- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01033994
En multisenterstudie av rhFGF 18 hos pasienter med kneartrose som ikke krever kirurgi
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenter, enkel og multiple stigende dosestudie av AS902330 (rhFGF-18) administrert intraartikulært hos pasienter med primær artrose i kneet som ikke forventes å trenge kneoperasjoner innen ett år
Artrose (OA) er en av de vanligste sykdommene som påvirker leddene, vanligvis de som er vektbærende som knærne. OA anses å være en sykdom i brusken i leddene, selv om den involverer hele leddet, inkludert bein og ledd (tynn slimhinne i leddene som produserer leddvæske). Med tiden blir mer og mer av brusken ødelagt av sykdommen med betennelse som ofte forekommer.
AS902330 forventes å øke produksjonen og utviklingen av spesifikke benceller: kondrocytter og osteoblaster (celler som produserer og vedlikeholder bein og brusk). Dette forventes å føre til reparasjon og generering av brusken, og en innsnevring av mellomromsbredden mellom kneleddene i et utvalgt område av knebrusken. Hensikten med denne studien er å se hvor sikker behandling med AS902330 er, og å evaluere dens effekt på knebrusken. I tillegg vil studien også måle effekten av AS902330 i blodet, som reflekterer sykdomsaktivitet.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Sofia, Bulgaria, 1612
- UMHAT "Sv. Ivan Rilski", Clinical Research Unit for Phase I
-
-
-
-
-
Newmarket, Canada
- SKDS Research, Inc.
-
Pointe Claire, Canada
- Kells Medical Research Group
-
Quebec, Canada
- Centre de Rhumatologie St-Louis
-
Quebec, Canada
- Groupe de Recherche en Maldies Osseuses de Quebec
-
Sarnia, Canada
- London Road Diagnostic Clinic
-
Toronto, Canada
- Albion Finch Medical Centre
-
-
-
-
-
Kuopio, Finland
- Kuopio University Hospital, Department of Ortopaedics
-
Oulu, Finland
- Oulu University Hospital, Surgical and Intensive Care Division
-
Turku, Finland
- Turku University Central Hospital, Orthopedic Research Unit
-
-
-
-
-
Split, Kroatia
- Clinical Hospital Split
-
Zagreb, Kroatia
- Clinical Hospital "Sestre milosrdnice"
-
Zagreb, Kroatia
- Polyclinic for internal medicine, gynecology, radiology, physical medicine and rehabilitation
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen
- NZOZ Centrum Medyczne Artur Racewicz
-
Cracow, Polen
- Krakowskie Centrum Medyczne NZOZ
-
Lublin, Polen
- REUMED Sp. z o.o.,
-
Torun, Polen
- Niepubliczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Nasz Lekarz
-
Warsaw, Polen
- Centrum Leczenia Chorób Cywilizacyjnych
-
Warsaw, Polen
- Centrum Medyczne OSTEOMED Sp. z o.o.
-
-
-
-
-
Beograd, Serbia
- Clinical Hospital Center Bezanijska Kosa
-
Beograd, Serbia
- Institute of Rheumatology Resavska 69
-
Niska Banja, Serbia
- • Name: Institute of diagnostic, prevention and rechabilitation of cardiovascular and rheumatoid diseases
-
-
-
-
-
Hässleholm, Sverige
- Ortopediska mottagningen
-
Kungälv, Sverige
- Kirurg- och ortopedkliniken Kungälvs sjukhus, 442 83 Kungälv
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Sør-Afrika, 9301
- FARMOVS-PAREXEL (Pty) Ltd, University of the Free State
-
George, Sør-Afrika, 6529
- PAREXEL -George
-
Port Elizabeth, Sør-Afrika, 6020
- PAREXEL-Port Elizabeth, Mercantile Hospital
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 14050
- Parexel International GmbH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne >= 40 år; kvinner må være postmenopausale eller kirurgisk sterile
- Etablert diagnose av primær femoro-tibial OA i målkneet ved standard American College of Rheumatology Criteria i minst seks måneder (kliniske OG radiologiske kriterier)
- Radiologisk sykdomsstadium 2 eller 3 (dvs. klare bevis på OA, men ikke mest avansert sykdom) i målkneet i henhold til Kellgren-Lawrence-graderingen av kne-OA
- Ingen større kneoperasjoner (f.eks. delvis eller total kneprotese, intervensjonell artroskopi) i målkneet er planlagt i minst 12 måneder etter første injeksjon av studiemedikamentet
- Dokumentert behov for symptomatisk PRN (etter behov)-behandling for OA i målkneet med systemiske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og/eller andre analgetika.
- Total WOMAC-score mellom 24 og 72 (av 96, tilsvarende milde, moderate eller alvorlige, men ikke ekstreme OA-symptomer) for målkneet under oral symptomatisk behandling ved baseline
- Full forståelse for studiets krav og vilje til å etterkomme alle studiebesøk og vurderinger
- Pasienter må ha lest og forstått skjemaet for informert samtykke, og må ha signert det før enhver studierelatert prosedyre
Ekskluderingskriterier:
- enhver tilstand, inkludert laboratoriefunn og funn i sykehistorien eller i vurderingene før studien, som etter etterforskerens oppfatning utgjør en risiko eller kontraindikasjon for deltakelse i studien eller som kan forstyrre studiens mål, gjennomføring eller evaluering
- klinisk signifikant unormal hematologi (hemoglobin, leukocytter og blodplater), eller blodkjemiverdier (aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), alkalisk fosfatase (ALP), bilirubin og kreatinin
- mottak av undersøkelsesprodukt eller eksperimentell terapeutisk prosedyre innen de siste 12 ukene før screening
- deltakelse i FIH-studie 27575 eller i en annen kohort av denne studien
- bl.a. behandling av målkneet med steroider eller hyaluronsyrederivater innen 3 måneder før baseline
- for MAD-kohorter, eventuelle kontraindikasjoner mot MR i henhold til MR-retningslinjer
- enhver tilstand som vil forstyrre effekt- eller sikkerhetsvurderinger i målkneet
- ethvert legemiddel eller kosttilskudd med potensiell sykdomsmodifiserende effekt (glukosamin, diacerin, kondroitinsulfat) med mindre gitt i en stabil dose over minst 4 uker før første injeksjon
- bruk av elektroterapi eller akupunktur for OA, med mindre det er et stabilt regime i minst 4 uker før baseline
- alle kjente aktive infeksjoner, inkludert mistanke om intraartikulær infeksjon og/eller infeksjoner som kan kompromittere immunsystemet som HIV, Hepatitt B eller Hepatitt C infeksjon
- historie med sarkom og/eller annen aktiv malignitet innen fem år, bortsett fra tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden
- tegn og symptomer som tyder på overførbar spongiform encefalopati
- sekundær slitasjegikt: f.eks ledddysplasier, aseptisk osteonekrose, akromegali, Pagets sykdom, Ehlers-Danlos syndrom, Gauchers sykdom, Sticklers syndrom, leddinfeksjon, hemofili, hemokromatose, kalsiumpyrofosfat, uansett årsak til avsetning, eller nevropatisk sykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
10, 30 eller 100 µg intraartikulær injeksjon per forsøksperson i Single Ascending Dose (SAD)-kohorter og 10, 30 eller 100 µg intraartikulær injeksjon per uke i tre uker per forsøksperson i kohortene med multiple stigende doser (MAD).
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: AS902330
|
10, 30 eller 100 µg intraartikulær injeksjon per forsøksperson i Single Ascending Dose (SAD)-kohorter og 10, 30 eller 100 µg intraartikulær injeksjon per uke i tre uker per forsøksperson i kohortene med multiple stigende doser (MAD).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i brusktykkelse i det mediale femoro-tibiale kammeret i målkneleddet, vurdert ved MR
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter første injeksjon
|
6 og 12 måneder etter første injeksjon
|
|
Art, forekomst og alvorlighetsgrad av lokale og systemiske behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: MAD-kohorter: 1 år + 1 måned; SAD-kohorter: 4 uker
|
MAD-kohorter: 1 år + 1 måned; SAD-kohorter: 4 uker
|
|
Andel av forsøkspersoner som opplever AIRs definert som økning av smerte med 30 mm på en 100 mm visuell analog skala (VAS) assosiert med en selvrapportert synovialvæskeeffusjon innen 3 dager etter bl.a. injeksjon
Tidsramme: MAD-kohorter: Uke 1, 2, 3, 13 14 og 15 (injeksjonsuker); SAD-kohorter: Uke 1
|
MAD-kohorter: Uke 1, 2, 3, 13 14 og 15 (injeksjonsuker); SAD-kohorter: Uke 1
|
|
Laboratorievurderinger, inkludert blodkjemi, hematologi, urinanalyse og EKG
Tidsramme: MAD-kohorter: Uke 0, 4, 13, 17, 52; SAD-kohorter: Uke 0 og 4
|
MAD-kohorter: Uke 0, 4, 13, 17, 52; SAD-kohorter: Uke 0 og 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i brusktykkelse i det mediale femoro-tibiale kammeret i målkneleddet, vurdert ved MR
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
Endring i totalt bruskvolum og tykkelse i de andre delene av målkneleddet, vurdert ved MR
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
Endring over tid av strukturelle så vel som sammensetningsparametere i kneleddet (f.eks. brusk og bein), evaluert ved MR
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
Endring i WOMAC (Western Ontario MacMaster Osteoarthritis Questionaire) totalscore i målkneet fra 5-punkts Likert-skalaer
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
Endring i WOMAC-funksjon og smerteindeksscore i målkneet
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
Endring i slitasjegikt (OA) smerte i målkneet på en 100 mm visuell analog skala (VAS)
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
Endring i JSW i målkneet ved røntgen
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
Tilstedeværelse av anti-AS902330 antistoffer
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
Blodnivåer av AS902330
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
MR etter 3 måneder, skår på WOMAC spørreskjema ved 3, 6 og 12 måneder.
Tidsramme: 6 dager
|
6 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Donatus Dreher, MD, PhD, Merck Serono S.A., Geneva
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lohmander LS, Hellot S, Dreher D, Krantz EF, Kruger DS, Guermazi A, Eckstein F. Intraarticular sprifermin (recombinant human fibroblast growth factor 18) in knee osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Arthritis Rheumatol. 2014 Jul;66(7):1820-31. doi: 10.1002/art.38614.
- Onuora S. Osteoarthritis: Sprifermin shows cartilage-protective effects in knee OA. Nat Rev Rheumatol. 2014 Jun;10(6):322. doi: 10.1038/nrrheum.2014.68. Epub 2014 May 6. No abstract available.
- Roemer FW, Aydemir A, Lohmander S, Crema MD, Marra MD, Muurahainen N, Felson DT, Eckstein F, Guermazi A. Structural effects of sprifermin in knee osteoarthritis: a post-hoc analysis on cartilage and non-cartilaginous tissue alterations in a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Jul 9;17:267. doi: 10.1186/s12891-016-1128-2.
- Eckstein F, Wirth W, Guermazi A, Maschek S, Aydemir A. Brief report: intraarticular sprifermin not only increases cartilage thickness, but also reduces cartilage loss: location-independent post hoc analysis using magnetic resonance imaging. Arthritis Rheumatol. 2015 Nov;67(11):2916-22. doi: 10.1002/art.39265.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 28980
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .