Intensitetsmodulert total margbestråling (IM-TMI) for avanserte hematologiske maligniteter (IM-TMI)

Dette er en fase I-studie som bruker Intensity Modulated Total Marrow Irradiation (IM-TMI) i tillegg til et kjemoterapiregime som forberedelse til en allogen stamcelletransplantasjon for avanserte hematologiske maligniteter som akutt myeloid eller lymfoblastisk leukemi, høygradig non-Hodgkins eller Hodgkins lymfom. , kronisk myelogen leukemi og plasmacelleleukemi. Fordi forsøkspersonene som deltar i denne studien har en sykdom som er alvorlig og har høy risiko for tilbakefall selv etter transplantasjon, foreslår etterforskerne å bruke et kjemoterapiregime (fludarabin/busulfan), navnet på kombinasjonen av kjemoterapimedisiner som gis til pasienter før transplantasjon av donorstamcellene, sammen med intensitetsmodulert stråling (IM-TMI) til benmargen. Total body irradiation (TBI) i forbindelse med kjemoterapi er en standardbehandling som et prekondisjoneringsregime før benmargstransplantasjon (BMT) hos pasienter med hematologiske maligniteter. Imidlertid kan TBI forårsake alvorlige bivirkninger på grunn av bestråling av organer som linser i øyet, hele hjernen, lunger, lever, nyrer, hjerte, tynntarm og munnhule. IM-TMI gjør det mulig å levere tilstrekkelige doser stråling til benmargen samtidig som man skåner andre organer og derfor begrenser strålingsbivirkninger. Bestrålingen, sammen med mottak av cellegiftmedisiner, vil undertrykke forsøkspersonens immunsystem og drepe tumorceller, men vil også intensivere effekten av kondisjoneringsregimet og dermed gi benmargstransplantasjonen større sjanse for å lykkes.

Ingen undersøkelsesmedisiner er brukt i denne studien. Den undersøkende delen av denne studien er bruken av intensitetsmodulert total margbestråling i stedet for konvensjonell stråling. IMTMI kan levere 99 % av den foreskrevne behandlingen til de målrettede beinene og redusere strålingsdosene til omkringliggende organer, som mottatt ved konvensjonell TBI, med 29 % til 65 %.