A szomjúság enyhítése intenzív osztályos betegeknél

Ez a tanulmány egy innovatív, olcsó, erőforrás-hatékony szomjúságkezelés hatékonyságát fogja tesztelni – ez az egyik legátterjedtebb, legintenzívebb, fel nem ismert és alulkezelt tünet, amely az intenzív osztályokon (ICU) szenvedő kritikus állapotú betegeknél szenved. Ennek az egy-vak, randomizált klinikai vizsgálatnak az első célja egy nem farmakológiai beavatkozás tesztelése a szomjúság szempontjából intenzív osztályos betegeknél. A beavatkozás egy kombinált terápiás szomjúságkezelés (CTT), amely magában foglalja a steril vizes szájspray, steril vizes törlőkendő, valamint a mentol alapú ajak- és nyelvhidratáló krém használatát. A tanulmány második célja, hogy megvizsgálja azokat a demográfiai, környezeti, egészségügyi és betegségi tényezőket, amelyek növelik az intenzív osztályos betegek szomjúság kockázati profilját. 1. cél hipotézisek: (1) A szomjúság intenzitása és szorongása szignifikánsan csökken az intenzív osztályos betegeknél, akik szomjúság miatt CTT-t kapnak, összehasonlítva azokkal, akiknél kutatócsoport megfigyelést kap. (2) A szubjektív (például szájszárazság) és objektív (pl. repedezett ajkak) szomjúsággal kapcsolatos jellemzők jelentősen csökkennek az intenzív osztályos betegeknél, akik szomjúság miatt CCT-t kapnak, összehasonlítva azokkal, akiknél kutatócsoport megfigyelést kap. 2. cél hipotézisek: (1) Szignifikáns összefüggést találunk a szomjúság jelenléte és a szomjúság bizonyos kockázati tényezői, például a szérum ozmolalitása, hidratáltsági állapota és bizonyos gyógyszerek, például opioidok alkalmazása között. (2) Szignifikáns összefüggést találunk a szomjúság intenzitása és a szomjúság bizonyos kockázati tényezői között, például a szérum ozmolalitása, a hidratáltsági állapot és bizonyos gyógyszerek, például opioidok alkalmazása között.

A minta 245 intenzív osztályos beteg lesz egy kísérleti és két kontrollcsoportban. A szomjúságban szenvedőket véletlenszerűen besorolják a Kísérleti vagy a Kontroll 1 csoportba. A kísérleti csoport megkapja a CTT-t; a Control 1 csoport kutatócsoport megfigyelést kap. A 2. kontrollcsoportba tartozó betegeket, akik nem számoltak be szomjúságról, összehasonlítják a kontroll 1 csoporttal a szomjúság jelenlétével és intenzitásával kapcsolatos jellemzők tekintetében.

Többszintű lineáris regressziós modellekkel teszteljük a lineáris változási pályák különbségét a kezelt és a kontrollcsoport között. Többszörös logisztikus regressziós analízist és többszörös lineáris regressziós analízist alkalmazunk a kockázati tényezők és a szomjúság jelenlétével, illetve intenzitásával való összefüggésének meghatározására.

Az eredmények empirikus adatokhoz járulnak hozzá, amelyek ahhoz szükségesek, hogy ösztönözzék az ápolói gyakorlat messze esedékes megváltoztatását az intenzív osztályokon a szomjúság kezelésére. Az eredmények meghatározzák a szomjúság kockázati profilját is, amely fontos célpont lesz az intenzív osztályos betegek szomjúságának jövőbeli kutatásában.