Venlafaxin og hypnose eller fokuseret opmærksomhed ved behandling af patienter med hedeture

Inklusion

• Kvinder med en historie med brystkræft (i øjeblikket uden ondartet sygdom) eller kvinder, der ikke har nogen historie med brystkræft, men som ønsker at undgå østrogen på grund af en opfattet øget risiko for brystkræft
• Kvinder over 18 år, som er postmenopausale og ønsker at undgå hormonbehandling til behandling af menopausale symptomer

• Postmenopausal som defineret af:

  1. ingen menstruation inden for de seneste 12 måneder;
  2. ingen menstruation inden for de seneste 6 måneder og et FSH-niveau på over 40; eller
  3. kvinder, der har fået foretaget en bilateral oophorektomi
• Hvis kvinder har fået foretaget en hysterektomi og stadig har deres æggestokke, skal de opfylde FSH-kriterierne beskrevet ovenfor
• Bemærk: Vi udelukker kvinder i den fødedygtige alder, da dette er et pilotforsøg, og at tillade kvinder i den fødedygtige alder med hedeture at deltage ville introducere en hormonel heterogen befolkning, der ville forvirre evnen til at besvare forskningsspørgsmålet
• Plagsomme hedeture (defineret ved deres forekomst >= 28 gange om ugen [ca. 4 om dagen]) og af tilstrækkelig alvorlighed til at få patienten til at ønske terapeutisk intervention
• Tilstedeværelse af hedeture i >=1 måned før studiestart
• Forventet levetid >= 6 måneder
• ECOG Performance Status (PS) 0 eller 1
• Besiddelse af en cd/dvd-afspiller eller evne til at afspille en cd-ekskludering
• Enhver af følgende aktuelle (=< sidste 4 uger) eller planlagte behandlinger: antineoplastisk kemoterapi, androgener, østrogener, progestationsmidler, andre urtetilskud, inklusive soja (urtete fra en butik er tilladt) eller Warfarin (1 mg daglig warfarin er tilladt for central linje åbenhed)
• Tamoxifen, raloxifen eller aromatasehæmmere er tilladt, men patienten skal have været på en konstant dosis i >= 4 uger og skal ikke forventes at stoppe med medicinen i undersøgelsesperioden
• Anamnese med allergisk eller anden bivirkning over for venlafaxin eller SSRI'er
• Aktuel eller planlagt brug af andre midler til behandling af hedeture
• Brug af venlafaxin eller hypnose inden for de seneste 6 måneder
• Diagnose af/problemer med kronisk diarré eller historie med tarmobstruktion eller esophageal striktur
• Gravide eller ammende
• Aktuel eller planlagt brug af enhver form for antidepressiva
• Diagnose af svær depressiv episode, akut angstlidelse, lever- eller nyredysfunktion (defineret ved SGOT og kreatininniveauer 1,5 x øvre normalgrænse) som angivet i patientens sygehistorie i diagrammet inden for det seneste år og ved selvrapportering
• Ukontrolleret hypertension (defineret som 3 på hinanden følgende aflæsninger i løbet af det seneste år på over 160 systoliske og over 100 diastoliske)