Paliação da Sede em Pacientes de UTI

Este estudo testará a eficácia de um tratamento inovador, barato e eficiente em termos de recursos para a sede - um dos sintomas mais difundidos, intensos, não reconhecidos e subtratados sofridos por pacientes gravemente enfermos em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs). O primeiro objetivo deste ensaio clínico randomizado, simples-cego é testar uma intervenção não farmacológica para a sede em pacientes de UTI. A intervenção é um tratamento de terapia combinada (CTT) para a sede que inclui o uso de sprays bucais de água estéril, compressas de água estéril e hidratante para lábios e língua à base de mentol. O segundo objetivo do estudo é examinar os fatores demográficos, ambientais e de saúde e doença que aumentam o perfil de risco de sede de um paciente de UTI. Hipóteses do objetivo nº 1: (1) A intensidade e a angústia da sede diminuirão significativamente em pacientes de UTI que recebem um CTT para sede em comparação com aqueles que recebem observação da equipe de pesquisa. (2) As características subjetivas (por exemplo, boca seca) e objetivas (por exemplo, lábios rachados) relacionadas à sede diminuirão significativamente em pacientes de UTI que recebem um CCT para sede em comparação com aqueles que recebem observação da equipe de pesquisa. Objetivo # 2 hipóteses: (1) Uma associação significativa será encontrada entre a presença de sede e certos fatores de risco para sede, por exemplo, osmolaridade sérica, estado de hidratação e administração de certos medicamentos, por exemplo, opioides. (2) Uma associação significativa será encontrada entre a intensidade da sede e certos fatores de risco para sede, por exemplo, osmolaridade sérica, estado de hidratação e administração de certos medicamentos, por exemplo, opioides.

A amostra será de 245 pacientes de UTI em um grupo Experimental e dois grupos Controle. Aqueles com sede serão randomizados para o grupo Experimental ou Controle 1. O grupo Experimental receberá os CTT; o grupo Controle 1 receberá observação da equipe de pesquisa. Os pacientes do grupo Controle 2 que relataram não ter sede serão comparados ao grupo Controle 1 quanto às características associadas à presença e intensidade da sede.

Modelos de regressão linear multinível serão empregados para testar a diferença nas trajetórias de mudança linear entre os grupos de tratamento e controle. A análise de regressão logística múltipla e a análise de regressão linear múltipla serão utilizadas para determinar a associação dos fatores de risco com a presença e intensidade da sede, respectivamente.

Os resultados contribuirão com os dados empíricos necessários para estimular uma mudança muito esperada na prática de enfermagem para o tratamento da sede em UTIs. Os resultados também identificarão um perfil de risco para sede que será um alvo importante para futuras pesquisas sobre sede em pacientes de UTI.