Palliatie van dorst bij IC-patiënten

Deze studie zal de werkzaamheid testen van een innovatieve, goedkope, hulpbronnenefficiënte behandeling van dorst - een van de meest doordringende, intense, niet-herkende en onderbehandelde symptomen van ernstig zieke patiënten op Intensive Care Units (ICU's). Het eerste doel van deze enkelblinde, gerandomiseerde klinische studie is het testen van een niet-farmacologische interventie voor dorst bij IC-patiënten. De interventie is een combinatietherapiebehandeling (CTT) voor dorst die het gebruik van steriele mondsprays met water, steriele wattenstaafjes en op menthol gebaseerde lip- en tongbevochtiger omvat. Het tweede doel van de studie is het onderzoeken van demografische, omgevings- en gezondheids- en ziektefactoren die het risicoprofiel van een IC-patiënt voor dorst verhogen. Doel #1 hypothesen: (1) Dorstintensiteit en angst zullen aanzienlijk afnemen bij IC-patiënten die een CTT krijgen voor dorst in vergelijking met degenen die onderzoeksteamobservatie krijgen. (2) Subjectieve (bijv. droge mond) en objectieve (bijv. gebarsten lippen) dorstgerelateerde kenmerken zullen aanzienlijk afnemen bij IC-patiënten die een CCT voor dorst krijgen in vergelijking met degenen die onderzoeksteamobservatie ontvangen. Doel #2 hypothesen: (1) Er zal een significant verband worden gevonden tussen de aanwezigheid van dorst en bepaalde risicofactoren voor dorst, bijvoorbeeld serumosmolaliteit, hydratatiestatus en toediening van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld opioïden. (2) Er zal een significant verband worden gevonden tussen de intensiteit van de dorst en bepaalde risicofactoren voor dorst, bijvoorbeeld serumosmolaliteit, hydratatiestatus en toediening van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld opioïden.

De steekproef bestaat uit 245 IC-patiënten in één experimentele en twee controlegroepen. Degenen met dorst worden gerandomiseerd naar de experimentele of de controle 1-groep. De experimentele groep ontvangt de CTT; de controlegroep 1 krijgt observatie van het onderzoeksteam. De patiënten uit de Controle 2-groep die geen dorst meldden, zullen worden vergeleken met de Controle 1-groep op kenmerken die verband houden met de aanwezigheid en intensiteit van dorst.

Lineaire regressiemodellen op meerdere niveaus zullen worden gebruikt om het verschil in de lineaire veranderingstrajecten tussen de behandelings- en de controlegroep te testen. Meervoudige logistische regressieanalyse en meervoudige lineaire regressieanalyse zullen worden gebruikt om de associatie van risicofactoren met respectievelijk de aanwezigheid en intensiteit van dorst te bepalen.

De resultaten zullen bijdragen aan empirische gegevens die nodig zijn om een ​​langverwachte verandering in de verpleegpraktijk voor de behandeling van dorst op IC's te stimuleren. De resultaten zullen ook een risicoprofiel voor dorst identificeren dat een belangrijk doelwit zal zijn voor toekomstig onderzoek naar dorst bij IC-patiënten.