Venlafaksin og hypnose eller fokusert oppmerksomhet ved behandling av pasienter med hetetokter

Inkludering

• Kvinner med en historie med brystkreft (for øyeblikket uten ondartet sykdom) eller kvinner som ikke har hatt brystkreft, men som ønsker å unngå østrogen på grunn av en opplevd økt risiko for brystkreft
• Kvinner over 18 år som er postmenopausale og ønsker å unngå hormonbehandling for å behandle menopausale symptomer

• Postmenopausal som definert av:

  1. ingen menstruasjon de siste 12 månedene;
  2. ingen menstruasjon de siste 6 månedene og et FSH-nivå over 40; eller
  3. kvinner som har hatt en bilateral ooforektomi
• Hvis kvinner har hatt en hysterektomi og fortsatt har eggstokkene, må de oppfylle FSH-kriteriene beskrevet ovenfor
• Merk: Vi ekskluderer kvinner i fertil alder da dette er en pilotforsøk, og å tillate kvinner i fertil alder med hetetokter å delta vil introdusere en hormonell heterogen populasjon som ville forvirre muligheten til å svare på forskningsspørsmålet
• Plagsomme hetetokter (definert av deres forekomst >= 28 ganger per uke [ca. 4 per dag]) og av tilstrekkelig alvorlighetsgrad til å få pasienten til å ønske terapeutisk intervensjon
• Tilstedeværelse av hetetokter i >=1 måned før studiestart
• Forventet levealder >= 6 måneder
• ECOG Ytelsesstatus (PS) 0 eller 1
• Besittelse av en CD/DVD-spiller eller evne til å spille av en CD-ekskludering
• Enhver av følgende aktuelle (=< siste 4 uker) eller planlagte behandlinger: antineoplastisk kjemoterapi, androgener, østrogener, progestasjonelle midler, andre urtetilskudd, inkludert soya (urtete fra en butikk er tillatt), eller Warfarin (1 mg daglig warfarin) er tillatt for sentrallinjeåpenhet)
• Tamoxifen, raloxifen eller aromatasehemmere er tillatt, men pasienten må ha vært på en konstant dose i >= 4 uker og det må ikke forventes å stoppe medikamentet i løpet av studieperioden
• Anamnese med allergiske eller andre bivirkninger på venlafaksin eller SSRI
• Nåværende eller planlagt bruk av andre midler for behandling av hetetokter
• Bruk av venlafaksin eller hypnose de siste 6 månedene
• Diagnose av/problemer med kronisk diaré eller historie med tarmobstruksjon eller esophageal striktur
• Gravide eller ammende kvinner
• Nåværende eller planlagt bruk av alle typer antidepressiva
• Diagnose av alvorlig depressiv episode, akutt angstlidelse, lever- eller nyredysfunksjon (definert av SGOT og kreatininnivåer 1,5 x øvre normalgrense) som oppført i pasientens sykehistorie i diagrammet i løpet av det siste året og ved egenrapportering
• Ukontrollert hypertensjon (definert som 3 påfølgende målinger i løpet av det siste året på over 160 systoliske og over 100 diastoliske)