- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01033994
En multicenterundersøgelse af rhFGF 18 hos patienter med knæartrose, der ikke kræver operation
Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, multicenter, enkelt og multiple stigende dosisundersøgelse af AS902330 (rhFGF-18) administreret intraartikulært hos patienter med primær slidgigt i knæet, som ikke forventes at kræve knæoperation inden for et år
Slidgigt (OA) er en af de mest almindelige sygdomme, der påvirker leddene, normalt dem, der er vægtbærende, såsom knæene. OA anses for at være en sygdom i brusken i leddene, selvom den involverer hele leddet, inklusive knoglen og synovium (tynd slimhinde i leddene, som producerer ledvæske). Med tiden ødelægges mere og mere af brusken af sygdommen med almindeligt forekommende betændelse.
AS902330 forventes at øge produktionen og udviklingen af specifikke knogleceller: chondrocytter og osteoblaster (celler, der producerer og vedligeholder knogle og brusk). Dette forventes at føre til reparation og generering af brusken og en indsnævring af mellemrummet mellem knæleddene i et udvalgt område af knæbrusken. Formålet med denne undersøgelse er at se, hvor sikker behandling med AS902330 er, og at evaluere dens effekt på knæbrusken. Derudover vil undersøgelsen også måle virkningerne af AS902330 i blodet, som afspejler sygdomsaktivitet.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sofia, Bulgarien, 1612
- UMHAT "Sv. Ivan Rilski", Clinical Research Unit for Phase I
-
-
-
-
-
Newmarket, Canada
- SKDS Research, Inc.
-
Pointe Claire, Canada
- Kells Medical Research Group
-
Quebec, Canada
- Centre de Rhumatologie St-Louis
-
Quebec, Canada
- Groupe de Recherche en Maldies Osseuses de Quebec
-
Sarnia, Canada
- London Road Diagnostic Clinic
-
Toronto, Canada
- Albion Finch Medical Centre
-
-
-
-
-
Kuopio, Finland
- Kuopio University Hospital, Department of Ortopaedics
-
Oulu, Finland
- Oulu University Hospital, Surgical and Intensive Care Division
-
Turku, Finland
- Turku University Central Hospital, Orthopedic Research Unit
-
-
-
-
-
Split, Kroatien
- Clinical Hospital Split
-
Zagreb, Kroatien
- Clinical Hospital "Sestre milosrdnice"
-
Zagreb, Kroatien
- Polyclinic for internal medicine, gynecology, radiology, physical medicine and rehabilitation
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen
- NZOZ Centrum Medyczne Artur Racewicz
-
Cracow, Polen
- Krakowskie Centrum Medyczne NZOZ
-
Lublin, Polen
- REUMED Sp. z o.o.,
-
Torun, Polen
- Niepubliczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Nasz Lekarz
-
Warsaw, Polen
- Centrum Leczenia Chorób Cywilizacyjnych
-
Warsaw, Polen
- Centrum Medyczne OSTEOMED Sp. z o.o.
-
-
-
-
-
Beograd, Serbien
- Clinical Hospital Center Bezanijska Kosa
-
Beograd, Serbien
- Institute of Rheumatology Resavska 69
-
Niska Banja, Serbien
- • Name: Institute of diagnostic, prevention and rechabilitation of cardiovascular and rheumatoid diseases
-
-
-
-
-
Hässleholm, Sverige
- Ortopediska mottagningen
-
Kungälv, Sverige
- Kirurg- och ortopedkliniken Kungälvs sjukhus, 442 83 Kungälv
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Sydafrika, 9301
- FARMOVS-PAREXEL (Pty) Ltd, University of the Free State
-
George, Sydafrika, 6529
- PAREXEL -George
-
Port Elizabeth, Sydafrika, 6020
- PAREXEL-Port Elizabeth, Mercantile Hospital
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 14050
- Parexel International GmbH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde >= 40 år; kvinder skal være postmenopausale eller kirurgisk sterile
- Etableret diagnose af primær femoro-tibial OA i målknæet ved standard American College of Rheumatology Criteria i mindst seks måneder (kliniske OG radiologiske kriterier)
- Radiologisk sygdomsstadie 2 eller 3 (dvs. klare tegn på OA, men ikke mest fremskreden sygdom) i målknæet i henhold til Kellgren-Lawrence-graderingen af knæ-OA
- Ingen større knæoperationer (f.eks. delvis eller total knæudskiftning, interventionel artroskopi) i målknæet planlagt i mindst 12 måneder efter første injektion af undersøgelseslægemidlet
- Dokumenteret behov for symptomatisk PRN (efter behov)-behandling for OA i målknæet med systemiske non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) og/eller andre analgetika.
- Samlet WOMAC-score mellem 24 og 72 (ud af 96, svarende til milde, moderate eller svære, men ikke ekstreme OA-symptomer) for målknæet under oral symptomatisk behandling ved baseline
- Fuld forståelse for studiets krav og vilje til at overholde alle studiebesøg og vurderinger
- Patienterne skal have læst og forstået formularen til informeret samtykke og skal have underskrevet den før enhver undersøgelsesrelateret procedure
Ekskluderingskriterier:
- enhver tilstand, herunder laboratoriefund og fund i sygehistorien eller i vurderingerne før undersøgelsen, som efter investigators opfattelse udgør en risiko eller kontraindikation for deltagelse i undersøgelsen, eller som kan forstyrre undersøgelsens mål, gennemførelse eller evaluering
- klinisk signifikant abnorm hæmatologi (hæmoglobin, leukocytter og blodplader) eller blodkemiværdier (aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), alkalisk fosfatase (ALP), bilirubin og kreatinin
- modtagelse af ethvert forsøgsprodukt eller enhver eksperimentel terapeutisk procedure inden for de sidste 12 uger forud for screening
- deltagelse i FIH-undersøgelse 27575 eller i en anden kohorte af denne undersøgelse
- bl.a. behandling af målknæet med steroider eller hyaluronsyrederivater inden for de 3 måneder før baseline
- for MAD-kohorter, eventuelle kontraindikationer mod MR i henhold til MR-retningslinjer
- enhver tilstand, der ville forstyrre effektivitets- eller sikkerhedsvurderinger i målknæet
- ethvert lægemiddel eller kosttilskud med potentiel sygdomsmodificerende virkning (glucosamin, diacerin, chondroitinsulfat), medmindre det gives i en stabil dosis over mindst 4 uger før første injektion
- brug af elektroterapi eller akupunktur til OA, medmindre der er et stabilt regime i mindst 4 uger før baseline
- alle kendte aktive infektioner, inklusive mistanke om intraartikulær infektion og/eller infektioner, der kan kompromittere immunsystemet såsom HIV, Hepatitis B eller Hepatitis C infektion
- anamnese med sarkom og/eller anden aktiv malignitet inden for fem år, undtagen tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden
- tegn og symptomer, der tyder på overførbar spongiform encefalopati
- sekundær slidgigt: f.eks. leddysplasier, aseptisk osteonekrose, akromegali, Pagets sygdom, Ehlers-Danlos syndrom, Gauchers sygdom, Sticklers syndrom, ledinfektion, hæmofili, hæmokromatose, calciumpyrofosfat uanset aflejringssygdommen eller neuropatisk årsag.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
10, 30 eller 100 µg intraartikulær injektion pr. forsøgsperson i Single Ascending Dose (SAD) kohorterne og 10, 30 eller 100 µg intraartikulær injektion om ugen i tre uger pr. forsøgsperson i Multiple Ascending Dose (MAD) kohorterne.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: AS902330
|
10, 30 eller 100 µg intraartikulær injektion pr. forsøgsperson i Single Ascending Dose (SAD) kohorterne og 10, 30 eller 100 µg intraartikulær injektion om ugen i tre uger pr. forsøgsperson i Multiple Ascending Dose (MAD) kohorterne.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i brusktykkelse i det mediale femoro-tibiale kompartment i målknæleddet, vurderet ved MR
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter første injektion
|
6 og 12 måneder efter første injektion
|
|
Arten, forekomsten og sværhedsgraden af lokale og systemiske behandlingsudløste bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: MAD-kohorter: 1 år + 1 måned; SAD-kohorter: 4 uger
|
MAD-kohorter: 1 år + 1 måned; SAD-kohorter: 4 uger
|
|
Andel af forsøgspersoner, der oplever AIR defineret som stigning i smerte med 30 mm på en 100 mm visuel analog skala (VAS) forbundet med en selvrapporteret synovialvæskeeffusion inden for 3 dage efter bl.a. indsprøjtning
Tidsramme: MAD-kohorter: Uge 1, 2, 3, 13 14 og 15 (injektionsuger); SAD-kohorter: Uge 1
|
MAD-kohorter: Uge 1, 2, 3, 13 14 og 15 (injektionsuger); SAD-kohorter: Uge 1
|
|
Laboratorievurderinger, herunder blodkemi, hæmatologi, urinanalyse og EKG
Tidsramme: MAD-kohorter: Uge 0, 4, 13, 17, 52; SAD-kohorter: Uge 0 og 4
|
MAD-kohorter: Uge 0, 4, 13, 17, 52; SAD-kohorter: Uge 0 og 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i brusktykkelse i det mediale femoro-tibiale kompartment i målknæleddet, vurderet ved MR
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Ændring i total bruskvolumen og tykkelse i de andre kompartmenter af målknæleddet, vurderet ved MR
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Ændring over tid af strukturelle såvel som sammensætningsparametre i knæleddet (f.eks. brusk og knogler), evalueret ved MR
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Ændring i WOMAC (Western Ontario MacMaster Osteoarthritis Questionaire) totalscore i målknæet fra 5-punkts Likert-skalaer
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Ændring i WOMAC-funktion og smerteindeksscore i målknæet
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Ændring i slidgigt (OA) smerter i målknæet på en 100 mm visuel analog skala (VAS)
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Ændring i JSW i målknæet ved røntgen
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Tilstedeværelse af anti-AS902330 antistoffer
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Blodniveauer af AS902330
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
MR efter 3 måneder, score på WOMAC spørgeskema efter 3, 6 og 12 måneder.
Tidsramme: 6 dage
|
6 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Donatus Dreher, MD, PhD, Merck Serono S.A., Geneva
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lohmander LS, Hellot S, Dreher D, Krantz EF, Kruger DS, Guermazi A, Eckstein F. Intraarticular sprifermin (recombinant human fibroblast growth factor 18) in knee osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Arthritis Rheumatol. 2014 Jul;66(7):1820-31. doi: 10.1002/art.38614.
- Onuora S. Osteoarthritis: Sprifermin shows cartilage-protective effects in knee OA. Nat Rev Rheumatol. 2014 Jun;10(6):322. doi: 10.1038/nrrheum.2014.68. Epub 2014 May 6. No abstract available.
- Roemer FW, Aydemir A, Lohmander S, Crema MD, Marra MD, Muurahainen N, Felson DT, Eckstein F, Guermazi A. Structural effects of sprifermin in knee osteoarthritis: a post-hoc analysis on cartilage and non-cartilaginous tissue alterations in a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Jul 9;17:267. doi: 10.1186/s12891-016-1128-2.
- Eckstein F, Wirth W, Guermazi A, Maschek S, Aydemir A. Brief report: intraarticular sprifermin not only increases cartilage thickness, but also reduces cartilage loss: location-independent post hoc analysis using magnetic resonance imaging. Arthritis Rheumatol. 2015 Nov;67(11):2916-22. doi: 10.1002/art.39265.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 28980
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knæ slidgigt
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiIkke rekrutterer endnu
-
Fundació EurecatHISPANAGAR SARekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | OsteoarthritisSpanien
Kliniske forsøg med AS902330
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttet
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Serono S.A., GenevaAfsluttetKnæ slidgigtDanmark, Finland, Sverige, Det Forenede Kongerige, Bulgarien, Sydafrika
-
EMD SeronoAfsluttet