Lindring av tørst hos ICU-pasienter

Denne studien vil teste effektiviteten til en innovativ, rimelig, ressurseffektiv behandling for tørst - en av de mest gjennomgripende, intense, ukjente og underbehandlede symptomene som lider av kritisk syke pasienter på intensivavdelinger (ICUs). Det første målet med denne enkeltblindede, randomiserte kliniske studien er å teste en ikke-farmakologisk intervensjon for tørste hos ICU-pasienter. Intervensjonen er en kombinasjonsbehandling (CTT) for tørste som inkluderer bruk av sterile vannsprayer, sterile vannservietter og mentolbasert leppe- og tungefuktighetskrem. Det andre målet med studien er å undersøke demografiske, miljømessige og helse- og sykdomsfaktorer som øker en ICU-pasients risikoprofil for tørste. Mål nr. 1-hypoteser: (1) Tørsteintensitet og nød vil reduseres betydelig hos ICU-pasienter som får en CTT for tørste sammenlignet med de som får observasjon av forskerteamet. (2) Subjektive (f.eks. munntørrhet) og objektive (f.eks. sprukne lepper) tørstrelaterte karakteristika vil reduseres betydelig hos ICU-pasienter som mottar en CCT for tørst sammenlignet med de som mottar observasjon av forskerteamet. Mål #2 hypoteser: (1) En signifikant sammenheng vil bli funnet mellom tilstedeværelse av tørste og visse risikofaktorer for tørste, f.eks. serumosmolalitet, hydreringsstatus og administrering av visse medisiner, f.eks. opioider. (2) En signifikant sammenheng vil bli funnet mellom intensiteten av tørste og visse risikofaktorer for tørste, f.eks. serumosmolalitet, hydreringsstatus og administrering av visse medisiner, f.eks. opioider.

Utvalget vil være 245 ICU-pasienter i en eksperimentell og to kontrollgrupper. De med tørste vil bli randomisert til enten den eksperimentelle eller kontroll 1-gruppen. Eksperimentgruppen vil motta CTT; Kontroll 1-gruppen vil motta observasjon fra forskergruppen. Pasientene i kontroll 2-gruppen som ikke rapporterte tørste vil bli sammenlignet med kontroll 1-gruppen på karakteristika assosiert med tilstedeværelse og intensitet av tørst.

Lineære regresjonsmodeller på flere nivåer vil bli brukt for å teste forskjellen i de lineære endringsbanene mellom behandlings- og kontrollgruppen. Multippel logistisk regresjonsanalyse og multippel lineær regresjonsanalyse vil bli brukt for å bestemme assosiasjon av risikofaktorer med henholdsvis tilstedeværelse og intensitet av tørst.

Resultatene vil bidra med empiriske data som trengs for å stimulere til en langt forsinket endring av sykepleierpraksis for behandling av tørste på intensivavdelinger. Resultatene vil også identifisere en risikoprofil for tørste som vil være et viktig mål for fremtidig forskning på tørste hos ICU-pasienter.