Dysfagi hos eldre medisinske pasienter (DEM)

Dysfagi hos eldre på sykehus er assosiert med mindre positive utfall i rehabilitering, økt sannsynlighet for reinnleggelse, økt komorbiditet og dødelighet og økt lengde på sykehusopphold. I lys av en økning i den eldre befolkningen i Danmark, konsekvensene av dysfagi og viktigheten av å minimere risikoen for funksjonshemming og skrøpelighet, er det viktig å legge vekt på trygg deltakelse av den eldre dysfagiske pasienten i spising, drikking og svelging. Danske ergoterapeuter har en viktig rolle i dysfagihåndteringen, men det finnes ingen danske evidensbaserte ergoterapivurderinger for dysfagi hos eldre medisinske pasienter. For å imøtekomme denne mangelen, er målet med studien å gi et vurderingsverktøy med operasjonelle definisjoner av dysfagi som inkluderer kompleksiteten i ytelse ved spising, drikking og svelging, er evidensbasert og veileder ergoterapeuter i behandlingsplanleggingen i en klientsentrert og målrettet måte.

Studien innebærer en kvantitativ tilnærming, og er initiert av en oversettelse og kulturell tilpasning av den kanadiske «The McGill Ingestive Skills Assessment» (MISA). Deretter testes de psykometriske egenskapene. På grunnlag av data som er samlet inn for psykometri, undersøkes prevalensen og karakteristikkene av dysfagi i studiepopulasjonen. Forutsatt at den psykometriske testingen av MISA avdekker tilfredsstillende nivåer, undersøkes effekten av å bruke MISA i behandlingsplanleggingen.

Det er antatt at:

Den danske oversettelsen av MISA vil demonstrere tilfredsstillende innholdsvaliditet, reliabiliteter, konvergent validitet, kjente gruppers validitet, prediktiv validitet, kriterievaliditet, høye nivåer av sensitivitet/spesifisitet og reagerer på endringer.

Dysfagi er utbredt hos eldre medisinske pasienter ved innleggelse til akuttmedisinsk behandling, og det kan finnes en sammenheng mellom alvorlighetsgrad av dysfagi og tilstedeværelse av komorbiditet, funksjonshemming, skrøpelighet, lengden på sykehusopphold, utskrivningssted og antall reinnleggelser for eldre medisinske pasienter.