- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01005706
Sirolimus-konverziók afro-amerikai veseátültetésben részesülőknél
Kísérleti tanulmány, amely két különböző szirolimusz-alapú átmeneti rendszert hasonlít össze afro-amerikai veseátültetésben részesülőknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- The Medical University of South Carolina
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legalább 18 éves, és képes tájékozott beleegyezését adni
- Afro-amerikai etnikum
- Kapott egy első vagy második nem-ECD holttest vagy élő donor veseátültetést
- A transzplantáció az elmúlt 6-24 hétben történt
- A beteg graft funkciója stabil, ami a szérum kreatinin kiindulási értékének 30%-ánál nagyobb változást nem mutatott az elmúlt hónap során, és nem volt akut kilökődés az elmúlt 6 hétben
- Becsült GFR a módosított MDRD egyenlet alapján legalább 40 ml/perc10 a vizsgálatba való beiratkozás időpontjában
- Jelenleg takrolimusz, mikofenolát-mofetil (legalább 1 g/nap) és kortikoszteroidok immunszuppressziós kezelését kapják.
Kizárási kritériumok:
- Biopsziával igazolt akut kilökődési epizód, amely az elmúlt 6 hétben fordult elő
- Rosszindulatú daganat az elmúlt 3 évben, kivéve a nem melanómás bőrrákot
- Bármilyen ismert intolerancia a jelenlegi immunszuppresszáns kezeléssel szemben, amely szükségessé teszi a károsító szer visszavonását
- Jelenleg vizsgálati eljárásban vesz részt
- Fogamzóképes nő, aki nem használja a fogamzásgátlás hatékony formáját
- Nem kontrollált diszlipidémiában szenvedő betegek, akiknél a szérum éhomi LDL >200 mg/dl vagy a szérum éhomi trigliceridszint >500 mg/dl.
- Betegek, akiknél a vizelet fehérje-kreatinin aránya > 800 mg fehérje/gramm kreatinin.
- WBC < 3000 sejt/mm3
- Vérlemezkék < 100 000 sejt/mm3
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Takrolimusz visszahúzó kar
Az átmenet idején a vizsgálat ebbe a karjába randomizált betegek telítő adag szirolimuszt kapnak két napig, majd napi 5 mg PO-t. A huszonnégy órás mélypontokat az ütemterv szerint ellenőrzik, hogy biztosítsák és ellenőrizzék a 8-12 ng/ml terápiás koncentrációt. A vizsgálat ebbe a ágába randomizált betegek folytatják a mikofenolát-mofetil jelenlegi adagolási rendjét és gyakoriságát. A mikofenolsav szérum mélyponti szintjének monitorozására csak akkor kerül sor, ha az az ellátás standardja szerint klinikailag indokolt, és az ilyen szintek szerinti adagolás módosítására csak a vizsgálat elsődleges vizsgálójának beleegyezésével kerülhet sor. |
Az átmenet idején a vizsgálat ebbe a karjába randomizált betegek telítő adag szirolimuszt kapnak két napig, majd napi 5 mg PO-t. A huszonnégy órás mélypontokat az ütemterv szerint ellenőrzik, hogy biztosítsák és ellenőrizzék a 8-12 ng/ml terápiás koncentrációt. A vizsgálat ebbe a ágába randomizált betegek folytatják a mikofenolát-mofetil jelenlegi adagolási rendjét és gyakoriságát. A mikofenolsav szérum mélyponti szintjének monitorozására csak akkor kerül sor, ha az az ellátás standardja szerint klinikailag indokolt, és az ilyen szintek szerinti adagolás módosítására csak a vizsgálat elsődleges vizsgálójának beleegyezésével kerülhet sor.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Takrolimusz minimalizálási kar
A takrolimusz adagolása a teljes vér 12 órás minimális koncentrációján alapul. A vér célkoncentrációja 2-5 ng/ml. Az átmenet idején a vizsgálat ebbe a ágába randomizált betegek két napig telítő dózisú Sirolimust kapnak, majd naponta 5 mg PO-t. A huszonnégy órás mélypontokat az ütemterv szerint ellenőrzik, hogy biztosítsák és ellenőrizzék a 8-12 ng/ml terápiás koncentrációt. |
A takrolimusz adagolása a teljes vér 12 órás minimális koncentrációján alapul. A vér célkoncentrációja 2-5 ng/ml. Az átmenet idején a vizsgálat ebbe a ágába randomizált betegek két napig telítő dózisú Sirolimust kapnak, majd naponta 5 mg PO-t. A huszonnégy órás mélypontokat az ütemterv szerint ellenőrzik, hogy biztosítsák és ellenőrizzék a 8-12 ng/ml terápiás koncentrációt.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Egy adott gyógyszerrendszer hatékonysága és biztonságossága a vese kilökődésének megelőzésére
Időkeret: 12 hónap
|
Vesekilökődésben szenvedő résztvevők száma
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Charles Bratton, MD, Medical University of South Carolina
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kahan BD, Camardo JS. Rapamycin: clinical results and future opportunities. Transplantation. 2001 Oct 15;72(7):1181-93. doi: 10.1097/00007890-200110150-00001. No abstract available.
- Sehgal SN. Rapamune (RAPA, rapamycin, sirolimus): mechanism of action immunosuppressive effect results from blockade of signal transduction and inhibition of cell cycle progression. Clin Biochem. 1998 Jul;31(5):335-40. doi: 10.1016/s0009-9120(98)00045-9.
- MacDonald A, Scarola J, Burke JT, Zimmerman JJ. Clinical pharmacokinetics and therapeutic drug monitoring of sirolimus. Clin Ther. 2000;22 Suppl B:B101-121. doi: 10.1016/s0149-2918(00)89027-x.
- Ingle GR, Sievers TM, Holt CD. Sirolimus: continuing the evolution of transplant immunosuppression. Ann Pharmacother. 2000 Sep;34(9):1044-55. doi: 10.1345/aph.19380.
- El-Sabrout R, Delaney V, Butt F, Qadir M, Hanson P, Tuteja S, McCollum DA, Butt K. Improved freedom from rejection after a loading dose of sirolimus. Transplantation. 2003 Jan 15;75(1):86-90. doi: 10.1097/00007890-200301150-00016.
- Podder H, Stepkowski SM, Napoli KL, Clark J, Verani RR, Chou TC, Kahan BD. Pharmacokinetic interactions augment toxicities of sirolimus/cyclosporine combinations. J Am Soc Nephrol. 2001 May;12(5):1059-1071. doi: 10.1681/ASN.V1251059.
- Groth CG, Backman L, Morales JM, Calne R, Kreis H, Lang P, Touraine JL, Claesson K, Campistol JM, Durand D, Wramner L, Brattstrom C, Charpentier B. Sirolimus (rapamycin)-based therapy in human renal transplantation: similar efficacy and different toxicity compared with cyclosporine. Sirolimus European Renal Transplant Study Group. Transplantation. 1999 Apr 15;67(7):1036-42. doi: 10.1097/00007890-199904150-00017.
- MacDonald A. Improving tolerability of immunosuppressive regimens. Transplantation. 2001 Dec 27;72(12 Suppl):S105-12.
- Fleming JN, Taber DJ, Pilch NA, McGillicuddy JW, Srinivas TR, Baliga PK, Chavin KD, Bratton CF. A randomized, prospective comparison of transition to sirolimus-based CNI-minimization or withdrawal in African American kidney transplant recipients. Clin Transplant. 2016 May;30(5):528-33. doi: 10.1111/ctr.12718. Epub 2016 Mar 14.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Antibakteriális szerek
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Gombaellenes szerek
- Antituberkuláris szerek
- Antibiotikumok, tuberkulózis elleni szerek
- Kalcineurin inhibitorok
- Takrolimusz
- Mikofenolsav
- Sirolimus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Wyeth Study - HR 19042
- HR19042
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .