- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01021904
Primær og sekundær forebygging av humant papillomavirus (HPV) sykdom i Kina
I en sykehusbasert multisenterstudie i Kina ble HPV 16 funnet å være den dominerende typen (72,9 %) ved livmorhalskreft, etterfulgt av HPV 18 (8,0 %) som indikerte at hvis den profylaktiske HPV-vaksinen brukes klokt i Kina 80 % av livmorhalskreft kan forebygges. Den rapporterte forekomsten av HPV i den kvinnelige befolkningen i Kina var omtrent 13,2 %, med kvinner i studien mellom 15 og 55 år. HPV-prevalensen topper seg hos unge voksne (alder 20–24:15,5 %) og pre-menopausale kvinner (alder 45-49:15%), og dette tyder på en undervurdering av livmorhalskreftbyrden i Kina.
Foreløpig er det ikke noe nasjonalt organisert screeningprogram i Kina, og vaksinen er heller ikke tilgjengelig for jenter som er uskyldige i HPV-infeksjon. Denne studien tar sikte på å vaksinere døtrene (i alderen 13-15 år) som bor i de utvalgte studieområdene for å evaluere hvordan livmorhalskreft og andre HPV-relaterte sykdommer kan dempes gjennom primær og sekundær forebygging (i selskap med screening av mødrene i alderen 35- 54 år) og å utvikle en Kina-spesifikk modell for forebygging av livmorhalskreft gjennom HPV-vaksinasjon og HPV DNA-test (careHPV).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Valg av vaksinasjonsaldersgruppe
-Det er velkjent at før- eller ungdomsjenter før deres seksuelle debut vil ha størst utbytte av HPV-vaksinasjon. I følge vår forrige studie utført i år 2007, var medianalderen for seksuell debut i Xinjiang 17 år (95 % KI: 14-21). Data om alderen for seksuell debut i de to andre identifiserte regionene er ikke tilgjengelig, og vi gjorde et omtrentlig estimat i henhold til dataene våre som tidligere ble samlet inn fra andre deler av Kina. Fra disse dataene ser vi ingen åpenbar tidstrend for seksuell debut alder fra andre deler av Kina og flertallet av jentene ble seksuelt aktive etter 15 år. Vi foreslår derfor dekning av 13-15 år gamle jenter for HPV-vaksinasjon i våre identifiserte regioner.
Målet med dette programmet
- Formålet med dette programmet er å implementere og evaluere hva som skal til for å etablere og drive et folkehelseprogram for forebygging av livmorhalskreft ved vaksinasjon og behandlingsprogram for tidlig oppdagelse i utvalgte, utvalgte autonome regioner i Kina med begrensede ressurser. Læringen om hvordan slike prosjekter kan gjennomføres og kostnadsberegningen av intervensjonene og programmet vil være nyttig for nasjonale politikkplanleggere og regionale myndigheter når de vurderer fremtidige helseprioriteringer og allokering av ressurser.
Mål
Målene med pilotprogrammet er å:
- Utvikle et kommunikasjons- og utdanningsprogram om livmorhalskreft for familier i målområdet og prøv å levere budskapet om "Vaksinér døtrene og screen mødrene" for å dempe livmorhalskreft.
- Utvikle en Kina-spesifikk modell for forebygging av livmorhalskreft gjennom HPV-vaksinasjon og HPV DNA-test (careHPV).
- Kapasitere helsefasilitetene i de utvalgte fylkene i hver region til å gjennomføre HPV-vaksinasjon, screene for livmorhalskreft og behandle forstadier til kreft og livmorhalskreft.
- Utvikle et henvisningssystem for avanserte tilfeller av livmorhalskreft som ikke kan behandles på lavere nivåer
- Utvikle retningslinjer for opplæring og støttende styringssystemer for alle nivåer i helsevesenet og koste alle intervensjoner for politiske formål.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Langtidsopphold i de valgte studieområdene (minst mer enn 5 år fra studiestart)
- i alderen 13-15 år
- Med komplett livmorhals
- Ikke seksuelt aktiv
- Fysisk kompetent til å gjennomgå vaksinasjon
- Med evne til å gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Korttidsopphold (mindre enn 5 år fra begynnelsen av studiet)
- Dose har ikke livmorhals
- Fysisk inkompetent til å gjennomgå vaksinasjon
- Uten mulighet til å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Den kvadrivalente HPV-vaksinen kan forhindre HPV-naive jenter ved baseline fra å bli smittet minst etter fem års oppfølging og lenger.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kunnskap om HPV og sammenhengen mellom HPV og livmorhalskreft
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Holdninger til HPV-vaksine
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Holdninger til sex og riktig alder for seksuell debut;
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: You-lin Qiao, M.D. Ph.D., Cancer Hospital/Institute, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bosch FX, Lorincz A, Munoz N, Meijer CJ, Shah KV. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. J Clin Pathol. 2002 Apr;55(4):244-65. doi: 10.1136/jcp.55.4.244.
- Munoz N. Human papillomavirus and cancer: the epidemiological evidence. J Clin Virol. 2000 Oct;19(1-2):1-5. doi: 10.1016/s1386-6532(00)00125-6.
- Trottier H, Franco EL. The epidemiology of genital human papillomavirus infection. Vaccine. 2006 Mar 30;24 Suppl 1:S1-15. doi: 10.1016/j.vaccine.2005.09.054.
- Schiffman M, Castle PE. Human papillomavirus: epidemiology and public health. Arch Pathol Lab Med. 2003 Aug;127(8):930-4. doi: 10.5858/2003-127-930-HPEAPH.
- Franco EL, Harper DM. Vaccination against human papillomavirus infection: a new paradigm in cervical cancer control. Vaccine. 2005 Mar 18;23(17-18):2388-94. doi: 10.1016/j.vaccine.2005.01.016.
- Munoz N, Bosch FX, de Sanjose S, Herrero R, Castellsague X, Shah KV, Snijders PJ, Meijer CJ; International Agency for Research on Cancer Multicenter Cervical Cancer Study Group. Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer. N Engl J Med. 2003 Feb 6;348(6):518-27. doi: 10.1056/NEJMoa021641.
- Cox JT. Epidemiology and natural history of HPV. J Fam Pract. 2006 Nov;Suppl:3-9.
- Padel AF, Venning VA, Evans MF, Quantrill AM, Fleming KA. Human papillomaviruses in anogenital warts in children: typing by in situ hybridisation. BMJ. 1990 Jun 9;300(6738):1491-4. doi: 10.1136/bmj.300.6738.1491.
- Sugase M, Moriyama S, Matsukura T. Human papillomavirus in exophytic condylomatous lesions on different female genital regions. J Med Virol. 1991 May;34(1):1-6. doi: 10.1002/jmv.1890340102.
- Qiao YL, Sellors JW, Eder PS, Bao YP, Lim JM, Zhao FH, Weigl B, Zhang WH, Peck RB, Li L, Chen F, Pan QJ, Lorincz AT. A new HPV-DNA test for cervical-cancer screening in developing regions: a cross-sectional study of clinical accuracy in rural China. Lancet Oncol. 2008 Oct;9(10):929-36. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70210-9. Epub 2008 Sep 19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 37207
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .