- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01005706
Sirolimus-konversjoner hos afroamerikanske nyretransplantasjonsmottakere
En pilotstudie som sammenligner to forskjellige Sirolimus-baserte overgangsregimer hos afroamerikanske nyretransplantasjonsmottakere
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- The Medical University of South Carolina
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Minst 18 år og i stand til å gi informert samtykke
- Afroamerikansk etnisitet
- Mottok en første eller andre ikke-ECD-kadaverisk eller levende donor-nyretransplantasjon
- Transplantasjon skjedde i løpet av de siste 6 til 24 ukene
- Pasienten har stabil graftfunksjon, definert som ingen endring på mer enn 30 % av baseline serumkreatinin i løpet av den siste måneden og ingen akutt avstøtning de siste 6 ukene
- Estimert GFR ved bruk av den modifiserte MDRD-ligningen på minst 40 ml/min10 på tidspunktet for registrering i studien
- Får for tiden takrolimus, mykofenolatmofetil (minst 1 g per dag) og kortikosteroider som immunsuppresjonsregime.
Ekskluderingskriterier:
- Biopsi påvist akutt avstøtningsepisode som skjedde i løpet av de siste 6 ukene
- Malignitet i løpet av de siste 3 årene, med unntak av ikke-melanom hudkreft
- Alle kjente intoleranser overfor dagens immunsuppressive regime som nødvendiggjør seponering av det skadelige midlet
- Er for tiden registrert i en etterforskningsrettssak
- Kvinne i fertil alder som ikke bruker en effektiv form for prevensjon
- Pasienter med ukontrollert dyslipidemi, definert ved serumfastende LDL >200 mg/dL eller serumfastende triglyserider >500 mg/dL.
- Pasienter med et punkturinprotein til kreatinin-forhold på > 800 mg protein per gram kreatinin.
- WBC < 3000 celler/mm3
- Blodplater < 100 000 celler/mm3
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Takrolimus uttaksarm
På overgangstidspunktet vil pasienter som er randomisert i denne grenen av studien motta belastningsdoser av sirolimus i to dager og deretter 5 mg PO daglig. Tjuefire timers bunner vil bli kontrollert i henhold til planen for å sikre og overvåke de terapeutiske konsentrasjonene på 8-12 ng/ml. Pasienter som er randomisert til denne delen av studien vil fortsette sitt nåværende doseringsregime og frekvens av mykofenolatmofetil. Overvåking av bunnnivåer i serum av mykofenolsyre vil ikke bli utført med mindre det er klinisk berettiget i henhold til standardbehandling, og dosejusteringer fra slike nivåer vil kun gjøres med samtykke fra studiens primærutforsker. |
På overgangstidspunktet vil pasienter som er randomisert i denne grenen av studien motta belastningsdoser av sirolimus i to dager og deretter 5 mg PO daglig. Tjuefire timers bunner vil bli kontrollert i henhold til planen for å sikre og overvåke de terapeutiske konsentrasjonene på 8-12 ng/ml. Pasienter som er randomisert til denne delen av studien vil fortsette sitt nåværende doseringsregime og frekvens av mykofenolatmofetil. Overvåking av bunnnivåer i serum av mykofenolsyre vil ikke bli utført med mindre det er klinisk berettiget i henhold til standardbehandling, og dosejusteringer fra slike nivåer vil kun gjøres med samtykke fra studiens primærutforsker.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Takrolimus minimeringsarm
Takrolimus-dosering er basert på 12-timers bunnkonsentrasjoner i fullblod. Mål blodkonsentrasjon er 2-5 ng/ml. På overgangstidspunktet vil pasienter som er randomisert i denne grenen av studien motta belastningsdoser av Sirolimus i to dager og deretter 5 mg PO daglig. Tjuefire timers bunner vil bli kontrollert i henhold til planen for å sikre og overvåke de terapeutiske konsentrasjonene på 8-12 ng/ml. |
Takrolimus-dosering er basert på 12-timers bunnkonsentrasjoner i fullblod. Mål blodkonsentrasjon er 2-5 ng/ml. På overgangstidspunktet vil pasienter som er randomisert i denne grenen av studien motta belastningsdoser av Sirolimus i to dager og deretter 5 mg PO daglig. Tjuefire timers bunner vil bli kontrollert i henhold til planen for å sikre og overvåke de terapeutiske konsentrasjonene på 8-12 ng/ml.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten og sikkerheten til et bestemt legemiddelregime for å forhindre nyreavstøtning
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall deltakere med nyreavvisninger
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Charles Bratton, MD, Medical University of South Carolina
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kahan BD, Camardo JS. Rapamycin: clinical results and future opportunities. Transplantation. 2001 Oct 15;72(7):1181-93. doi: 10.1097/00007890-200110150-00001. No abstract available.
- Sehgal SN. Rapamune (RAPA, rapamycin, sirolimus): mechanism of action immunosuppressive effect results from blockade of signal transduction and inhibition of cell cycle progression. Clin Biochem. 1998 Jul;31(5):335-40. doi: 10.1016/s0009-9120(98)00045-9.
- MacDonald A, Scarola J, Burke JT, Zimmerman JJ. Clinical pharmacokinetics and therapeutic drug monitoring of sirolimus. Clin Ther. 2000;22 Suppl B:B101-121. doi: 10.1016/s0149-2918(00)89027-x.
- Ingle GR, Sievers TM, Holt CD. Sirolimus: continuing the evolution of transplant immunosuppression. Ann Pharmacother. 2000 Sep;34(9):1044-55. doi: 10.1345/aph.19380.
- El-Sabrout R, Delaney V, Butt F, Qadir M, Hanson P, Tuteja S, McCollum DA, Butt K. Improved freedom from rejection after a loading dose of sirolimus. Transplantation. 2003 Jan 15;75(1):86-90. doi: 10.1097/00007890-200301150-00016.
- Podder H, Stepkowski SM, Napoli KL, Clark J, Verani RR, Chou TC, Kahan BD. Pharmacokinetic interactions augment toxicities of sirolimus/cyclosporine combinations. J Am Soc Nephrol. 2001 May;12(5):1059-1071. doi: 10.1681/ASN.V1251059.
- Groth CG, Backman L, Morales JM, Calne R, Kreis H, Lang P, Touraine JL, Claesson K, Campistol JM, Durand D, Wramner L, Brattstrom C, Charpentier B. Sirolimus (rapamycin)-based therapy in human renal transplantation: similar efficacy and different toxicity compared with cyclosporine. Sirolimus European Renal Transplant Study Group. Transplantation. 1999 Apr 15;67(7):1036-42. doi: 10.1097/00007890-199904150-00017.
- MacDonald A. Improving tolerability of immunosuppressive regimens. Transplantation. 2001 Dec 27;72(12 Suppl):S105-12.
- Fleming JN, Taber DJ, Pilch NA, McGillicuddy JW, Srinivas TR, Baliga PK, Chavin KD, Bratton CF. A randomized, prospective comparison of transition to sirolimus-based CNI-minimization or withdrawal in African American kidney transplant recipients. Clin Transplant. 2016 May;30(5):528-33. doi: 10.1111/ctr.12718. Epub 2016 Mar 14.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hemmere
- Takrolimus
- Mykofenolsyre
- Sirolimus
Andre studie-ID-numre
- Wyeth Study - HR 19042
- HR19042
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fravær; Nyre
-
Zhen LiPåmelding etter invitasjonSamtidig pancreas-Kidney-transplantasjonKina
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanHar ikke rekruttert ennåFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolsk dysfunksjon-assosiert Steatotisk leversykdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsHar ikke rekruttert ennåFluidrespons i tidlig transplantasjonsperiode etter KidneyFrankrike
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandHar ikke rekruttert ennåKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-lever-metabolsk (CKLM) syndromSveits
-
Children's Oncology GroupRekrutteringFase I Mixed Cell Type Kidney Wilms Tumor | Fase II Mixed Cell Type Kidney Wilms Tumor | Fase III Mixed Cell Type Kidney Wilms Tumor | Fase IV Mixed Cell Type Kidney Wilms TumorForente stater, Canada, Australia
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantasjon; Komplikasjoner | Organtransplantasjon | Levertransplantasjonskomplikasjoner | Samtidig lever-Kidney-transplantasjon; KomplikasjonerForente stater
-
Nanjing Medical UniversityHar ikke rekruttert ennåKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutteringMetabolske sykdommer | Kronisk nyre sykdom | Kardiovaskulære sykdommer (CVD) | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromKina
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanFullførtType 2 diabetes | Nyresykdom | Fedme og overvekt | Risikofaktor for hjerte- og karsykdommer | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
Grigore T. Popa University of Medicine and PharmacyRekrutteringOsteoporose | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | Nyre tannplante | HemodyalyseRomania
Kliniske studier på rapamune, mykofenolatmofetil og steroid
-
National Cancer Institute (NCI)Har ikke rekruttert ennåLymfom | Leukemi | Hematologiske neoplasmer | Kjernebindingsfaktor alfa-undereenheterForente stater