Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av tocilizumab med eller uten metotreksat hos pasienter med revmatoid artritt.

23. juli 2014 oppdatert av: Hoffmann-La Roche

Evaluering av overholdelse og utholdenhet til tocilizumab i kombinasjon med metotreksat eller tocilizumab monoterapi hos pasienter med moderat til alvorlig aktiv revmatoid artritt i lokalmiljø.

Denne åpne, enarmede, ikke-randomiserte studien vil evaluere overholdelse og utholdenhet til tocilizumab-behandling hos pasienter med moderat til alvorlig aktiv revmatoid artritt, som har en utilstrekkelig klinisk respons på ikke-biologiske DMARDs. Pasienter vil få tocilizumab 8 mg/kg som intravenøs infusjon én gang hver 4. uke i kombinasjon med metotreksat eller ved intoleranse mot metotreksat som monoterapi. Forventet tid for studiebehandling er 6 måneder. Målprøvestørrelsen er 20-50 pasienter.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

32

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • voksne pasienter >/= 18 år
  • moderat til alvorlig aktiv revmatoid artritt
  • utilstrekkelig respons, eller intoleranse overfor tidligere behandling med en eller flere tradisjonelle DMARDs
  • DAS >3,6
  • pneumologisk undersøkelse (inkludert røntgen av thorax og kvantiferon)

Ekskluderingskriterier:

  • < 18 år
  • aktiv infeksjon
  • aktiv tuberkulose
  • ukontrollert hyperlipoproteinemi
  • demyeliniserende lidelser
  • samtidige anti-TNF legemidler
  • historie med tarmsår og divertikulitt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Enkel arm
tocilizumab 8 mg/kg intravenøs infusjon én gang i 4 uker

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av deltakere som følger opprinnelig behandling
Tidsramme: Uke 24
Overholdelsesgrad til opprinnelig behandling i henhold til protokollen inkluderte alle deltakere som mottok studiemedikamentet fra uke 8 og gjenværende til slutten av studien. Dette tallet representerer deltakere uten endringer i behandlingsprotokollen, deltakere med behandlingsavbrudd og deltakere med dosereduksjon, men ikke deltakere som trakk seg fra studien for tidlig.
Uke 24
Prosentandel av deltakere som mottar mindre enn eller lik (≤) 1 dose studiemedisin som avbrøt behandlingen av en eller annen grunn
Tidsramme: Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Prosentandel av deltakere som mottar mer enn (>) 1 dose som avbrøt behandlingen av en eller annen grunn
Tidsramme: Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Prosentandel av deltakere som trekker seg fra studien for tidlig av en eller annen grunn
Tidsramme: Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Prosentandel av deltakere med dosereduksjon til Tocilizumab 4 mg/kg
Tidsramme: Uke 0, 4, 8, 12, 16 og 20
Uke 0, 4, 8, 12, 16 og 20

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykdomsaktivitetspoeng basert på 28 ledd (DAS28)
Tidsramme: Uke 0, 4, 12 og 24
DAS28 beregnet fra antall hovne ledd og ømme ledd ved bruk av 28 leddtellinger, erytrocyttsedimentasjonshastigheten (ESR) (millimeter per time [mm/time]) og Patient's Global Assessment of Disease Activity (deltaker-vurdert artrittaktivitetsvurdering) med transformerte skårer fra 0 til 10; høyere skårer indikerte større affeksjon på grunn av sykdomsaktivitet. DAS28 ≤3,2 tilsvarer (=) lav sykdomsaktivitet, DAS28 >3,2 til 5,1 = moderat til høy sykdomsaktivitet.
Uke 0, 4, 12 og 24
Pasientens globale vurdering av smerte
Tidsramme: Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Deltakerne ble bedt om å vurdere smertene sine ved å bruke en 0 til 100 mm visuell analog skala (VAS), der 0 mm = ingen smerte og 100 mm = verst mulig smerte. Deltakeren ble bedt om å markere linjen som tilsvarer deres opplevde smertenivå og avstanden i mm fra venstre kant av skalaen ble målt.
Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Pasientens globale vurdering av sykdomsaktivitet
Tidsramme: Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Deltakerens vurdering av sykdomsaktivitet ble utført ved bruk av et 100 mm VAS som spenner fra ingen aktivitet (0) til maksimal aktivitet (100). Deltakeren ble bedt om å markere linjen som tilsvarer deres opplevde nivå av sykdomsaktivitet og avstanden i mm fra venstre kant av skalaen ble målt.
Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Physician's Global Assessment of Disease Activity
Tidsramme: Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Legens globale vurdering av sykdomsaktivitet ble utført ved bruk av en 100 mm VAS som strekker seg fra ingen artrittaktivitet (0) til maksimal artrittaktivitet (100). Legen ble bedt om å markere linjen som tilsvarer deres opplevde nivå av deltakerens sykdomsaktivitet og avstanden i mm fra venstre kant av skalaen ble målt.
Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Swollen Joint Count (SJC)
Tidsramme: Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Følgende 28 ledd ble vurdert av legen for hevelse: metacarpophalangeal I-V (10), tommel interfalangeal (2), håndproksimal interfalangeal II-V (8), håndledd (2), albue (2), skuldre (2) og knær (2). Leddene ble vurdert som 0 = ikke hovne eller 1 = hovne. Det totale antallet ble beregnet fra alle leddene for en maksimal poengsum på 28.
Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Tender Joint Count (TJC)
Tidsramme: Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Følgende 28 ledd ble vurdert av legen for ømhet: metacarpophalangeal I-V (10), tommel interfalangeal (2), håndproksimal interfalangeal II-V (8), håndledd (2), albue (2), skuldre (2) og knær (2). Skjøter ble vurdert til 0=ikke øm eller 1=mør. Det totale antallet ble beregnet fra alle leddene for en maksimal poengsum på 28.
Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)
Tidsramme: Uke 0, 4, 12, 20 og 24
ESR måler indirekte hvor mye betennelse det er i kroppen. En høyere ESR indikerer økt betennelse.
Uke 0, 4, 12, 20 og 24
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: Uke 0, 4, 12, 20 og 24
CRP er et akuttfaseprotein. Nivåer av CRP øker med betennelse.
Uke 0, 4, 12, 20 og 24
Health Assessment Questionnaire - Disability Index (HAQ-DI) Score
Tidsramme: Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
HAQ-DI ble brukt til å vurdere deltakernes fysiske evne og funksjonsstatus samt livskvalitet. Funksjonshemmingsdimensjonen består av 20 flervalgselementer som gjelder vanskeligheter med å utføre 8 vanlige aktiviteter i dagliglivet; påkledning og stell, reise seg, spise, gå, strekke seg, personlig hygiene, gripe og aktiviteter. Deltakerne velger fra 4 svarkategorier, fra «uten noen vanskeligheter» (Score=0) til «ikke i stand til å gjøre» (Score=3). Den samlede poengsummen er gjennomsnittet av hver av de 8 kategoriskårene og varierer fra 0 til 3, hvor 0 representerer ingen funksjonshemming og 3 svært alvorlig funksjonshemming med høy avhengighet.
Uke 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
Short Form-36 (SF-36)
Tidsramme: Uke 0, 12 og 24
SF-36 måler virkningen av sykdom på generell livskvalitet og består av 8 underskalaer (fysisk funksjon, smerte, generell og mental helse, vitalitet, sosial funksjon, fysisk og emosjonell helse) som kan aggregeres for å utlede en fysisk komponent. oppsummerende poengsum og en mental-komponent oppsummering. Poeng for hver underskala varierer fra 0 til 10, og de sammensatte poengsummene varierer fra 0 til 100, med høyere poengsum som indikerer bedre helse.
Uke 0, 12 og 24

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2009

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. november 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. november 2009

Først lagt ut (Anslag)

10. november 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

13. august 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. juli 2014

Sist bekreftet

1. juli 2014

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere