Irradiación de médula ósea total de intensidad modulada (IM-TMI) para neoplasias malignas hematológicas avanzadas (IM-TMI)

Este es un estudio de fase I que usa irradiación de médula ósea total modulada por intensidad (IM-TMI) además de un régimen de quimioterapia en preparación para un alotrasplante de células madre para neoplasias malignas hematológicas avanzadas como mieloide aguda o leucemia linfoblástica, linfoma no Hodgkin o linfoma de Hodgkin de alto grado. , leucemia mielógena crónica y leucemia de células plasmáticas. Debido a que los sujetos que participan en este estudio tienen una enfermedad que es grave y tiene un alto riesgo de recaída incluso después del trasplante, los investigadores proponen usar un régimen de quimioterapia (fludarabina/busulfán), el nombre de la combinación de medicamentos de quimioterapia que se administra a pacientes antes del trasplante de las células madre del donante, junto con radiación de intensidad modulada (IM-TMI) a la médula ósea. La irradiación corporal total (TBI) junto con la quimioterapia es un estándar de atención como régimen de preacondicionamiento antes del trasplante de médula ósea (BMT) en pacientes con neoplasias malignas hematológicas. Sin embargo, la TBI puede causar efectos secundarios graves debido a la irradiación de órganos como el cristalino del ojo, el cerebro completo, los pulmones, el hígado, los riñones, el corazón, el intestino delgado y la cavidad oral. IM-TMI permite la administración de dosis adecuadas de radiación a la médula ósea sin afectar otros órganos y, por lo tanto, limitando los efectos secundarios de la radiación. La irradiación, junto con recibir los medicamentos de quimioterapia, suprimirá el sistema inmunitario del sujeto y eliminará las células tumorales, pero también intensificará el efecto del régimen de acondicionamiento, lo que permitirá que el trasplante de médula ósea tenga mayores posibilidades de éxito.

En este estudio no se utilizan fármacos en investigación. La parte de investigación de este estudio es el uso de la irradiación total de la médula de intensidad modulada en lugar de la radiación convencional. IMTMI puede administrar el 99 % del tratamiento prescrito a los huesos objetivo y reducir las dosis de radiación a los órganos circundantes, como se recibe en la TBI convencional, entre un 29 % y un 65 %.