- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01063712
Sikkerhet og effektivitet til enheten "Nit-Occlud® PDA-R"
Sikkerhet og effektivitet av enheten "Nit-Occlud® PDA-R" for perkutan lukking av patentert arteriell kanal mellom 2 og 8 mm hos pasienter behandlet intervensjonelt i spesialiserte sentre
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
I løpet av årene 2003 til 2008 evaluerte det kardiologiske medisinske senteret "Kardiozentrum" 1136 pasienter med ekkokardiografiske studier, 14,7% av pasientene ble diagnostisert med patentert arteriell kanal. PDA er en unormal kommunikasjon mellom aorta og lungearterien. Ubehandlet kan det øke det intrapulmonale trykket og føre til alvorlige komplikasjoner som hjertesvikt.
Forekomsten av kanaler som en isolert hjertesykdom er mellom 3,6 og 7 % av alle medfødte hjertesykdommer ved havnivå, og 10 – 14 % i stor høyde; øker opp til 20 % i byer på mer enn 2.500 meter rundt havnivået. Kanalene i stor høyde er generelt bredere og større enn ved havnivå.
Et behandlingsalternativ er en perkutan transluminal implantasjon av et permanent implantat som lukker defekten. Enheten som undersøkes "Nit-Occlud® PDA-R" er utviklet for lukking av PDA med en minimal diameter på 2-8 mm.
Enheten utfører funksjonen til å generere defektokklusjonen av kroppen selv. Implantatet stimulerer kroppen til å generere et epitel over implantatet slik at PDA-en lukkes.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Murillo
-
La Paz, Murillo, Bolivia, 100
- Kardiozentrum and Surgical Medical Center Boliviano Belga
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk og ekkokardiografisk kompatibilitet med PDA uten assosiert hjertesykdom som krever kirurgisk løsning
- Minimum diameter på PDA 2 til 8 mm
- Systolisk lungetrykk målt under hjertekateterisering, ikke passert 2/3 av verdiene for det systoliske systemiske trykket
- Vekt høyere enn 10 kg, uavhengig av alder
- Pasienter som ble diagnostisert og rekruttert i perioden 2009 - 2010
- Pasienter med trisomi 21 oppfyller også de tidligere kriteriene, antall pasienter med T21 vil ikke overstige 10 % av hele pasientgruppen.
- samtykkebrev signert av foreldre eller verge
Relative eksklusjonskriterier:
- Infeksjoner som oppstår under akutt bakteriemi, viremi, som kan behandles
- Febrilt syndrom
- Tannråte
- Når det akutte løste med tanke på pasientens inkludering i studien
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner
- Pulmonal hypertensjon, økt til 2/3 av systemisk trykk
- Eisenmengers syndrom
- Annen assosiert hjertesykdom som krever kirurgisk løsning
- Immunkompromitterte pasienter
- Patologi onkologi
- Hematologiske eller koagulasjonsforstyrrelser
- Allergi mot kontrastmiddel
- Atypisk eller forkalket Ductus
- Foreldre eller foresatte som ikke aksepterer risikoen ved kateterisering
- Foreldre eller verger og pasienter som ikke aksepterer å signere samtykkebrevet eller som trekker tilbake samtykket.
- Pasienter som deltok i en annen klinisk undersøkelse i løpet av de siste 3 månedene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Nit-Occlud PDA-R
Intervensjonell, prospektiv klinisk studie, ikke randomisert.
|
Transkateterimplantasjon av en PDA-enhet (Nitinol) Kateterismen ble utført under sedasjon, ved å bruke en protokoll etablert ved å sette inn et kateter gjennom en femoral arterie og/eller vene rettet mot hjertet og store kar. Invasive målinger oppnås i den nedadgående aorta og lungearterien. Når vi først er i ductal posisjon, injiserer vi jodert kontrastmiddel som lar oss observere via røntgen den ductal morfologien; oppnå nøyaktige målinger for å velge riktig enhet. Enheten settes deretter inn via kateteret, og lukker ductus. Kateterismen gir mål på aorta- og lungetrykk, før, under og etter lukkingen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med lukket patent Ductus Arteriosus (defekt) bestemt ved ekkokardiografi (tidsramme: ett år etter behandling)
Tidsramme: opptil ett år etter perkutan lukking
|
Nedleggelsesraten er et effektivitetsresultat.
Fullstendig lukking uten gjenværende shunt er definert som fravær av fargestrøm (en ekkokardiografisk teknikk som brukes til å observere blodstrømmen i hjertet) mellom aorta og lungearterien gjennom kanalen.
I tillegg ble posisjonen til enheten, regresjon av dilatasjonen av venstre ventrikkel og venstre atrium og vurdering av ubegrenset dopplerstrøm i nedadgående aorta og venstre lungearterie dokumentert.
Klinisk status ble også vurdert.
|
opptil ett år etter perkutan lukking
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med redusert utvidelse av venstre hjertekammer (Tidsramme: Ett år etter behandling). Utvidelse av venstre ventrikkel og venstre atrium ble målt før og ett år etter implantasjon med ekkokardiografi.
Tidsramme: ett år etter perkutan lukking
|
Pasientene ble undersøkt klinisk og ekkokardiografisk etter 24 timer, en måned, tre måneder og seks måneder etter perkutan lukking.
Utvidelse av venstre ventrikkel og venstre atrium er konsekvenser av hyperstrømmen gjennom kanalene.
Regresjon av både ventrikkel og atrium forventes etter lukking av kanalene og kan dokumenteres ved ekkokardiografi.
I tillegg ble posisjonen til enheten og dopplerstrømmen i den nedadgående aorta og venstre lungearterie dokumentert.
|
ett år etter perkutan lukking
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alexandra Heath, MD, Ph.D, Kardiozentrum
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lang N, Schmitz C, Lehner A, Fuchs F, Heath A, Freudenthal F, Wintersperger BJ, Huber AM, Thein E, Netz H, Kozlik-Feldmann R. Preclinical evaluation of a new self-expanding device for closure of muscular ventricular septal defects in a pig model. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Feb 15;75(3):408-15. doi: 10.1002/ccd.22285.
- Heath A, Lang N, Levi DS, Granja M, Villanueva J, Navarro J, Echazu G, Kozlik-Feldmann R, del Nido P, Freudenthal F. Transcatheter closure of large patent ductus arteriosus at high altitude with a novel nitinol device. Catheter Cardiovasc Interv. 2012 Feb 15;79(3):399-407. doi: 10.1002/ccd.23302. Epub 2011 Dec 12.
- Freudenthal FP, Heath A, Villanueva J, Mendes J, Vicente X, von Alvensleben I, Echazu G, Navarro J, Lang N, Kozlik-Feldmann R. Chronic hypobaric hypoxia, patent arterial duct and a new interventional technique to close it. Cardiol Young. 2012 Apr;22(2):128-35. doi: 10.1017/S1047951111000990. Epub 2011 Jul 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PFM-P034
- Bioethics Committee (Registeridentifikator: 08-06-2009)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .