Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Miltefosina para tratar a leishmaniose mucocutânea

8 de setembro de 2020 atualizado por: Knight Therapeutics (USA) Inc

Tratamento da leishmaniose mucocutânea com miltefosina

O objetivo deste novo medicamento experimental para tratamento foi disponibilizar a miltefosina para pacientes com leishmaniose mucocutânea nos Estados Unidos.

Se os critérios de entrada fossem atendidos, os indivíduos com leishmaniose mucosa ou cutânea recebiam miltefosina na dose alvo de 2,5 mg/kg/dia por 28 dias. Durante o tratamento nas semanas 1, 2 e 4, o paciente retornou ao centro de tratamento para ser avaliado quanto a eventos adversos. Sangue para valores de transaminase e creatinina foram colhidos no meio e no final da terapia.

Os pacientes retornaram ao centro de tratamento para serem examinados clinicamente em 6 semanas (ou seja, 2 semanas após o término da terapia), 3 meses (2 meses após a terapia) e 7 meses (6 meses após o tratamento) para pacientes com leishmaniose mucosa e leishmaniose cutânea , e também aos 13 meses (12 meses após o tratamento) para pacientes com leishmaniose mucosa.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Indivíduos com leishmaniose mucosa ou leishmaniose cutânea dos quais Leishmania já foi identificada eram potencialmente elegíveis para serem tratados com miltefosine por meio deste protocolo. Médicos tratando com indivíduos potencialmente elegíveis contataram o protocolo Investigador Principal (PI) e receberam os formulários de relato de caso (CRF) do PI. O médico assistente preencheu as páginas de triagem do CRF para dados demográficos, histórico médico, histórico de leishmaniose, resultados laboratoriais clínicos disponíveis e identificação de Leishmania na lesão e enviou as páginas do CRF preenchidas ao PI. Se, após a revisão do PI, o indivíduo for potencialmente elegível para o protocolo, o PI enviará o protocolo, a bula da miltefosina, o formulário de consentimento informado e uma cópia em branco do formulário 1572 da FDA ao médico assistente. Embora este protocolo já tenha sido aprovado por um Conselho de Revisão Institucional (CIR) "central", se houvesse uma necessidade adicional de que o IRB local do médico assistente aprovasse o protocolo, o médico assistente obteria a aprovação e obteria o consentimento informado do o sujeito. O resto dos testes laboratoriais foram realizados para que todos os testes laboratoriais de triagem fossem concluídos antes de inscrever um sujeito em potencial. Se, na opinião do médico, o sujeito parecia elegível para inscrição, o Médico Responsável enviou ao PI a página de assinatura do IRB local (se necessário), página de assinatura do protocolo, consentimento informado assinado pelo sujeito e pelo Médico Responsável, o restante do formulário preenchido Páginas do CRF para triagem e o formulário 1572 preenchido com as informações do médico assistente mais o currículo vitae do médico assistente. Após a revisão desses formulários pelo PI, o produto experimental foi enviado do repositório de drogas para o médico assistente para uso desse indivíduo.

O tratamento foi diário durante 28 dias consecutivos. Durante o tratamento nas semanas 1, 2 e 4, o sujeito retornou à instalação de tratamento para ser avaliado quanto a eventos adversos e receber suprimento adicional de medicação, se necessário. A conformidade com a administração do medicamento foi avaliada por meio de entrevista e contagem de comprimidos. Sangue para valores de transaminase e creatinina foram colhidos no meio e no final da terapia.

Os indivíduos retornaram à instalação de tratamento para serem examinados clinicamente na Semana de Estudo 6, Meses de Estudo 3 e 7 meses para leishmaniose mucosa e leishmaniose cutânea, e também no Mês de Estudo 13 para indivíduos com leishmaniose mucosa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • NIH
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20852
        • For this treatment IND, each Physician entered patients at his/her own facility. Below data is for protocol central contact:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O sujeito é homem ou mulher com pelo menos 18 anos de idade?
  2. O sujeito pesa pelo menos 30 kg?
  3. O sujeito tem um diagnóstico de leishmaniose mucosa ou leishmaniose cutânea em pelo menos uma lesão por pelo menos um dos seguintes métodos: 1) cultura positiva para promastigotas de material de lesão, 2) identificação microscópica de amastigotas em tecido de lesão corado, 3) Polimerase reação em cadeia do material da lesão?
  4. Na opinião do investigador, o sujeito é capaz de entender e cumprir o protocolo?
  5. Se mulher e com potencial para engravidar, a participante teve um teste de gravidez negativo durante a triagem e concordou em usar um método aceitável de controle de natalidade durante a fase de tratamento e por 6 meses após o término do tratamento?
  6. O paciente assinou o consentimento informado?

Critério de exclusão:

  1. O sujeito é uma mulher que está amamentando?
  2. O sujeito tem um distúrbio médico clinicamente significativo?

    • Contagem de trombócitos <100 x 10e9/L
    • Contagem de leucócitos <3 x 10e9/L
    • Hemoglobina <10 g/100 mL
    • Aspartato transaminase (ASAT), alanina transaminase (ALAT) > 2 vezes o limite superior da faixa normal
    • Bilirrubina >1,5 vezes o limite superior da faixa normal
    • Creatinina sérica >1,5 vezes o limite superior da faixa normal
    • Grande cirurgia nas últimas 2 semanas
    • Qualquer condição não compensada ou não controlada
  3. Nas últimas 4 semanas até o presente, o sujeito recebeu outro tratamento para leishmaniose, incluindo qualquer medicamento com antimônio pentavalente; anfotericina B, paromomicina ou imidazóis?

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Miltefosina
2,5 mg/kg/dia por 28 dias
2,5 mg/kg/dia por 28 dias
Outros nomes:
  • Impavido

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de Participantes com Cura Clínica das Lesões
Prazo: Semana 6, Mês 3, Mês 7 e Mês 13
Porcentagem de participantes com cura clínica de todas as lesões. Lesões ulceradas de CL foram medidas para o maior diâmetro e largura perpendicular da ulceração; as lesões não ulceradas foram medidas quanto ao comprimento e largura da área elevada. Uma lesão cicatrizada foi uma redução de 100% na área da lesão (0x0); uma lesão curada era uma lesão curada na visita do mês 7. Para indivíduos com LM, um especialista em ouvido, nariz e garganta examinou a mucosa nasal e oral. Cada local (pele nasal, mucosa nasal, palato, faringe, laringe) foi avaliado quanto a sinais de doença (eritema, edema, infiltração, erosão) e classificado em uma escala: 0=sem doença, 1=doença leve, 2=doença moderada , 3=doença grave. A pontuação máxima foi de 60 = resultado ruim. A resposta clínica foi medida como um escore composto, o escore de gravidade da mucosa, que foi a soma dos escores de gravidade para cada sinal clínico em cada local clínico da doença. Uma lesão cicatrizada teve uma pontuação de 0 em valor absoluto (0% da pontuação de entrada) e cura clínica foi a lesão cicatrizada.
Semana 6, Mês 3, Mês 7 e Mês 13
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Até 7 meses para CL; Até 13 meses para ML
O número de participantes com eventos adversos (EAs) por ocorrência e gravidade. O médico assistente monitorou os participantes quanto à ocorrência de EAs desde o momento em que o primeiro produto experimental foi tomado no dia 1 até o final do acompanhamento no mês 7 para CL ou no mês 13 para ML. Para o período entre o Dia 1 do Estudo e a Semana 6 do Estudo (2 semanas após o final da terapia), todos os EAs, independentemente da gravidade ou relação com o produto experimental, deveriam ser registrados no formulário de relato de caso (CRF). Para o período da Semana 6 ao Mês 7 para CL, ou Mês 13 para ML, apenas EAs que requerem atenção médica foram registrados no CRF.
Até 7 meses para CL; Até 13 meses para ML

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jonathan Berman, MD, Fast Track Drugs and Biologics LLC

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de janeiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

18 de janeiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de setembro de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever