- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01005706
Sirolimus-conversies bij Afrikaans-Amerikaanse ontvangers van niertransplantaties
Een pilotstudie waarin twee verschillende op sirolimus gebaseerde overgangsregimes worden vergeleken bij Afrikaans-Amerikaanse ontvangers van niertransplantaties
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
- The Medical University of South Carolina
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Minstens 18 jaar oud en in staat om geïnformeerde toestemming te geven
- Afro-Amerikaanse etniciteit
- Kreeg een eerste of tweede niet-ECD niertransplantatie van een lijk of een levende donor
- De transplantatie vond plaats in de afgelopen 6 tot 24 weken
- Patiënt heeft een stabiele transplantaatfunctie, gedefinieerd als geen verandering van meer dan 30% van de baseline serumcreatinine gedurende de afgelopen maand en geen acute afstoting in de afgelopen 6 weken
- Geschatte GFR met behulp van de gewijzigde MDRD-vergelijking van ten minste 40 ml/min10 op het moment van deelname aan het onderzoek
- Ontvangt momenteel tacrolimus, mycofenolaatmofetil (minstens 1 gram per dag) en corticosteroïden als hun immunosuppressieve regime.
Uitsluitingscriteria:
- Biopsie heeft een acute afstotingsepisode aangetoond die zich in de afgelopen 6 weken heeft voorgedaan
- Maligniteit in de afgelopen 3 jaar, behalve niet-melanome huidkanker
- Elke bekende intolerantie voor het huidige regime van immunosuppressiva, waardoor de intrekking van het gewraakte middel noodzakelijk is
- Momenteel ingeschreven in een onderzoeksstudie
- Vrouw in de vruchtbare leeftijd die geen effectieve vorm van anticonceptie gebruikt
- Patiënten met ongecontroleerde dyslipidemie, gedefinieerd bij serum nuchter LDL >200 mg/dL of serum nuchtere triglyceriden >500 mg/dL.
- Patiënten met een eiwit/creatinine-ratio in de urine van > 800 mg eiwit per gram creatinine.
- WBC < 3.000 cellen/mm3
- Bloedplaatjes < 100.000 cellen/mm3
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Tacrolimus ontwenningsarm
Op het moment van de overgang zullen patiënten die gerandomiseerd zijn in deze arm van het onderzoek oplaaddoses sirolimus krijgen gedurende twee dagen en daarna dagelijks 5 mg oraal. Vierentwintig uursdalingen zullen worden gecontroleerd volgens het schema om de therapeutische concentraties van 8-12 ng/ml te waarborgen en te bewaken. Patiënten die gerandomiseerd zijn in deze tak van de studie zullen hun huidige doseringsregime en frequentie van mycofenolaatmofetil voortzetten. Serum-dalconcentraties van mycofenolzuur zullen niet worden uitgevoerd tenzij klinisch gerechtvaardigd volgens de zorgstandaard en doseringsaanpassingen vanaf dergelijke niveaus zullen alleen worden gedaan met toestemming van de hoofdonderzoeker van de studie. |
Op het moment van de overgang zullen patiënten die gerandomiseerd zijn in deze arm van het onderzoek oplaaddoses sirolimus krijgen gedurende twee dagen en daarna dagelijks 5 mg oraal. Vierentwintig uursdalingen zullen worden gecontroleerd volgens het schema om de therapeutische concentraties van 8-12 ng/ml te waarborgen en te bewaken. Patiënten die gerandomiseerd zijn in deze tak van de studie zullen hun huidige doseringsregime en frequentie van mycofenolaatmofetil voortzetten. Serum-dalconcentraties van mycofenolzuur zullen niet worden uitgevoerd tenzij klinisch gerechtvaardigd volgens de zorgstandaard en doseringsaanpassingen vanaf dergelijke niveaus zullen alleen worden gedaan met toestemming van de hoofdonderzoeker van de studie.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Tacrolimus Minimalisatie Arm
De dosering van tacrolimus is gebaseerd op 12-uurs dalconcentraties in volbloed. De beoogde bloedconcentratie is 2-5 ng/ml. Op het moment van de overgang krijgen patiënten die gerandomiseerd zijn in deze arm van het onderzoek oplaaddoses Sirolimus gedurende twee dagen en daarna dagelijks 5 mg oraal. Vierentwintig uursdalingen zullen worden gecontroleerd volgens het schema om de therapeutische concentraties van 8-12 ng/ml te waarborgen en te bewaken. |
De dosering van tacrolimus is gebaseerd op 12-uurs dalconcentraties in volbloed. De beoogde bloedconcentratie is 2-5 ng/ml. Op het moment van de overgang krijgen patiënten die gerandomiseerd zijn in deze arm van het onderzoek oplaaddoses Sirolimus gedurende twee dagen en daarna dagelijks 5 mg oraal. Vierentwintig uursdalingen zullen worden gecontroleerd volgens het schema om de therapeutische concentraties van 8-12 ng/ml te waarborgen en te bewaken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effectiviteit en veiligheid van een bepaald medicijnregime om nierafstoting te voorkomen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal deelnemers met nierafstoting
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Charles Bratton, MD, Medical University of South Carolina
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kahan BD, Camardo JS. Rapamycin: clinical results and future opportunities. Transplantation. 2001 Oct 15;72(7):1181-93. doi: 10.1097/00007890-200110150-00001. No abstract available.
- Sehgal SN. Rapamune (RAPA, rapamycin, sirolimus): mechanism of action immunosuppressive effect results from blockade of signal transduction and inhibition of cell cycle progression. Clin Biochem. 1998 Jul;31(5):335-40. doi: 10.1016/s0009-9120(98)00045-9.
- MacDonald A, Scarola J, Burke JT, Zimmerman JJ. Clinical pharmacokinetics and therapeutic drug monitoring of sirolimus. Clin Ther. 2000;22 Suppl B:B101-121. doi: 10.1016/s0149-2918(00)89027-x.
- Ingle GR, Sievers TM, Holt CD. Sirolimus: continuing the evolution of transplant immunosuppression. Ann Pharmacother. 2000 Sep;34(9):1044-55. doi: 10.1345/aph.19380.
- El-Sabrout R, Delaney V, Butt F, Qadir M, Hanson P, Tuteja S, McCollum DA, Butt K. Improved freedom from rejection after a loading dose of sirolimus. Transplantation. 2003 Jan 15;75(1):86-90. doi: 10.1097/00007890-200301150-00016.
- Podder H, Stepkowski SM, Napoli KL, Clark J, Verani RR, Chou TC, Kahan BD. Pharmacokinetic interactions augment toxicities of sirolimus/cyclosporine combinations. J Am Soc Nephrol. 2001 May;12(5):1059-1071. doi: 10.1681/ASN.V1251059.
- Groth CG, Backman L, Morales JM, Calne R, Kreis H, Lang P, Touraine JL, Claesson K, Campistol JM, Durand D, Wramner L, Brattstrom C, Charpentier B. Sirolimus (rapamycin)-based therapy in human renal transplantation: similar efficacy and different toxicity compared with cyclosporine. Sirolimus European Renal Transplant Study Group. Transplantation. 1999 Apr 15;67(7):1036-42. doi: 10.1097/00007890-199904150-00017.
- MacDonald A. Improving tolerability of immunosuppressive regimens. Transplantation. 2001 Dec 27;72(12 Suppl):S105-12.
- Fleming JN, Taber DJ, Pilch NA, McGillicuddy JW, Srinivas TR, Baliga PK, Chavin KD, Bratton CF. A randomized, prospective comparison of transition to sirolimus-based CNI-minimization or withdrawal in African American kidney transplant recipients. Clin Transplant. 2016 May;30(5):528-33. doi: 10.1111/ctr.12718. Epub 2016 Mar 14.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antibacteriële middelen
- Antibiotica, antineoplastiek
- Antischimmelmiddelen
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Calcineurineremmers
- Tacrolimus
- Mycofenolzuur
- Sirolimus
Andere studie-ID-nummers
- Wyeth Study - HR 19042
- HR19042
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Afwezigheid; Nier
-
Zhen LiAanmelden op uitnodigingGelijktijdige pancreas-kidney transplantatieChina
-
CHU de ReimsNog niet aan het wervenVloeistofresponsiviteit in de vroege post-kidney transplantatieperiodeFrankrijk
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndroomZwitserland
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanNog niet aan het wervenObesitas Type 2 Diabetes Mellitus | Metabole disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte | Cardiovasculair-kidney-metabool syndroomTaiwan
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Volwassen Nier Wilms-tumor | Beckwith-Wiedemann-syndroom | Kidney Wilms-tumor | Diffuse hyperplastische perilobar nefroblastomatose | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium V Kidney...Verenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidTerugkerend nierneoplasma bij kinderen | Stadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterWervingCytomegalovirus | Niertransplantatie; complicaties | Orgaan transplantatie | Levertransplantatie complicaties | Gelijktijdige lever-kidney transplantatie; ComplicatiesVerenigde Staten
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)WervingStadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Terugkerende Nier Wilms-tumor | Anaplastische Nier Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Puerto Rico, Australië, Nieuw-Zeeland, Saoedi-Arabië
-
Nanjing Medical UniversityNog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom
-
CAMC Health SystemOnbekendAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaVerenigde Staten