Qigong per il trattamento della fibromialgia

La fibromialgia è una sindrome caratterizzata da dolore muscoloscheletrico diffuso e iperalgesia con una prevalenza del 2-4% nella popolazione generale; è spesso accompagnato da stanchezza, insonnia, ansia, depressione e altre condizioni. È una condizione difficile da trattare e solo di recente la FDA ha approvato farmaci specifici per il trattamento di questa condizione (Lyrica è stata approvata nel 2007, Duloxetina nel 2008). Esistono ora diversi studi clinici su farmaci comunemente usati per trattare il dolore neuropatico (amitriptilina, gabapentin, pregabalin, paracetamolo/tramadolo, duloxetina, minserina) che riportano un certo grado di efficacia nel trattamento della fibromialgia. Questa efficacia rende pratico considerare la fibromialgia insieme ad altre condizioni di dolore neuropatico. Tuttavia, tali studi sui farmaci riportano solo un'efficacia parziale nell'alleviare il dolore e/o altri sintomi. Le attuali raccomandazioni terapeutiche indicano la necessità di un approccio multimodale; ciò include la gestione medica utilizzando terapie farmacologiche appropriate, terapie psicologiche, esercizio fisico e approcci complementari. L'attuale proposta è per uno studio controllato randomizzato per confrontare il qigong (una modalità complementare) con un controllo in lista di attesa per determinare se il qigong è un'utile terapia complementare per la fibromialgia.

I ricercatori hanno recentemente completato una sperimentazione pilota in cui hanno esaminato una forma specifica di qigong (CFQ Qigong, disponibile localmente ad Halifax) e hanno osservato effetti benefici contro il dolore, l'impatto della fibromialgia e sui punteggi della qualità della vita; importante, questi benefici sono stati tutti mantenuti per 6 mesi fino alla fine del processo. Sulla base di queste osservazioni preliminari, i ricercatori propongono ora uno studio controllato in cui CFQ Qigong viene confrontato con un gruppo di controllo in lista di attesa. A quest'ultimo gruppo verrà offerto un allenamento di qigong alla fine del processo, quindi potrebbe davvero essere definito un gruppo di trattamento ritardato. Lo studio consisterà in un periodo di formazione di 3 giorni, revisione settimanale delle sessioni tecniche per 8 settimane, pratica quotidiana per 8 settimane, con valutazioni al basale, a 8 settimane dopo la formazione e la pratica e valutazioni di follow-up a 4 e 6 mesi. I risultati dello studio includeranno: (a) dolore (scala di valutazione numerica - intensità del dolore), (b) impatto (questionario sull'impatto della fibromialgia), (c) misure della qualità della vita (SF-36), (d) valutazioni del paziente (impressione globale del paziente delle scale di cambiamento e di soddisfazione), (e) misure del sonno (Pittsburgh sleep quality index, actigrafia, diario del sonno). Oltre a queste valutazioni, gli investigatori condurranno anche valutazioni qualitative in cui i partecipanti forniscono una valutazione più aperta del loro stato di salute a questi stessi intervalli. L'ipotesi principale al vaglio è che CFQ Qigong produrrà benefici rispetto al gruppo in lista d'attesa.