Intensitätsmodulierte Gesamtmarkbestrahlung (IM-TMI) für fortgeschrittene hämatologische Malignome (IM-TMI)

Dies ist eine Phase-I-Studie mit intensitätsmodulierter Gesamtmarkbestrahlung (IM-TMI) zusätzlich zu einer Chemotherapie zur Vorbereitung auf eine allogene Stammzelltransplantation bei fortgeschrittenen hämatologischen Malignomen wie akuter myeloischer oder lymphoblastischer Leukämie, hochgradigem Non-Hodgkin-Lymphom oder Hodgkin-Lymphom , chronische myeloische Leukämie und Plasmazell-Leukämie. Da die an dieser Studie teilnehmenden Probanden an einer schweren Erkrankung leiden und auch nach einer Transplantation ein hohes Rückfallrisiko besteht, schlagen die Forscher die Anwendung einer Chemotherapie (Fludarabin/Busulfan) vor, so die Bezeichnung für die Kombination von Chemotherapeutika, die verabreicht wird Patienten vor der Transplantation der Spenderstammzellen, zusammen mit intensitätsmodulierter Strahlung (IM-TMI) auf das Knochenmark. Die Ganzkörperbestrahlung (TBI) in Verbindung mit einer Chemotherapie ist ein Behandlungsstandard als Vorbehandlung vor einer Knochenmarktransplantation (BMT) bei Patienten mit hämatologischen Malignomen. Allerdings kann SHT aufgrund der Bestrahlung von Organen wie den Augenlinsen, dem gesamten Gehirn, der Lunge, der Leber, den Nieren, dem Herzen, dem Dünndarm und der Mundhöhle schwere Nebenwirkungen verursachen. IM-TMI ermöglicht die Abgabe ausreichender Strahlungsdosen an das Knochenmark, während gleichzeitig andere Organe geschont werden und somit die Nebenwirkungen der Strahlung begrenzt werden. Die Bestrahlung unterdrückt zusammen mit der Einnahme von Chemotherapeutika das Immunsystem des Patienten und tötet Tumorzellen ab, verstärkt aber auch die Wirkung der Konditionierungskur, wodurch die Erfolgsaussichten der Knochenmarkstransplantation größer werden.

In dieser Studie werden keine Prüfpräparate verwendet. Der Untersuchungsteil dieser Studie ist die Verwendung einer intensitätsmodulierten Gesamtmarksbestrahlung anstelle konventioneller Strahlung. IMTMI kann 99 % der verordneten Behandlung an die Zielknochen abgeben und die Strahlendosis auf umliegende Organe, wie sie bei herkömmlichem Schädel-Hirn-Trakt auftritt, um 29 % bis 65 % reduzieren.