Dysfagi hos äldre medicinska patienter (DEM)

Dysfagi hos äldre på sjukhus är associerad med mindre positiva resultat vid rehabilitering, ökad sannolikhet för återinläggning, ökad komorbiditet och mortalitet och ökad längd på sjukhusvistelse. I ljuset av en ökning av den äldre befolkningen i Danmark, konsekvenserna av dysfagi och vikten av att minimera risken för funktionsnedsättning och skröplighet är det viktigt att betona ett säkert deltagande av den äldre dysfagipatienten i att äta, dricka och svälja. Danska arbetsterapeuter har en viktig roll i dysfagihanteringen, men det finns inga danska evidensbaserade arbetsterapibedömningar för dysfagi hos äldre medicinska patienter. För att kompensera denna brist är syftet med studien att tillhandahålla ett bedömningsverktyg med operationella definitioner av dysfagi som inkluderar komplexiteten i prestationsförmågan i att äta, dricka och svälja, är evidensbaserat och vägleder arbetsterapeuter i behandlingsplaneringen i ett klientcentrerat och målmedvetet sätt.

Studien involverar ett kvantitativt angreppssätt, och initieras av en översättning och kulturell anpassning av den kanadensiska "The McGill Ingestive Skills Assessment" (MISA). Härefter testas de psykometriska egenskaperna. På basis av de data som samlats in för psykometrin undersöks prevalensen och egenskaperna hos dysfagi i studiepopulationen. Förutsatt att den psykometriska testningen av MISA visar tillfredsställande nivåer undersöks effekten av att använda MISA i behandlingsplaneringen.

Det antas att:

Den danska översättningen av MISA kommer att visa tillfredsställande innehållsvaliditet, tillförlitligheter, konvergent validitet, validitet för kända grupper, prediktiv validitet, kriterievaliditet, höga nivåer av känslighet/specificitet och är känsliga för förändringar.

Dysfagi är allmänt förekommande hos äldre medicinska patienter vid tidpunkten för inläggning till akut sjukvård och det kan finnas ett samband mellan svårighetsgraden av dysfagin och förekomsten av samsjuklighet, funktionsnedsättning, svaghet, sjukhusvistelsens längd, platsen för utskrivning och antalet återinläggningar för äldre medicinska patienter.