Utfallsmål for lumbal skiveprolaps

Lumbal discektomi er den vanligste kirurgiske prosedyren utført for rygg- og bensymptomer hos amerikanske pasienter, men effekten av prosedyren i forhold til ikke-operativ behandling er fortsatt kontroversiell.

Flere studier har sammenlignet kirurgisk og ikke-operativ behandling av pasienter med diskusprolaps, men grunnlinjeforskjeller mellom behandlingsgrupper, små utvalgsstørrelser eller mangel på validerte utfallsmål i disse studiene begrenser bevisbaserte konklusjoner angående optimal behandling.

Det legges økende vekt på bruk av helserelaterte livskvalitetsmål for å bestemme effektiviteten av behandlingen, spesielt for sykdommer som ikke er livstruende, men som påvirker pasientens livskvalitet. Ved behandling av lumbal skiveprolaps er Medical Outcomes Study Short Form (SF-36), Oswestry Disability Index (ODI) og Visual Analog Scale (VAS), validerte og vanlige skalaer som brukes til å måle behandlingsresultater.

Det samles rutinemessig inn informasjon om aktivitetsbegrensninger i løpet av legens vurdering av pasienten, men dataene kan ikke alltid samles inn i et standardisert format som gir måling med kjent reliabilitet og validitet. Standardiserte spørreskjemaer for selvrapportering gir en praktisk metode for å samle inn og syntetisere en stor mengde informasjon om smerte, aktivitetsbegrensning og generell helsestatus til hver pasient.

Målet med denne prospektive studien er å evaluere effektiviteten av kirurgi for lumbale intervertebrale skiveprolapser ved å bruke SF-36, ODI og VAS som primære utfallsmål. Pasienter som opplever akutte eller kroniske smerter i korsryggen i ortopedisk praksis vil bli gitt et valg om å delta i denne studien. På pasienter som ønsker å delta, vil dataene samles inn og legges inn i REMARK OMR 7-databasen og evalueres for utfall.

Denne studien er for nåværende pasienter i Upstate ortopediske kontor.