Kombinasjonskjemoterapi med eller uten Bortezomib ved behandling av pasienter med klassisk Hodgkin-lymfom som har kommet tilbake eller ikke reagerer på tidligere behandling.

Inklusjonskriterier:

• Tilbakefallende eller refraktær klassisk Hodgkin-lymfom.
• Pasienter må ha mottatt et standard antracyklinholdig kur som adriamycin-bleomycin-vinblastin-dacarbazin (ABVD), Stanford V eller bleomycin-etoposid-adriamycin-cyklofosfamid-oncovin-prokarbazin-prednison (BEACOPP).
• Todimensjonalt målbar sykdom med minst 1 lesjon >= 2,0 cm i en enkelt dimensjon.
• Absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1500/mikroL.
• Blodplateantall >= 100 000/ mikroL.
• Hemoglobin >= 8 g/dL.
• Serumbilirubin < 2,0 mg/dL.
• Alkalisk fosfatase < 2 x øvre normalgrense (ULN).
• Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) < 2 x ULN.
• Serumkreatinin =< 1,5 mg/dL.
• Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på mindre enn eller lik 2.
• Kvinner i fertil alder må ha en negativ serum beta-humant choriongonadotropin (hCG) graviditetstest og må godta å bruke 2 svært effektive prevensjonsmetoder (hormonell prevensjon, intrauterin enhet, diafragma med spermicid, kondom med spermicid, eller abstinens) under studien og i 3 måneder etter fullført protokollbehandling. Kvinner i ikke-fertil alder er de som er postmenopausale i mer enn 1 år eller som har hatt en bilateral tubal ligering eller hysterektomi.
• Menn som har partnere i fertil alder må samtykke i å bruke en effektiv prevensjonsmetode under studien og i 3 måneder etter fullført protokollbehandling.
• Frivillig skriftlig informert samtykke før utførelse av en studierelatert prosedyre som ikke er en del av normal medisinsk behandling, med den forståelse at samtykke kan trekkes tilbake av forsøkspersonen når som helst uten at det påvirker fremtidig medisinsk behandling.

Ekskluderingskriterier:

• Lymfocytt dominerende Hodgkin lymfom histologi.
• Mer enn ett tidligere kjemoterapiregime.
• Tidligere autolog eller allogen stamcelletransplantasjon.
• Tilstedeværelse av sentralnervesystem (CNS) involvering med Hodgkin lymfom.
• Kjent infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) eller ervervet immunsviktsyndrom (AIDS).
• Aktiv hepatitt B- eller C-infeksjon eller historie med cirrhose.
• Grad 2 eller høyere perifer nevropati innen 14 dager etter påmelding.
• Overfølsomhet for bor eller mannitol.
• Tidligere bortezomibbehandling.
• En annen primær malignitet (annet enn plateepitel- og basalcellekarsinom i huden, in situ karsinom i livmorhalsen, eller plateepitel-lesjon på PAP-utstryk, eller behandlet prostatakreft med et stabilt prostataspesifikt antigen [PSA]) som pasienten har for ikke vært sykdomsfri på minst 3 år.
• Pasienter med kongestiv hjertesvikt, klasse III eller IV, etter New York Heart Association (NYHA) kriterier.
• Pasienter med hjerteinfarkt 6 måneder før innrullering, ukontrollert angina, alvorlige ukontrollerte ventrikulære arytmier eller elektrokardiogram (EKG) tegn på akutt iskemi eller unormalt aktivt ledningssystem.
• Pasient med annen medisinsk eller psykiatrisk sykdom som sannsynligvis vil forstyrre deltakelse i denne kliniske studien.
• Kvinne som er gravid eller ammer.
• Pasient som har mottatt andre undersøkelsesmedisiner innen 14 dager etter registrering.
• Pasienter som bruker samtidig behandling med kortikosteroider med mer enn eller lik 20 mg/dag prednisonekvivalent.
• Pasienter med aktive systemiske bakterielle, virale eller soppinfeksjoner som har krevd IV-antimikrobielle midler innen 4 uker før protokollbehandling.