- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01063712
Bezpečnost a účinnost zařízení "Nit-Occlud® PDA-R"
Bezpečnost a účinnost zařízení "Nit-Occlud® PDA-R" pro perkutánní uzávěr patentovaného arteriálního kanálu mezi 2 a 8 mm u pacientů léčených intervenčně ve specializovaných centrech
Přehled studie
Detailní popis
V letech 2003 až 2008 vyhodnotilo Kardiologické lékařské centrum „Kardiozentrum“ echokardiografickými vyšetřeními 1136 pacientů, u 14,7 % pacientů byla diagnostikována průchodná arteriální dukce. PDA je abnormální komunikace mezi aortou a plicní tepnou. Neléčená může zvýšit intrapulmonální tlak a vést k závažným komplikacím, jako je srdeční nedostatečnost.
Incidence vývodů jako izolovaného srdečního onemocnění se pohybuje mezi 3,6 a 7 % všech vrozených srdečních chorob na úrovni moře a 10 - 14 % ve vysokých nadmořských výškách; ve městech nad 2 500 m nad mořem stoupá až o 20 %. Kanály ve vysoké nadmořské výšce jsou obecně širší a větší než na úrovni moře.
Jednou z alternativ léčby je perkutánní transluminální implantace permanentního implantátu, který defekt uzavírá. Zkoumané zařízení "Nit-Occlud® PDA-R" je vyvinuto pro uzavření PDA o minimálním průměru 2-8 mm.
Zařízení plní funkci generování okluze defektu samotným tělem. Implantát stimuluje tělo k vytvoření epitelu nad implantátem, takže PDA se uzavře.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Murillo
-
La Paz, Murillo, Bolívie, 100
- Kardiozentrum and Surgical Medical Center Boliviano Belga
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická a echokardiografická kompatibilita s PDA bez přidruženého srdečního onemocnění vyžadujícího chirurgické řešení
- Minimální průměr PDA 2 až 8 mm
- Systolický plicní tlak měřený při srdeční katetrizaci, nikoli při průchodu 2/3 hodnot systolického systémového tlaku
- Hmotnost vyšší než 10 kg, bez ohledu na věk
- Pacienti, kteří byli diagnostikováni a přijati v období 2009 - 2010
- Pacienti s trizomií 21 splňují i předchozí kritéria, počet pacientů s T21 nepřesáhne 10 % z celého souboru pacientů.
- souhlas podepsaný rodiči nebo zákonným zástupcem
Kritéria relativního vyloučení:
- Infekce, které se vyskytují během akutní bakteriémie, virémie, které lze léčit
- Febrilní syndrom
- Zubní kaz
- Jakmile se akutní stav vyřeší s ohledem na zařazení pacienta do studie
Kritéria vyloučení:
- Těhotná žena
- Plicní hypertenze, zvýšená na 2/3 systémového tlaku
- Eisenmengerův syndrom
- Jiné přidružené onemocnění srdce, vyžadující chirurgické řešení
- Pacienti s oslabenou imunitou
- Patologie onkologie
- Hematologické nebo koagulační poruchy
- Alergie na kontrastní látku
- Atypický nebo kalcifikovaný Ductus
- Rodiče nebo zákonní zástupci, kteří nepřijímají rizika katetrizace
- Rodiče nebo zákonní zástupci a pacienti, kteří nesouhlasí s podpisem souhlasu nebo kteří souhlas odvolají.
- Pacienti, kteří se během posledních 3 měsíců zúčastnili jiného klinického hodnocení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Nit-Occlud PDA-R
Intervenční, prospektivní klinická studie, nerandomizovaná.
|
Transkatétrová implantace zařízení PDA (Nitinol) Katetrismus byl proveden v sedaci, za použití protokolu zavedeného zavedením katetru přes femorální arterii a/nebo žílu směrované do srdce a velkých cév. Invazivní měření se provádějí v sestupné aortě a plicní tepně. Jakmile jsme v duktální poloze, vstříkneme jodovanou kontrastní látku, která nám umožní pozorovat rentgenovou morfologii duktu; získání přesných měření pro výběr vhodného zařízení. Zařízení se pak zavede přes katétr, čímž se ductus uzavře. Katetrismus poskytuje měření aortálního a pulmonálního tlaku před, během a po uzávěru.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet pacientů s uzavřeným průchodným duktus arteriosus (defekt) stanovený echokardiograficky (časový rámec: jeden rok po léčbě)
Časové okno: do jednoho roku po perkutánním uzávěru
|
Míra uzavření je výsledkem efektivity.
Úplný uzávěr bez reziduálního zkratu je definován jako nepřítomnost barevného toku (echokardiografická technika používaná k pozorování průtoku krve v srdci) mezi aortou a plicní tepnou přes vývod.
Dále byla dokumentována poloha přístroje, regrese dilatace levé komory a levé síně a hodnocení neomezeného dopplerovského průtoku v descendentní aortě a levé plicní tepně.
Hodnotil se také klinický stav.
|
do jednoho roku po perkutánním uzávěru
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet pacientů se sníženou dilatací levé srdeční komory (časový rámec: jeden rok po léčbě). Dilatace levé komory a levé síně byla měřena před a jeden rok po implantaci echokardiografií.
Časové okno: jeden rok po perkutánním uzávěru
|
Pacienti byli vyšetřeni klinicky a echokardiograficky po 24 hodinách, měsíci, třech měsících a šesti měsících po perkutánním uzávěru.
Dilatace levé komory a levé síně jsou důsledkem hypertoku přes vývody.
Po uzávěru vývodů se očekává regrese komory i síně a lze ji dokumentovat echokardiografií.
Kromě toho byla dokumentována poloha zařízení a dopplerovský průtok v sestupné aortě a levé plicní tepně.
|
jeden rok po perkutánním uzávěru
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alexandra Heath, MD, Ph.D, Kardiozentrum
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lang N, Schmitz C, Lehner A, Fuchs F, Heath A, Freudenthal F, Wintersperger BJ, Huber AM, Thein E, Netz H, Kozlik-Feldmann R. Preclinical evaluation of a new self-expanding device for closure of muscular ventricular septal defects in a pig model. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Feb 15;75(3):408-15. doi: 10.1002/ccd.22285.
- Heath A, Lang N, Levi DS, Granja M, Villanueva J, Navarro J, Echazu G, Kozlik-Feldmann R, del Nido P, Freudenthal F. Transcatheter closure of large patent ductus arteriosus at high altitude with a novel nitinol device. Catheter Cardiovasc Interv. 2012 Feb 15;79(3):399-407. doi: 10.1002/ccd.23302. Epub 2011 Dec 12.
- Freudenthal FP, Heath A, Villanueva J, Mendes J, Vicente X, von Alvensleben I, Echazu G, Navarro J, Lang N, Kozlik-Feldmann R. Chronic hypobaric hypoxia, patent arterial duct and a new interventional technique to close it. Cardiol Young. 2012 Apr;22(2):128-35. doi: 10.1017/S1047951111000990. Epub 2011 Jul 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PFM-P034
- Bioethics Committee (Identifikátor registru: 08-06-2009)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vrozená srdeční choroba
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
QLT Inc.DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Spojené státy, Kanada, Německo, Holandsko, Spojené království
-
QLT Inc.DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Kanada, Spojené státy, Německo, Holandsko, Spojené království
Klinické studie na Nit-Occlud® PDA-R
-
pfm medical agMDT Medical Device Testing GmbHDokončenoDefekty srdečního septa, síň | Foramen Ovale, Patent | Srdeční katetrizaceNěmecko
-
pfm medical agAix ScientificsDokončenoDefekty srdečního septa, ventrikulárníNěmecko, Izrael
-
ElectroCore INCDokončenoMigrénaBelgie, Dánsko, Německo, Řecko, Holandsko, Norsko, Španělsko, Spojené království
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Aktivní, ne náborZneužívání dětí | Zanedbávání dítěteSpojené státy
-
Melaka Manipal Medical CollegeColgate PalmoliveDokončenoPlaketa | Zánět dásní | Gingivální krvácení | Kontrola plakuMalajsie
-
Erchonia CorporationDokončeno
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoSyndrom akutní dechové tísně | HyperkapnieFrancie
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
Pharmacosmos A/SDokončenoChronické onemocnění ledvin | Anémie z nedostatku železa | Anémie z nedostatku železaSpojené státy