- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01050907
Miltefosina para tratar a leishmaniose mucocutânea
Tratamento da leishmaniose mucocutânea com miltefosina
O objetivo deste novo medicamento experimental para tratamento foi disponibilizar a miltefosina para pacientes com leishmaniose mucocutânea nos Estados Unidos.
Se os critérios de entrada fossem atendidos, os indivíduos com leishmaniose mucosa ou cutânea recebiam miltefosina na dose alvo de 2,5 mg/kg/dia por 28 dias. Durante o tratamento nas semanas 1, 2 e 4, o paciente retornou ao centro de tratamento para ser avaliado quanto a eventos adversos. Sangue para valores de transaminase e creatinina foram colhidos no meio e no final da terapia.
Os pacientes retornaram ao centro de tratamento para serem examinados clinicamente em 6 semanas (ou seja, 2 semanas após o término da terapia), 3 meses (2 meses após a terapia) e 7 meses (6 meses após o tratamento) para pacientes com leishmaniose mucosa e leishmaniose cutânea , e também aos 13 meses (12 meses após o tratamento) para pacientes com leishmaniose mucosa.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Indivíduos com leishmaniose mucosa ou leishmaniose cutânea dos quais Leishmania já foi identificada eram potencialmente elegíveis para serem tratados com miltefosine por meio deste protocolo. Médicos tratando com indivíduos potencialmente elegíveis contataram o protocolo Investigador Principal (PI) e receberam os formulários de relato de caso (CRF) do PI. O médico assistente preencheu as páginas de triagem do CRF para dados demográficos, histórico médico, histórico de leishmaniose, resultados laboratoriais clínicos disponíveis e identificação de Leishmania na lesão e enviou as páginas do CRF preenchidas ao PI. Se, após a revisão do PI, o indivíduo for potencialmente elegível para o protocolo, o PI enviará o protocolo, a bula da miltefosina, o formulário de consentimento informado e uma cópia em branco do formulário 1572 da FDA ao médico assistente. Embora este protocolo já tenha sido aprovado por um Conselho de Revisão Institucional (CIR) "central", se houvesse uma necessidade adicional de que o IRB local do médico assistente aprovasse o protocolo, o médico assistente obteria a aprovação e obteria o consentimento informado do o sujeito. O resto dos testes laboratoriais foram realizados para que todos os testes laboratoriais de triagem fossem concluídos antes de inscrever um sujeito em potencial. Se, na opinião do médico, o sujeito parecia elegível para inscrição, o Médico Responsável enviou ao PI a página de assinatura do IRB local (se necessário), página de assinatura do protocolo, consentimento informado assinado pelo sujeito e pelo Médico Responsável, o restante do formulário preenchido Páginas do CRF para triagem e o formulário 1572 preenchido com as informações do médico assistente mais o currículo vitae do médico assistente. Após a revisão desses formulários pelo PI, o produto experimental foi enviado do repositório de drogas para o médico assistente para uso desse indivíduo.
O tratamento foi diário durante 28 dias consecutivos. Durante o tratamento nas semanas 1, 2 e 4, o sujeito retornou à instalação de tratamento para ser avaliado quanto a eventos adversos e receber suprimento adicional de medicação, se necessário. A conformidade com a administração do medicamento foi avaliada por meio de entrevista e contagem de comprimidos. Sangue para valores de transaminase e creatinina foram colhidos no meio e no final da terapia.
Os indivíduos retornaram à instalação de tratamento para serem examinados clinicamente na Semana de Estudo 6, Meses de Estudo 3 e 7 meses para leishmaniose mucosa e leishmaniose cutânea, e também no Mês de Estudo 13 para indivíduos com leishmaniose mucosa.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- NIH
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20852
- For this treatment IND, each Physician entered patients at his/her own facility. Below data is for protocol central contact:
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito é homem ou mulher com pelo menos 18 anos de idade?
- O sujeito pesa pelo menos 30 kg?
- O sujeito tem um diagnóstico de leishmaniose mucosa ou leishmaniose cutânea em pelo menos uma lesão por pelo menos um dos seguintes métodos: 1) cultura positiva para promastigotas de material de lesão, 2) identificação microscópica de amastigotas em tecido de lesão corado, 3) Polimerase reação em cadeia do material da lesão?
- Na opinião do investigador, o sujeito é capaz de entender e cumprir o protocolo?
- Se mulher e com potencial para engravidar, a participante teve um teste de gravidez negativo durante a triagem e concordou em usar um método aceitável de controle de natalidade durante a fase de tratamento e por 6 meses após o término do tratamento?
- O paciente assinou o consentimento informado?
Critério de exclusão:
- O sujeito é uma mulher que está amamentando?
O sujeito tem um distúrbio médico clinicamente significativo?
- Contagem de trombócitos <100 x 10e9/L
- Contagem de leucócitos <3 x 10e9/L
- Hemoglobina <10 g/100 mL
- Aspartato transaminase (ASAT), alanina transaminase (ALAT) > 2 vezes o limite superior da faixa normal
- Bilirrubina >1,5 vezes o limite superior da faixa normal
- Creatinina sérica >1,5 vezes o limite superior da faixa normal
- Grande cirurgia nas últimas 2 semanas
- Qualquer condição não compensada ou não controlada
- Nas últimas 4 semanas até o presente, o sujeito recebeu outro tratamento para leishmaniose, incluindo qualquer medicamento com antimônio pentavalente; anfotericina B, paromomicina ou imidazóis?
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Miltefosina
2,5 mg/kg/dia por 28 dias
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2,5 mg/kg/dia por 28 dias
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de Participantes com Cura Clínica das Lesões
Prazo: Semana 6, Mês 3, Mês 7 e Mês 13
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Porcentagem de participantes com cura clínica de todas as lesões.
Lesões ulceradas de CL foram medidas para o maior diâmetro e largura perpendicular da ulceração; as lesões não ulceradas foram medidas quanto ao comprimento e largura da área elevada.
Uma lesão cicatrizada foi uma redução de 100% na área da lesão (0x0); uma lesão curada era uma lesão curada na visita do mês 7.
Para indivíduos com LM, um especialista em ouvido, nariz e garganta examinou a mucosa nasal e oral.
Cada local (pele nasal, mucosa nasal, palato, faringe, laringe) foi avaliado quanto a sinais de doença (eritema, edema, infiltração, erosão) e classificado em uma escala: 0=sem doença, 1=doença leve, 2=doença moderada , 3=doença grave.
A pontuação máxima foi de 60 = resultado ruim.
A resposta clínica foi medida como um escore composto, o escore de gravidade da mucosa, que foi a soma dos escores de gravidade para cada sinal clínico em cada local clínico da doença.
Uma lesão cicatrizada teve uma pontuação de 0 em valor absoluto (0% da pontuação de entrada) e cura clínica foi a lesão cicatrizada.
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Semana 6, Mês 3, Mês 7 e Mês 13
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Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Até 7 meses para CL; Até 13 meses para ML
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O número de participantes com eventos adversos (EAs) por ocorrência e gravidade.
O médico assistente monitorou os participantes quanto à ocorrência de EAs desde o momento em que o primeiro produto experimental foi tomado no dia 1 até o final do acompanhamento no mês 7 para CL ou no mês 13 para ML.
Para o período entre o Dia 1 do Estudo e a Semana 6 do Estudo (2 semanas após o final da terapia), todos os EAs, independentemente da gravidade ou relação com o produto experimental, deveriam ser registrados no formulário de relato de caso (CRF).
Para o período da Semana 6 ao Mês 7 para CL, ou Mês 13 para ML, apenas EAs que requerem atenção médica foram registrados no CRF.
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Até 7 meses para CL; Até 13 meses para ML
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jonathan Berman, MD, Fast Track Drugs and Biologics LLC
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Infecções
- Doenças transmitidas por vetores
- Doenças Parasitárias
- Infecções por protozoários
- Doenças de Pele, Parasitárias
- Doenças de Pele Infecciosas
- Infecções por Euglenozoa
- Leishmaniose
- Leishmaniose Cutânea
- Leishmaniose Mucocutânea
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes Antineoplásicos
- Antifúngicos
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Miltefosina
Outros números de identificação do estudo
- PBL-MILT-201
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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