, a las 8 semanas después del entrenamiento y la práctica, y evaluaciones de seguimiento a las 4 y 6 semanas. meses. Los resultados del estudio incluirán: (a) dolor (escala de calificación numérica - intensidad del dolor), (b) impacto (cuestionario de impacto de la fibromialgia), (c) medidas de calidad de vida (SF-36), (d) evaluaciones del paciente (impresión global del paciente de cambio y escalas de satisfacción), (e) medidas del sueño (índice de calidad del sueño de Pittsburgh, actigrafía, diario del sueño). Además de estas evaluaciones, los investigadores también realizarán evaluaciones cualitativas en las que los participantes brindan una evaluación más abierta de su estado de salud en estos mismos intervalos. La principal hipótesis que se examina es que CFQ Qigong producirá beneficios en comparación con el grupo en lista de espera.