Qigong til behandling af fibromyalgi

Fibromyalgi er et syndrom karakteriseret ved udbredte muskel- og skeletsmerter og hyperalgesi med en prævalens på 2-4 % i den generelle befolkning; det er ofte ledsaget af træthed, søvnløshed, angst, depression og andre tilstande. Det er en vanskelig tilstand at behandle, og først for nylig er lægemidler blevet godkendt af FDA specifikt til behandling af denne tilstand (Lyrica blev godkendt i 2007, Duloxetine i 2008). Der er nu flere kliniske forsøg med lægemidler, der almindeligvis anvendes til behandling af neuropatiske smerter (amitriptylin, gabapentin, pregabalin, acetaminophen/tramadol, duloxetin, minserin), der rapporterer en vis grad af effektivitet til behandling af fibromyalgi. Denne effektivitet gør det praktisk at overveje fibromyalgi sammen med andre neuropatiske smertetilstande. Sådanne lægemiddelforsøg rapporterer dog kun delvis effekt til lindring af smerter og/eller andre symptomer. Nuværende behandlingsanbefalinger indikerer behovet for en multimodal tilgang; dette omfatter medicinsk ledelse ved hjælp af passende lægemiddelterapier, psykologiske terapier, motion og komplementære tilgange. Det nuværende forslag er et randomiseret kontrolleret forsøg til at sammenligne qigong (en komplementær modalitet) med en ventelistekontrol for at afgøre, om qigong er en nyttig komplementær terapi til fibromyalgi.

Forskerne afsluttede for nylig et pilotforsøg, hvor de undersøgte en specifik form for qigong (CFQ Qigong, tilgængelig lokalt i Halifax) og observerede gavnlige effekter mod smerte, fibromyalgipåvirkning og på livskvalitetsscore; vigtigst af alt, var disse fordele alle opretholdt i 6 måneder til afslutningen af ​​forsøget. På baggrund af disse foreløbige observationer foreslår efterforskerne nu et kontrolleret forsøg, hvor CFQ Qigong sammenlignes med en ventelistekontrolgruppe. Sidstnævnte gruppe vil blive tilbudt qigong-træning i slutningen af ​​forsøget, så den kunne virkelig karakteriseres som en forsinket behandlingsgruppe. Undersøgelsen vil bestå af en 3-dages træningsperiode, ugentlig gennemgang af tekniksessioner i 8 uger, daglig praksis i 8 uger, med vurderinger ved baseline, 8 uger efter træning og praksis, og opfølgende vurderinger ved 4 og 6 måneder. Undersøgelsesresultater vil omfatte: (a) smerte (numerisk vurderingsskala - smerteintensitet), (b) effekt (fibromyalgipåvirkningsspørgeskema), (c) livskvalitetsmål (SF-36), (d) patientvurderinger (patientens globale indtryk) af forandrings- og tilfredshedsskalaer), (e) søvnmålinger (Pittsburgh søvnkvalitetsindeks, aktigrafi, søvndagbog). Ud over disse vurderinger vil efterforskerne også udføre kvalitative vurderinger, hvor deltagerne giver en mere åben vurdering af deres helbredstilstand med de samme intervaller. Hovedhypotesen, der undersøges, er, at CFQ Qigong vil give fordele sammenlignet med ventelistegruppen.