- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01005706
Sirolimuusikonversiot afroamerikkalaisilla munuaissiirteen saajilla
Pilottitutkimus, jossa verrataan kahta erilaista sirolimuusipohjaista siirtymähoitoa afroamerikkalaisilla munuaissiirteen saajilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- The Medical University of South Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18-vuotias ja kykenevä antamaan tietoinen suostumus
- Afroamerikkalainen etnisyys
- Sai ensimmäisen tai toisen ei-ECD:n ruumiinsiirron tai elävän luovuttajan munuaisensiirron
- Elinsiirto tapahtui viimeisten 6-24 viikon aikana
- Potilaalla on vakaa siirteen toiminta, joka määritellään siten, että seerumin kreatiniinin lähtötason muutos ei ole yli 30 % viimeisen kuukauden aikana eikä akuuttia hyljintää viimeisen 6 viikon aikana
- Arvioitu GFR käyttämällä modifioitua MDRD-yhtälöä vähintään 40 ml/min10 tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä
- Tällä hetkellä takrolimuusia, mykofenolaattimofetiilia (vähintään 1 g/vrk) ja kortikosteroideja immunosuppressiohoitona.
Poissulkemiskriteerit:
- Biopsialla todistettu akuutti hyljintäjakso, joka tapahtui viimeisen 6 viikon aikana
- Pahanlaatuinen kasvain viimeisen 3 vuoden aikana, paitsi ei-melanooma-ihosyöpä
- Kaikki tunnetut intoleranssit nykyiselle immunosuppressiiviselle hoito-ohjelmalle, jotka edellyttävät loukkaavan aineen poistamista
- Tällä hetkellä mukana tutkintatutkimuksessa
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka ei käytä tehokasta ehkäisymenetelmää
- Potilaat, joilla on hallitsematon dyslipidemia, kun seerumin paasto-LDL-arvo on >200 mg/dl tai seerumin paastotriglyseridit >500 mg/dl.
- Potilaat, joiden pistevirtsan proteiinin ja kreatiniinin suhde on > 800 mg proteiinia kreatiniinigrammaa kohti.
- WBC < 3000 solua/mm3
- Verihiutaleet < 100 000 solua/mm3
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Takrolimuusin vetäytysvarsi
Siirtymävaiheessa potilaat, jotka on satunnaistettu tähän tutkimuksen haaraan, saavat kyllästysannoksia sirolimuusia kahden päivän ajan ja sitten 5 mg PO päivittäin. 24 tunnin aallonpohjat tarkistetaan aikataulun mukaisesti terapeuttisten pitoisuuksien 8-12 ng/ml varmistamiseksi ja valvomiseksi. Potilaat, jotka on satunnaistettu tähän tutkimuksen osaan, jatkavat nykyistä mykofenolaattimofetiilin annostusohjelmaa ja -taajuutta. Seerumin mykofenolihapon alimman tason seurantaa ei suoriteta, ellei se ole kliinisesti perusteltua hoitostandardin mukaisesti, ja annosmuutoksia tällaisista tasoista tehdään vain tutkimuksen ensisijaisen tutkijan suostumuksella. |
Siirtymävaiheessa potilaat, jotka on satunnaistettu tähän tutkimuksen haaraan, saavat kyllästysannoksia sirolimuusia kahden päivän ajan ja sitten 5 mg PO päivittäin. 24 tunnin aallonpohjat tarkistetaan aikataulun mukaisesti terapeuttisten pitoisuuksien 8-12 ng/ml varmistamiseksi ja valvomiseksi. Potilaat, jotka on satunnaistettu tähän tutkimuksen osaan, jatkavat nykyistä mykofenolaattimofetiilin annostusohjelmaa ja -taajuutta. Seerumin mykofenolihapon alimman tason seurantaa ei suoriteta, ellei se ole kliinisesti perusteltua hoitostandardin mukaisesti, ja annosmuutoksia tällaisista tasoista tehdään vain tutkimuksen ensisijaisen tutkijan suostumuksella.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Takrolimuusin minimointivarsi
Takrolimuusin annostus perustuu 12 tunnin kokoveren pienimpään pitoisuuteen. Veren tavoitepitoisuus on 2-5 ng/ml. Siirtymävaiheessa potilaat, jotka on satunnaistettu tähän tutkimuksen haaraan, saavat kyllästysannoksia sirolimuusia kahden päivän ajan ja sitten 5 mg PO päivittäin. 24 tunnin aallonpohjat tarkistetaan aikataulun mukaisesti terapeuttisten pitoisuuksien 8-12 ng/ml varmistamiseksi ja valvomiseksi. |
Takrolimuusin annostus perustuu 12 tunnin kokoveren pienimpään pitoisuuteen. Veren tavoitepitoisuus on 2-5 ng/ml. Siirtymävaiheessa potilaat, jotka on satunnaistettu tähän tutkimuksen haaraan, saavat kyllästysannoksia sirolimuusia kahden päivän ajan ja sitten 5 mg PO päivittäin. 24 tunnin aallonpohjat tarkistetaan aikataulun mukaisesti terapeuttisten pitoisuuksien 8-12 ng/ml varmistamiseksi ja valvomiseksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tietyn lääkehoidon tehokkuus ja turvallisuus munuaisten hylkimisreaktion estämiseksi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on munuaishyljintä
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Charles Bratton, MD, Medical University of South Carolina
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kahan BD, Camardo JS. Rapamycin: clinical results and future opportunities. Transplantation. 2001 Oct 15;72(7):1181-93. doi: 10.1097/00007890-200110150-00001. No abstract available.
- Sehgal SN. Rapamune (RAPA, rapamycin, sirolimus): mechanism of action immunosuppressive effect results from blockade of signal transduction and inhibition of cell cycle progression. Clin Biochem. 1998 Jul;31(5):335-40. doi: 10.1016/s0009-9120(98)00045-9.
- MacDonald A, Scarola J, Burke JT, Zimmerman JJ. Clinical pharmacokinetics and therapeutic drug monitoring of sirolimus. Clin Ther. 2000;22 Suppl B:B101-121. doi: 10.1016/s0149-2918(00)89027-x.
- Ingle GR, Sievers TM, Holt CD. Sirolimus: continuing the evolution of transplant immunosuppression. Ann Pharmacother. 2000 Sep;34(9):1044-55. doi: 10.1345/aph.19380.
- El-Sabrout R, Delaney V, Butt F, Qadir M, Hanson P, Tuteja S, McCollum DA, Butt K. Improved freedom from rejection after a loading dose of sirolimus. Transplantation. 2003 Jan 15;75(1):86-90. doi: 10.1097/00007890-200301150-00016.
- Podder H, Stepkowski SM, Napoli KL, Clark J, Verani RR, Chou TC, Kahan BD. Pharmacokinetic interactions augment toxicities of sirolimus/cyclosporine combinations. J Am Soc Nephrol. 2001 May;12(5):1059-1071. doi: 10.1681/ASN.V1251059.
- Groth CG, Backman L, Morales JM, Calne R, Kreis H, Lang P, Touraine JL, Claesson K, Campistol JM, Durand D, Wramner L, Brattstrom C, Charpentier B. Sirolimus (rapamycin)-based therapy in human renal transplantation: similar efficacy and different toxicity compared with cyclosporine. Sirolimus European Renal Transplant Study Group. Transplantation. 1999 Apr 15;67(7):1036-42. doi: 10.1097/00007890-199904150-00017.
- MacDonald A. Improving tolerability of immunosuppressive regimens. Transplantation. 2001 Dec 27;72(12 Suppl):S105-12.
- Fleming JN, Taber DJ, Pilch NA, McGillicuddy JW, Srinivas TR, Baliga PK, Chavin KD, Bratton CF. A randomized, prospective comparison of transition to sirolimus-based CNI-minimization or withdrawal in African American kidney transplant recipients. Clin Transplant. 2016 May;30(5):528-33. doi: 10.1111/ctr.12718. Epub 2016 Mar 14.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antifungaaliset aineet
- Tuberkulaariset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Kalsineuriinin estäjät
- Takrolimuusi
- Mykofenolihappo
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- Wyeth Study - HR 19042
- HR19042
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Poissaolo; Munuainen
-
Zhen LiIlmoittautuminen kutsustaSamanaikainen haima-Kidney -siirtoKiina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEi vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymäSveitsi
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaLiikalihavuus Tyypin 2 diabetes mellitus | Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymäTaiwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiSytomegalovirus | Munuaissiirto; Komplikaatiot | Elinsiirto | Maksansiirtokomplikaatiot | Samanaikainen maksa-Kidney -siirto; KomplikaatiotYhdysvallat
-
Nanjing Medical UniversityEi vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrytointiMetaboliset sairaudet | Krooninen munuaissairaus | Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymäKiina
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanValmisTyypin 2 diabetes | Munuaissairaus | Liikalihavuus & Ylipaino | Sydän- ja verisuonitautien riskitekijä | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Tupakointi | Hypertensio | Lihavuus | Diabetes | Hyperlipidemia | Munuaissairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymäYhdysvallat
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityRekrytointiMunuaissolukarsinooma | Eturauhassyöpä | Virtsarakon syöpä | Virtsaputken kivi | Munuaiskivi | Peniksen syöpä | Lantion kasvain | Lisämunuaisen kasvain | Toimimaton munuainen | Munuaisten kysta | Ureteropelvic liitoksen tukos | Munuaislantion karsinooma | Virtsaputken kasvain | Duplex KidneyKiina
-
Shanghai Changzheng HospitalRekrytointiHypertensio | Diabetes | Kilpirauhasen sairaudet | Metabolinen oireyhtymä | Dyslipidemia | Luun aineenvaihduntahäiriö | Krooninen munuaissairaus (CKD) | Liikalihavuus ja ylipaino | Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymäKiina