Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Miltefosin for å behandle mukokutan leishmaniasis

8. september 2020 oppdatert av: Knight Therapeutics (USA) Inc

Behandling av mukokutan leishmaniasis med miltefosin

Hensikten med denne Treatment Investigational New Drug-applikasjonen var å gjøre miltefosin tilgjengelig for mukokutane leishmaniasispasienter som presenterer seg i USA.

Hvis inngangskriteriene var oppfylt, fikk forsøkspersoner med slimhinne- eller kutan leishmaniasis miltefosin med en målrettet dose på 2,5 mg/kg/dag i 28 dager. Under behandling i uke 1, 2 og 4, returnerte pasienten til behandlingsanlegget for å bli vurdert for uønskede hendelser. Blod for transaminase- og kreatininverdier ble tappet ved midtpunktet og ved slutten av behandlingen.

Pasienter returnerte til behandlingsanlegget for å bli undersøkt klinisk 6 uker (dvs. 2 uker etter avsluttet terapi), 3 måneder (2 måneder etter terapi) og 7 måneder (6 måneder etter behandling) for slimhinneleishmaniasis og kutan leishmaniasispasienter , og også ved 13 måneder (12 måneder etter behandling) for slimhinneleishmaniasispasienter.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Personer med mukosal leishmaniasis eller kutan leishmaniasis som Leishmania allerede er identifisert fra, var potensielt kvalifisert for å bli behandlet med miltefosin via denne protokollen. Behandlende leger med potensielt kvalifiserte individer kontaktet protokollen Principal Investigator (PI), og mottok saksrapportskjemaene (CRF) fra PI. Den behandlende legen fullførte screening CRF-sidene for demografi, medisinsk historie, leishmaniasishistorie, kliniske laboratorieresultater som var tilgjengelige og identifisering av Leishmania i lesjonen, og sendte de fullførte CRF-sidene til PI. Hvis forsøkspersonen potensielt var kvalifisert for protokollen etter PI-gjennomgang, sendte PI protokollen, pakningsvedlegget for miltefosin, skjemaet for informert samtykke og en blank kopi av FDA-skjema 1572 til den behandlende legen. Selv om denne protokollen allerede ville ha blitt godkjent av en "sentral" Institutional Review Board (IRB), hvis det var et ytterligere behov for å få behandlende leges lokale IRB til å godkjenne protokollen, ville behandlende lege innhente godkjenningen, og innhente informert samtykke fra emnet. Resten av laboratorietester ble utført slik at alle screeninglaboratorietester ble fullført før en potensiell forsøksperson ble registrert. Hvis pasienten etter legens mening virket kvalifisert for registrering, sendte behandlende lege til PI den lokale IRB-signatursiden (hvis nødvendig), protokollsignatursiden, informert samtykke signert av både pasienten og behandlende lege, resten av det fullførte CRF-sider for screening, og skjema 1572 utfylt med behandlende leges informasjon pluss behandlende leges curriculum vitae. Etter PIs gjennomgang av disse skjemaene, ble undersøkelsesproduktet sendt fra legemiddellageret til den behandlende legen for den personens bruk.

Behandlingen var daglig i 28 påfølgende dager. Under behandling i uke 1, 2 og 4, returnerte forsøkspersonen til behandlingsanlegget for å bli vurdert for uønskede hendelser og for å motta ytterligere tilførsel av medisiner om nødvendig. Etterlevelse av legemiddeladministrasjon ble vurdert ved intervju med forsøksperson og antall piller. Blod for transaminase- og kreatininverdier ble tappet ved midtpunktet og ved slutten av behandlingen.

Forsøkspersonene returnerte til behandlingsanlegget for å bli undersøkt klinisk ved studieuke 6, studiemåned 3 og 7 måneder for mukosal leishmaniasis og kutan leishmaniasis, og også ved studiemåned 13 for mukosal leishmaniasis.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

4

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • NIH
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20852
        • For this treatment IND, each Physician entered patients at his/her own facility. Below data is for protocol central contact:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Er forsøkspersonen en mann eller kvinne som er minst 18 år?
  2. Veier motivet minst 30 kg?
  3. Har forsøkspersonen diagnosen mukosal leishmaniasis eller kutan leishmaniasis i minst én lesjon ved minst én av følgende metoder: 1) positiv kultur for promastigoter av lesjonsmateriale, 2) mikroskopisk identifikasjon av amastigoter i farget lesjonsvev, 3) Polymerase kjedereaksjon av lesjonsmateriale?
  4. Etter etterforskerens oppfatning, er forsøkspersonen i stand til å forstå og overholde protokollen?
  5. Hvis kvinnen og i fertil alder, hadde forsøkspersonen en negativ graviditetstest under screening og samtykket i å bruke en akseptabel prevensjonsmetode under behandlingsfasen og i 6 måneder etter at behandlingen er fullført?
  6. Har pasienten signert informert samtykke?

Ekskluderingskriterier:

  1. Er personen en kvinne som ammer?
  2. Har forsøkspersonen en klinisk signifikant medisinsk lidelse?

    • Trombocyttantall <100 x 10e9/L
    • Leukocyttantall <3 x 10e9/L
    • Hemoglobin <10 g/100 ml
    • Aspartattransaminiase (ASAT), alanintransaminase (ALAT) >2 ganger øvre grense for normalområdet
    • Bilirubin >1,5 ganger øvre grense for normalområdet
    • Serumkreatinin >1,5 ganger øvre normalgrense
    • Stor operasjon i løpet av de siste 2 ukene
    • Enhver ikke-kompensert eller ukontrollert tilstand
  3. Har forsøkspersonen i de siste 4 ukene frem til i dag mottatt annen behandling for leishmaniasis, inkludert medisiner med pentavalent antimon; amfotericin B, paromomycin eller imidazoler?

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Miltefosin
2,5 mg/kg/dag i 28 dager
2,5 mg/kg/dag i 28 dager
Andre navn:
  • Impavido

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med klinisk helbredelse av lesjoner
Tidsramme: Uke 6, måned 3, måned 7 og måned 13
Prosent av deltakerne med klinisk kur av alle lesjoner. Ulcererte CL-lesjoner ble målt for lengste diameter og vinkelrett bredde av sårdannelse; ikke-ulcererte lesjoner ble målt for lengde og bredde av det hevede området. En leget lesjon var 100 % reduksjon i lesjonsareal (0x0); en helbredet lesjon var en lesjon som ble helbredet ved besøket 7. måned. For personer med ML undersøkte en øre-, nese- og halsspesialist nese- og munnslimhinnen. Hvert sted (nesehud, neseslimhinne, gane, svelg, strupehode) ble evaluert for tegn på sykdom (erytem, ​​ødem, infiltrasjon, erosjon) og gradert på en skala: 0 = ingen sykdom, 1 = lett sykdom, 2 = moderat sykdom , 3=alvorlig sykdom. Maks poengsum var 60 = dårlig resultat. Klinisk respons målt som en sammensatt poengsum, slimhinnealvorlighetsskåren, som var summen av alvorlighetsgraden for hvert klinisk tegn på hvert klinisk sykdomssted. En leget lesjon hadde en poengsum på 0 i absolutt verdi (0 % av inngangsskåren), og klinisk kur var at lesjonen ble helbredet.
Uke 6, måned 3, måned 7 og måned 13
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: Opptil 7 måneder for CL; Inntil 13 måneder for ML
Antall deltakere med uønskede hendelser (AE) etter forekomst og alvorlighetsgrad. Den behandlende legen overvåket deltakerne for forekomst av AE fra det tidspunktet det første undersøkelsesproduktet ble tatt på dag 1 til slutten av oppfølgingen ved måned 7 for CL eller måned 13 for ML. For perioden mellom studiedag 1 og studieuke 6 (2 uker etter avsluttet terapi) skulle alle bivirkninger uavhengig av alvorlighetsgrad eller forhold til undersøkelsesproduktet registreres på case-rapportskjemaet (CRF). For perioden uke 6 til måned 7 for CL, eller måned 13 for ML, ble bare AE som krever legehjelp registrert på CRF.
Opptil 7 måneder for CL; Inntil 13 måneder for ML

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jonathan Berman, MD, Fast Track Drugs and Biologics LLC

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. februar 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. mars 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. januar 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. januar 2010

Først lagt ut (Anslag)

18. januar 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. september 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. september 2020

Sist bekreftet

1. august 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere