Dysphagie bei älteren medizinischen Patienten (DEM)

Dysphagie bei hospitalisierten älteren Menschen ist mit weniger positiven Ergebnissen in der Rehabilitation, einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer Wiederaufnahme, einer erhöhten Komorbidität und Mortalität und einer längeren Krankenhausverweildauer verbunden. Angesichts der Zunahme der älteren Bevölkerung in Dänemark, der Folgen von Dysphagie und der Bedeutung der Minimierung des Risikos von Behinderungen und Gebrechlichkeit ist es von entscheidender Bedeutung, die sichere Teilnahme älterer dysphagischer Patienten am Essen, Trinken und Schlucken zu betonen. Dänische Ergotherapeuten spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Dysphagie, aber es gibt keine dänischen evidenzbasierten Ergotherapie-Bewertungen für Dysphagie bei älteren medizinischen Patienten. Um diesem Mangel nachzukommen, ist das Ziel der Studie, ein Bewertungsinstrument mit operativen Definitionen von Dysphagie bereitzustellen, das die Komplexität der Leistung beim Essen, Trinken und Schlucken umfasst, evidenzbasiert ist und Ergotherapeuten bei der Behandlungsplanung anleitet klientenzentriert und zielgerichtet.

Die Studie beinhaltet einen quantitativen Ansatz und wird durch eine Übersetzung und kulturelle Anpassung des kanadischen "The McGill Ingestive Skills Assessment" (MISA) initiiert. Danach werden die psychometrischen Qualitäten getestet. Auf Basis der für die Psychometrie erhobenen Daten werden Prävalenz und Ausprägung der Dysphagie in der Studienpopulation untersucht. Unter der Voraussetzung, dass die psychometrische Testung des MISA zufriedenstellende Werte aufweist, wird die Wirkung des Einsatzes des MISA in der Behandlungsplanung untersucht.

Es wird angenommen, dass:

Die dänische Übersetzung des MISA wird eine zufriedenstellende Inhaltsvalidität, Zuverlässigkeit, konvergente Validität, Validität bekannter Gruppen, prädiktive Validität, Kriteriumsvalidität, ein hohes Maß an Sensitivität/Spezifität aufweisen und auf Veränderungen reagieren.

Dysphagie ist bei älteren medizinischen Patienten zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Akutversorgung weit verbreitet, und es kann eine Korrelation zwischen dem Schweregrad der Dysphagie und dem Vorhandensein von Komorbidität, Behinderung, Gebrechlichkeit, der Dauer des Krankenhausaufenthalts, dem Entlassungsort und der Anzahl gefunden werden Wiederaufnahmen für ältere medizinische Patienten.