- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01005706
Sirolimus-omvandlingar hos afroamerikanska njurtransplantationsmottagare
En pilotstudie som jämför två olika Sirolimus-baserade övergångsregimer hos afroamerikanska njurtransplanterade mottagare
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- The Medical University of South Carolina
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Minst 18 år och kunna ge informerat samtycke
- afroamerikansk etnicitet
- Fick en första eller andra icke-ECD njurtransplantation av kadaver eller levande donator
- Transplantation har skett under de senaste 6 till 24 veckorna
- Patienten har stabil transplantatfunktion, definierad som ingen förändring på mer än 30 % av baseline serumkreatinin under den senaste månaden och ingen akut avstötning under de senaste 6 veckorna
- Uppskattad GFR med den modifierade MDRD-ekvationen på minst 40 ml/min10 vid tidpunkten för inskrivningen i studien
- Får för närvarande takrolimus, mykofenolatmofetil (minst 1 g per dag) och kortikosteroider som immunsuppressionsregim.
Exklusions kriterier:
- Biopsi bevisad akut avstötningsepisod som inträffade under de senaste 6 veckorna
- Malignitet under de senaste 3 åren, med undantag för icke-melanom hudcancer
- Alla kända intoleranser mot nuvarande immunsuppressiva regim som gör det nödvändigt att dra tillbaka det kränkande medlet
- För närvarande inskriven i en utredningsrättegång
- Kvinna i fertil ålder som inte använder en effektiv form av preventivmedel
- Patienter med okontrollerad dyslipidemi, definierad som serumfastande LDL >200 mg/dL eller fastande serumtriglycerider >500 mg/dL.
- Patienter med ett fläckurinprotein till kreatininförhållande på > 800 mg protein per gram kreatinin.
- WBC < 3 000 celler/mm3
- Blodplättar < 100 000 celler/mm3
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Takrolimus uttagsarm
Vid tidpunkten för övergången kommer patienter som randomiserats till denna del av studien att få laddningsdoser av sirolimus under två dagar och sedan 5 mg PO dagligen. Tjugofyra timmars dalar kommer att kontrolleras enligt schemat för att säkerställa och övervaka de terapeutiska koncentrationerna på 8-12 ng/ml. Patienter som randomiserats till denna del av studien kommer att fortsätta sin nuvarande doseringsregim och frekvens av mykofenolatmofetil. Övervakning av dalnivåer i serum av mykofenolsyra kommer inte att utföras om det inte är kliniskt motiverat enligt vårdstandard och dosjusteringar från sådana nivåer kommer endast att göras med samtycke från studiens primära prövare. |
Vid tidpunkten för övergången kommer patienter som randomiserats till denna del av studien att få laddningsdoser av sirolimus under två dagar och sedan 5 mg PO dagligen. Tjugofyra timmars dalar kommer att kontrolleras enligt schemat för att säkerställa och övervaka de terapeutiska koncentrationerna på 8-12 ng/ml. Patienter som randomiserats till denna del av studien kommer att fortsätta sin nuvarande doseringsregim och frekvens av mykofenolatmofetil. Övervakning av dalnivåer i serum av mykofenolsyra kommer inte att utföras om det inte är kliniskt motiverat enligt vårdstandard och dosjusteringar från sådana nivåer kommer endast att göras med samtycke från studiens primära prövare.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Takrolimus minimeringsarm
Doseringen av takrolimus baseras på 12-timmars dalkoncentrationer i helblod. Målkoncentrationen i blodet är 2-5 ng/ml. Vid tidpunkten för övergången kommer patienter som randomiserats till denna del av studien att få laddningsdoser av Sirolimus under två dagar och sedan 5 mg PO dagligen. Tjugofyra timmars dalar kommer att kontrolleras enligt schemat för att säkerställa och övervaka de terapeutiska koncentrationerna på 8-12 ng/ml. |
Doseringen av takrolimus baseras på 12-timmars dalkoncentrationer i helblod. Målkoncentrationen i blodet är 2-5 ng/ml. Vid tidpunkten för övergången kommer patienter som randomiserats till denna del av studien att få laddningsdoser av Sirolimus under två dagar och sedan 5 mg PO dagligen. Tjugofyra timmars dalar kommer att kontrolleras enligt schemat för att säkerställa och övervaka de terapeutiska koncentrationerna på 8-12 ng/ml.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effektiviteten och säkerheten för en speciell läkemedelsbehandling för att förhindra njuravstötning
Tidsram: 12 månader
|
Antal deltagare med njuravstötningar
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Charles Bratton, MD, Medical University of South Carolina
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kahan BD, Camardo JS. Rapamycin: clinical results and future opportunities. Transplantation. 2001 Oct 15;72(7):1181-93. doi: 10.1097/00007890-200110150-00001. No abstract available.
- Sehgal SN. Rapamune (RAPA, rapamycin, sirolimus): mechanism of action immunosuppressive effect results from blockade of signal transduction and inhibition of cell cycle progression. Clin Biochem. 1998 Jul;31(5):335-40. doi: 10.1016/s0009-9120(98)00045-9.
- MacDonald A, Scarola J, Burke JT, Zimmerman JJ. Clinical pharmacokinetics and therapeutic drug monitoring of sirolimus. Clin Ther. 2000;22 Suppl B:B101-121. doi: 10.1016/s0149-2918(00)89027-x.
- Ingle GR, Sievers TM, Holt CD. Sirolimus: continuing the evolution of transplant immunosuppression. Ann Pharmacother. 2000 Sep;34(9):1044-55. doi: 10.1345/aph.19380.
- El-Sabrout R, Delaney V, Butt F, Qadir M, Hanson P, Tuteja S, McCollum DA, Butt K. Improved freedom from rejection after a loading dose of sirolimus. Transplantation. 2003 Jan 15;75(1):86-90. doi: 10.1097/00007890-200301150-00016.
- Podder H, Stepkowski SM, Napoli KL, Clark J, Verani RR, Chou TC, Kahan BD. Pharmacokinetic interactions augment toxicities of sirolimus/cyclosporine combinations. J Am Soc Nephrol. 2001 May;12(5):1059-1071. doi: 10.1681/ASN.V1251059.
- Groth CG, Backman L, Morales JM, Calne R, Kreis H, Lang P, Touraine JL, Claesson K, Campistol JM, Durand D, Wramner L, Brattstrom C, Charpentier B. Sirolimus (rapamycin)-based therapy in human renal transplantation: similar efficacy and different toxicity compared with cyclosporine. Sirolimus European Renal Transplant Study Group. Transplantation. 1999 Apr 15;67(7):1036-42. doi: 10.1097/00007890-199904150-00017.
- MacDonald A. Improving tolerability of immunosuppressive regimens. Transplantation. 2001 Dec 27;72(12 Suppl):S105-12.
- Fleming JN, Taber DJ, Pilch NA, McGillicuddy JW, Srinivas TR, Baliga PK, Chavin KD, Bratton CF. A randomized, prospective comparison of transition to sirolimus-based CNI-minimization or withdrawal in African American kidney transplant recipients. Clin Transplant. 2016 May;30(5):528-33. doi: 10.1111/ctr.12718. Epub 2016 Mar 14.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antibakteriella medel
- Antibiotika, antineoplastiska
- Antifungala medel
- Antituberkulära medel
- Antibiotika, Antituberkulära
- Calcineurin-hämmare
- Takrolimus
- Mykofenolsyra
- Sirolimus
Andra studie-ID-nummer
- Wyeth Study - HR 19042
- HR19042
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Frånvaro; Njure
-
Fayoum UniversityCairo UniversityHar inte rekryterat ännuSGLT2i Kideny Protection Against Contrast in Diabetic Kidney
-
Medical University of ViennaAvslutadSekundär hyperparatyreos | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NjurersättningÖsterrike
-
Hans BahlmannLinkoeping UniversityRekryteringNjurcancer | Uretercancer | Andra specificerade störningar av njure och urinledare | Benign Neoplasm av Ureter | Calculus of Kidney and Ureter | Ureterisk reflux | Medfödd ureteranomali | Benign renal neoplasmSverige