- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01063712
Sikkerhed og effektivitet af enheden "Nit-Occlud® PDA-R"
Sikkerhed og effektivitet af enheden "Nit-Occlud® PDA-R" til perkutan lukning af patenteret arteriel kanal mellem 2 og 8 mm hos patienter, der behandles interventionelt i specialiserede centre
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I årene 2003 til 2008 evaluerede Kardiologisk Medicinsk Center "Kardiozentrum" 1136 patienter med ekkokardiografiske undersøgelser, 14,7% af patienterne blev diagnosticeret med patenteret arteriel kanal. PDA er en unormal kommunikation mellem aorta og lungearterien. Ubehandlet kan det øge det intrapulmonale tryk og føre til alvorlige komplikationer som hjerteinsufficiens.
Forekomsten af kanaler som en isoleret hjertesygdom er mellem 3,6 og 7% af alle medfødte hjertesygdomme ved havoverfladen og 10 - 14% i stor højde; stiger op til 20 % i byer på mere end 2.500 m omkring havets overflade. Kanalerne i stor højde er generelt bredere og større end ved havoverfladen.
Et behandlingsalternativ er en perkutan transluminal implantation af et permanent implantat, som lukker defekten. Enheden under undersøgelse "Nit-Occlud® PDA-R" er udviklet til lukning af PDA'en med en minimal diameter på 2-8 mm.
Enheden udfører funktionen til at generere defektokklusionen af kroppen selv. Implantatet stimulerer kroppen til at generere et epitel over implantatet, så PDA'en lukker.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Murillo
-
La Paz, Murillo, Bolivia, 100
- Kardiozentrum and Surgical Medical Center Boliviano Belga
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk og ekkokardiografisk kompatibilitet med PDA uden associeret hjertesygdom, der kræver kirurgisk løsning
- Minimum diameter på PDA 2 til 8 mm
- Systolisk lungetryk målt under hjertekateterisering, ikke passeret 2/3 af værdierne af det systoliske systemiske tryk
- Vægt højere end 10 kg, uanset alder
- Patienter, der blev diagnosticeret og rekrutteret i perioden 2009 - 2010
- Patienter med trisomi 21 opfylder også de tidligere kriterier, antallet af patienter med T21 vil ikke overstige 10 % af hele patientgruppen.
- samtykkebrev underskrevet af forældre eller værge
Relative ekskluderingskriterier:
- Infektioner, der opstår under akut bakteriæmi, viræmi, som kan behandles
- Febrilt syndrom
- Huller i tænderne
- Når det akutte er løst i betragtning af patientens optagelse i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Gravid kvinde
- Pulmonal hypertension, øget til 2/3 af systemisk tryk
- Eisenmengers syndrom
- Anden associeret hjertesygdom, der kræver kirurgisk løsning
- Immunkompromitterede patienter
- Patologi onkologi
- Hæmatologiske eller koagulationsforstyrrelser
- Allergi over for kontrastmiddel
- Atypisk eller forkalket Ductus
- Forældre eller værger, der ikke accepterer risikoen ved kateterisation
- Forældre eller værger og patienter, der ikke accepterer at underskrive samtykkebrevet, eller som tilbagekalder samtykket.
- Patienter, der har deltaget i en anden klinisk undersøgelse i løbet af de sidste 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Nit-Occlud PDA-R
Interventionel, prospektiv klinisk undersøgelse, ikke-randomiseret.
|
Transkateterimplantation af en PDA-enhed (Nitinol) Kateterismen blev udført under sedation ved anvendelse af en protokol etableret ved at indsætte et kateter gennem en femoral arterie og/eller vene rettet mod hjertet og store kar. Invasive målinger opnås i den nedadgående aorta og lungearterien. Når vi først er i ductal position, injicerer vi joderet kontrastmiddel, der giver os mulighed for via røntgen at observere den ductale morfologi; opnå nøjagtige målinger for at vælge den passende enhed. Enheden indsættes derefter via kateteret, hvorved ductus lukkes. Kateterismen giver mål for aorta- og pulmonaltryk, før, under og efter lukningen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med et lukket patent Ductus Arteriosus (defekt) bestemt ved ekkokardiografi (Tidsramme: Et år efter behandling)
Tidsramme: op til et år efter perkutan lukning
|
Lukningsraten er et effektivitetsresultat.
Fuldstændig lukning uden en resterende shunt er defineret som fravær af farveflow (en ekkokardiografisk teknik, der bruges til at observere blodstrømmen i hjertet) mellem aorta og lungearterien gennem kanalen.
Derudover blev anordningens position, regression af udvidelsen af venstre ventrikel og venstre atrium og vurdering af ubegrænset dopplerflow i den nedadgående aorta og venstre lungearterie dokumenteret.
Klinisk status blev også vurderet.
|
op til et år efter perkutan lukning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med nedsat udvidelse af venstre hjertekammer (Tidsramme: Et år efter behandling). Dilatation af venstre ventrikel og venstre atrium blev målt før og et år efter implantation ved ekkokardiografi.
Tidsramme: et år efter perkutan lukning
|
Patienterne blev undersøgt klinisk og ekkokardiografisk efter 24 timer, en måned, tre måneder og seks måneder efter den perkutane lukning.
Dilatation af venstre ventrikel og venstre atrium er konsekvenser af hyperflowet gennem kanalerne.
Regression af både ventrikel og atrium forventes efter lukning af kanalerne og kan dokumenteres ved ekkokardiografi.
Derudover blev anordningens position og dopplerstrømmen i den nedadgående aorta og venstre lungearterie dokumenteret.
|
et år efter perkutan lukning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alexandra Heath, MD, Ph.D, Kardiozentrum
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lang N, Schmitz C, Lehner A, Fuchs F, Heath A, Freudenthal F, Wintersperger BJ, Huber AM, Thein E, Netz H, Kozlik-Feldmann R. Preclinical evaluation of a new self-expanding device for closure of muscular ventricular septal defects in a pig model. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Feb 15;75(3):408-15. doi: 10.1002/ccd.22285.
- Heath A, Lang N, Levi DS, Granja M, Villanueva J, Navarro J, Echazu G, Kozlik-Feldmann R, del Nido P, Freudenthal F. Transcatheter closure of large patent ductus arteriosus at high altitude with a novel nitinol device. Catheter Cardiovasc Interv. 2012 Feb 15;79(3):399-407. doi: 10.1002/ccd.23302. Epub 2011 Dec 12.
- Freudenthal FP, Heath A, Villanueva J, Mendes J, Vicente X, von Alvensleben I, Echazu G, Navarro J, Lang N, Kozlik-Feldmann R. Chronic hypobaric hypoxia, patent arterial duct and a new interventional technique to close it. Cardiol Young. 2012 Apr;22(2):128-35. doi: 10.1017/S1047951111000990. Epub 2011 Jul 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PFM-P034
- Bioethics Committee (Registry Identifier: 08-06-2009)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medfødt hjertesygdom
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Instituto de Genética OcularIkke rekrutterer endnu
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Nit-Occlud® PDA-R
-
pfm medical agMDT Medical Device Testing GmbHAfsluttetHjerteseptumdefekter, atriel | Foramen Ovale, Patent | HjertekateteriseringTyskland
-
pfm medical agAix ScientificsAfsluttetHjerteseptumdefekter, VentrikulærTyskland, Israel
-
ElectroCore INCAfsluttetMigræneBelgien, Danmark, Tyskland, Grækenland, Holland, Norge, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttet
-
Aya Mohammed Abdel Magid Abdel HamidAdvanced Research Center (ARC); Atco Pharma for Pharmaceutical IndustriesAfsluttetBioækvivalensundersøgelse i raske forsøgspersonerEgypten
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetAcute respiratory distress syndrom | HyperkapniFrankrig
-
Laboratorios Pisa S.A. de C.V.ProSciento, Inc.Afsluttet
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttet
-
Pharmacosmos A/SAfsluttetKronisk nyresygdom | Jernmangelanæmi | JernmangelanæmiForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet