- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01063712
Bezpieczeństwo i skuteczność urządzenia „Nit-Occlud® PDA-R”
Bezpieczeństwo i skuteczność urządzenia „Nit-Occlud® PDA-R” do przezskórnego zamykania drożnego przewodu tętniczego o średnicy od 2 do 8 mm u pacjentów leczonych interwencyjnie w ośrodkach specjalistycznych
Przegląd badań
Szczegółowy opis
W latach 2003-2008 Kardiologiczne Centrum Medyczne „Kardiozentrum” poddało badaniu echokardiograficznemu 1136 pacjentów, u 14,7% rozpoznano drożny przewód tętniczy. PDA to nieprawidłowa komunikacja między aortą a tętnicą płucną. Nieleczona może powodować wzrost ciśnienia śródpłucnego i prowadzić do poważnych powikłań, takich jak niewydolność serca.
Częstość występowania przewodów jako izolowanej choroby serca wynosi od 3,6 do 7% wszystkich wrodzonych wad serca na poziomie morza i 10-14% na dużych wysokościach; wzrasta do 20% w miastach na wysokości ponad 2500 m nad poziomem morza. Kanały na dużych wysokościach są na ogół szersze i większe niż na poziomie morza.
Jedną z możliwości leczenia jest przezskórne wszczepienie implantu stałego, zamykającego ubytek. Badane urządzenie „Nit-Occlud® PDA-R” jest przeznaczone do zamykania PDA o minimalnej średnicy 2-8 mm.
Urządzenie pełni funkcję generowania okluzji ubytku przez sam organizm. Implant stymuluje organizm do wytworzenia nabłonka nad implantem, tak że PDA się zamyka.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Murillo
-
La Paz, Murillo, Boliwia, 100
- Kardiozentrum and Surgical Medical Center Boliviano Belga
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zgodność kliniczna i echokardiograficzna z PDA bez towarzyszącej choroby serca wymagającej rozwiązania chirurgicznego
- Minimalna średnica PDA 2 do 8 mm
- Skurczowe ciśnienie płucne mierzone podczas cewnikowania serca, a nie w przebiegu 2/3 wartości skurczowego ciśnienia systemowego
- Waga powyżej 10 kg, niezależnie od wieku
- Pacjenci zdiagnozowani i rekrutowani w latach 2009-2010
- Pacjenci z trisomią 21 również spełniają poprzednie kryteria, liczba pacjentów z T21 nie przekroczy 10% całej grupy pacjentów.
- pisemną zgodę podpisaną przez rodziców lub opiekuna prawnego
Względne kryteria wykluczenia:
- Infekcje występujące podczas ostrej bakteriemii, wiremii, które można leczyć
- Zespół gorączkowy
- Próchnica
- Po ustąpieniu ostrego rozważa się włączenie pacjenta do badania
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży
- Nadciśnienie płucne, zwiększone do 2/3 ciśnienia systemowego
- Zespół Eisenmengera
- Inne powiązane choroby serca, wymagające rozwiązania chirurgicznego
- Pacjenci z obniżoną odpornością
- Patologia Onkologia
- Zaburzenia hematologiczne lub krzepnięcia
- Alergia na środek kontrastowy
- Nietypowy lub zwapniały przewód
- Rodzice lub opiekunowie prawni, którzy nie akceptują ryzyka związanego z cewnikowaniem
- Rodzice lub opiekunowie prawni oraz pacjenci, którzy nie wyrażają zgody na podpisanie zgody lub ją cofają.
- Pacjenci, którzy uczestniczyli w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Nit-Occlud PDA-R
Interwencyjne, prospektywne badanie kliniczne, nierandomizowane.
|
Przezcewnikowe wszczepienie urządzenia PDA (Nitinol) Cewnikowanie wykonano w sedacji, stosując protokół ustanowiony przez wprowadzenie cewnika przez tętnicę i/lub żyłę udową skierowaną do serca i dużych naczyń. Pomiary inwazyjne wykonuje się w aorcie zstępującej i tętnicy płucnej. W pozycji przewodowej wstrzykujemy jodowy środek kontrastowy, który pozwala nam obserwować morfologię przewodu rentgenowskiego; uzyskanie dokładnych pomiarów w celu dobrania odpowiedniego urządzenia. Urządzenie jest następnie wprowadzane przez cewnik, zamykając przewód. Cewnik zapewnia pomiary ciśnienia w aorcie i płucach przed, w trakcie i po zamknięciu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pacjentów z zamkniętym przetrwałym przewodem tętniczym (wada) ustalona za pomocą echokardiografii (przedział czasowy: rok po leczeniu)
Ramy czasowe: do jednego roku po przezskórnym zamknięciu
|
Wskaźnik zamknięcia jest wynikiem skuteczności.
Całkowite zamknięcie bez resztkowego przecieku definiuje się jako brak przepływu koloru (technika echokardiograficzna stosowana do obserwacji przepływu krwi w sercu) między aortą a tętnicą płucną przez przewód.
Dodatkowo udokumentowano położenie urządzenia, regresję rozstrzeni lewej komory i lewego przedsionka oraz ocenę swobodnego przepływu dopplerowskiego w aorcie zstępującej i lewej tętnicy płucnej.
Oceniano również stan kliniczny.
|
do jednego roku po przezskórnym zamknięciu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pacjentów ze zmniejszonym poszerzeniem lewej komory serca (przedział czasowy: rok po leczeniu). Rozszerzenie lewej komory i lewego przedsionka mierzono przed i rok po implantacji za pomocą echokardiografii.
Ramy czasowe: rok po przezskórnym zamknięciu
|
Pacjenci byli badani klinicznie i echokardiograficznie po 24 godzinach, 1 miesiącu, 3 miesiącach i 6 miesiącach od zamknięcia przezskórnego.
Poszerzenie lewej komory i lewego przedsionka jest konsekwencją hiperprzepływu przez przewody.
Po zamknięciu przewodów oczekuje się regresji zarówno komory, jak i przedsionka, co można udokumentować za pomocą echokardiografii.
Dodatkowo udokumentowano położenie urządzenia oraz przepływ dopplerowski w aorcie zstępującej i lewej tętnicy płucnej.
|
rok po przezskórnym zamknięciu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Alexandra Heath, MD, Ph.D, Kardiozentrum
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lang N, Schmitz C, Lehner A, Fuchs F, Heath A, Freudenthal F, Wintersperger BJ, Huber AM, Thein E, Netz H, Kozlik-Feldmann R. Preclinical evaluation of a new self-expanding device for closure of muscular ventricular septal defects in a pig model. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Feb 15;75(3):408-15. doi: 10.1002/ccd.22285.
- Heath A, Lang N, Levi DS, Granja M, Villanueva J, Navarro J, Echazu G, Kozlik-Feldmann R, del Nido P, Freudenthal F. Transcatheter closure of large patent ductus arteriosus at high altitude with a novel nitinol device. Catheter Cardiovasc Interv. 2012 Feb 15;79(3):399-407. doi: 10.1002/ccd.23302. Epub 2011 Dec 12.
- Freudenthal FP, Heath A, Villanueva J, Mendes J, Vicente X, von Alvensleben I, Echazu G, Navarro J, Lang N, Kozlik-Feldmann R. Chronic hypobaric hypoxia, patent arterial duct and a new interventional technique to close it. Cardiol Young. 2012 Apr;22(2):128-35. doi: 10.1017/S1047951111000990. Epub 2011 Jul 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PFM-P034
- Bioethics Committee (Identyfikator rejestru: 08-06-2009)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wrodzona wada serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Nit-Occlud® PDA-R
-
pfm medical agMDT Medical Device Testing GmbHZakończonyWady przegrody serca, przedsionkowe | Otwór owalny, Patent | Cewnikowanie sercaNiemcy
-
pfm medical agAix ScientificsZakończonyWady przegrody serca, komoryNiemcy, Izrael
-
ElectroCore INCZakończonyMigrenaBelgia, Dania, Niemcy, Grecja, Holandia, Norwegia, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Aktywny, nie rekrutującyPrzemoc wobec dzieci | Zaniedbywanie dzieciStany Zjednoczone
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyZakończony
-
Erchonia CorporationZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyZespół ostrej niewydolności oddechowej | HiperkapniaFrancja
-
GlaxoSmithKlineZakończonyWirusowe Zapalenie Wątroby typu AStany Zjednoczone
-
Pharmacosmos A/SZakończonyPrzewlekłą chorobę nerek | Niedokrwistość z niedoboru żelaza | Niedokrwistość z niedoboru żelazaStany Zjednoczone
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyZakończony