- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01021904
Primární a sekundární prevence onemocnění lidským papilomavirem (HPV) v Číně
V nemocniční multicentrické studii v Číně bylo zjištěno, že HPV 16 je převládajícím typem (72,9 %) u rakoviny děložního čípku, následovaný HPV 18 (8,0 %), což naznačuje, že pokud je v Číně moudře aplikována profylaktická vakcína proti HPV lze předejít asi 80 % rakoviny děložního čípku. Hlášená prevalence HPV v ženské populaci v Číně byla asi 13,2 %, přičemž ženy ve studii byly ve věku 15-55 let. Prevalence HPV vrcholí u mladých dospělých (ve věku 20–24 let: 15,5 %) a ženy před menopauzou (ve věku 45–49:15 %), což naznačuje podcenění zátěže rakoviny děložního čípku v Číně.
V Číně zatím neexistuje celonárodně organizovaný screeningový program a vakcína není dostupná ani pro dívky, které jsou vůči HPV infekci nevinné. Tato studie si klade za cíl očkovat dcery (ve věku 13-15 let) žijící ve vybraných studijních oblastech a vyhodnotit, jak lze rakovinu děložního čípku a další onemocnění související s HPV omezit primární a sekundární prevencí (společně se screeningem matek ve věku 35 let). 54 let) a vyvinout čínský model prevence rakoviny děložního čípku prostřednictvím očkování proti HPV a testu DNA HPV (careHPV).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výběr věkové skupiny očkování
- Je dobře známo, že preadolescentní nebo dospívající dívky před jejich sexuálním debutem budou mít z očkování proti HPV největší prospěch. Podle naší předchozí studie provedené v roce 2007 byl střední věk sexuálního debutu v Sin-ťiangu 17 let (95% CI: 14-21). Údaje o věku sexuálního debutu v dalších dvou identifikovaných regionech nejsou k dispozici a provedli jsme přibližný odhad podle našich údajů dříve shromážděných z jiných částí Číny. Z těchto údajů nevidíme zřejmý časový trend sexuálního debutu věku z jiných částí Číny a většina dívek se stala sexuálně aktivní po 15 letech. Navrhujeme tedy pokrytí očkování proti HPV dívkám ve věku 13-15 let v námi identifikovaných regionech.
Cíl tohoto programu
- Účelem tohoto programu je zavést a vyhodnotit, co je zapotřebí k vytvoření a provozování programu veřejného zdraví v oblasti prevence rakoviny děložního čípku očkováním a léčebného programu včasné detekce ve vybraných autonomních oblastech Číny s omezenými zdroji. Poznatky o tom, jak implementovat takové projekty a kalkulace intervencí a programu, budou užitečné pro národní plánovače politik a regionální úřady, když zvažují budoucí priority v oblasti zdraví a přidělování zdrojů.
Cíle
Cíle pilotního programu jsou:
- Vytvořte komunikační a vzdělávací program o rakovině děložního čípku pro rodiny v cílové oblasti a pokuste se předat poselství „Očkovat dcery a prověřovat matky“, abyste rakovinu děložního čípku omezili.
- Vyvinout čínský model prevence rakoviny děložního čípku prostřednictvím očkování proti HPV a testu DNA HPV (careHPV).
- Umožněte zdravotnickým zařízením ve vybraných okresech v každém regionu provádět očkování proti HPV, provádět screening rakoviny děložního čípku a léčit prekancerózní léze a rakovinu děložního čípku.
- Vyvinout systém doporučení pro pokročilé případy rakoviny děložního čípku, které nelze léčit na zařízeních nižší úrovně
- Vyvinout pokyny pro školení a podpůrné systémy řízení pro všechny úrovně systému zdravotní péče a zpoplatnit všechny intervence pro účely politiky.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dlouhodobý pobyt ve vybraných studijních oblastech (minimálně více než 5 let od zahájení studia)
- ve věku 13-15 let
- S kompletním děložním čípkem
- Není sexuálně aktivní
- Fyzicky způsobilý k očkování
- Se schopností poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Krátkodobý pobyt (méně než 5 let od začátku studia)
- Dávka nemá děložní čípek
- Fyzicky nezpůsobilý k očkování
- Bez možnosti poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Kvadrivalentní vakcína proti HPV může zabránit tomu, aby dívky naivní s HPV byly infikovány alespoň po pětiletém sledování a déle.
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Znalost HPV a souvislost mezi HPV a rakovinou děložního čípku
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Postoje k HPV vakcíně
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Postoje k sexu a správný věk sexuálního debutu;
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: You-lin Qiao, M.D. Ph.D., Cancer Hospital/Institute, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bosch FX, Lorincz A, Munoz N, Meijer CJ, Shah KV. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. J Clin Pathol. 2002 Apr;55(4):244-65. doi: 10.1136/jcp.55.4.244.
- Munoz N. Human papillomavirus and cancer: the epidemiological evidence. J Clin Virol. 2000 Oct;19(1-2):1-5. doi: 10.1016/s1386-6532(00)00125-6.
- Trottier H, Franco EL. The epidemiology of genital human papillomavirus infection. Vaccine. 2006 Mar 30;24 Suppl 1:S1-15. doi: 10.1016/j.vaccine.2005.09.054.
- Schiffman M, Castle PE. Human papillomavirus: epidemiology and public health. Arch Pathol Lab Med. 2003 Aug;127(8):930-4. doi: 10.5858/2003-127-930-HPEAPH.
- Franco EL, Harper DM. Vaccination against human papillomavirus infection: a new paradigm in cervical cancer control. Vaccine. 2005 Mar 18;23(17-18):2388-94. doi: 10.1016/j.vaccine.2005.01.016.
- Munoz N, Bosch FX, de Sanjose S, Herrero R, Castellsague X, Shah KV, Snijders PJ, Meijer CJ; International Agency for Research on Cancer Multicenter Cervical Cancer Study Group. Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer. N Engl J Med. 2003 Feb 6;348(6):518-27. doi: 10.1056/NEJMoa021641.
- Cox JT. Epidemiology and natural history of HPV. J Fam Pract. 2006 Nov;Suppl:3-9.
- Padel AF, Venning VA, Evans MF, Quantrill AM, Fleming KA. Human papillomaviruses in anogenital warts in children: typing by in situ hybridisation. BMJ. 1990 Jun 9;300(6738):1491-4. doi: 10.1136/bmj.300.6738.1491.
- Sugase M, Moriyama S, Matsukura T. Human papillomavirus in exophytic condylomatous lesions on different female genital regions. J Med Virol. 1991 May;34(1):1-6. doi: 10.1002/jmv.1890340102.
- Qiao YL, Sellors JW, Eder PS, Bao YP, Lim JM, Zhao FH, Weigl B, Zhang WH, Peck RB, Li L, Chen F, Pan QJ, Lorincz AT. A new HPV-DNA test for cervical-cancer screening in developing regions: a cross-sectional study of clinical accuracy in rural China. Lancet Oncol. 2008 Oct;9(10):929-36. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70210-9. Epub 2008 Sep 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 37207
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina děložního hrdla
-
Mansoura UniversityNáborNepřímé zubní výplně v zadních zubech v zadních zubech | Klinický výkon výplní Onlay Relocates Cervical-MarginEgypt
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCNáborCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Fáze IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
Klinické studie na Gardasil (VLP, HPV Quadrivalentní profylaktická vakcína)
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborNovotvar hematopoetických a lymfoidních buněk | Příjemce alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněkSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Evandro Chagas National Institute of Infectious... a další spolupracovníciAktivní, ne náborHIV infekcePeru, Haiti, Brazílie
-
National Cancer Institute (NCI)NáborKarcinom související s lidským papilomaviremSpojené státy, Rakousko
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborKarcinom související s lidským papilomaviremSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Cancer Research UK; Gates FoundationDokončenoKarcinom děložního čípku související s lidským papilomaviremKostarika
-
AIDS Malignancy ConsortiumNational Cancer Institute (NCI); University of California, Los Angeles; Merck... a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Infekce lidským papilomavirem související s AIDS | Cervikální dlaždicová intraepiteliální neoplazie vysokého stupněUganda, Keňa, Zimbabwe, Jižní Afrika, Malawi
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborInfekce lidským papilomavirem | Karcinom související s lidským papilomaviremSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborKarcinom děložního čípku související s lidským papilomaviremKostarika
-
National Cancer Institute (NCI)Bill and Melinda Gates FoundationAktivní, ne náborInfekce lidským papilomavirem | Karcinom děložního čípku související s lidským papilomaviremKostarika