- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01063712
Veiligheid en effectiviteit van het apparaat "Nit-Occlud® PDA-R"
Veiligheid en doeltreffendheid van het apparaat "Nit-Occlud® PDA-R" voor percutane sluiting van open arteriële ductus tussen 2 en 8 mm bij patiënten die interventief worden behandeld in gespecialiseerde centra
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gedurende de jaren 2003 tot 2008 evalueerde het Cardiologisch Medisch Centrum "Kardiozentrum" 1136 patiënten met echocardiografische studies, bij 14,7% van de patiënten werd de diagnose arteriële ductus opengesteld. De PDA is een abnormale communicatie tussen de aorta en de longslagader. Onbehandeld kan het de intrapulmonale druk verhogen en leiden tot ernstige complicaties zoals hartinsufficiëntie.
De incidentie van ducts als een geïsoleerde hartaandoening ligt tussen 3,6 en 7% van alle aangeboren hartziekten op zeeniveau, en 10 - 14% op grote hoogte; oplopend tot 20% in steden op meer dan 2.500 m boven zeeniveau. De kanalen op grote hoogte zijn over het algemeen breder en groter dan op zeeniveau.
Een behandelingsalternatief is een percutane transluminale implantatie van een permanent implantaat dat het defect sluit. Het onderzochte apparaat "Nit-Occlud® PDA-R" is ontwikkeld voor het sluiten van de PDA met een minimale diameter van 2-8 mm.
Het apparaat vervult de functie van het genereren van de defectocclusie door het lichaam zelf. Het implantaat stimuleert het lichaam om een epitheel over het implantaat aan te maken zodat de PDA sluit.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Murillo
-
La Paz, Murillo, Bolivia, 100
- Kardiozentrum and Surgical Medical Center Boliviano Belga
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Klinische en echocardiografische compatibiliteit met PDA zonder geassocieerde hartaandoeningen die een chirurgische oplossing vereisen
- Minimale diameter van de PDA 2 tot 8 mm
- Systolische pulmonale druk gemeten tijdens hartkatheterisatie, niet bij pass 2/3 van de waarden van de systolische systeemdruk
- Gewicht hoger dan 10 kg, ongeacht leeftijd
- Patiënten die werden gediagnosticeerd en gerekruteerd in de periode 2009 - 2010
- Patiënten met trisomie 21 voldoen ook aan de voorgaande criteria, het aantal patiënten met T21 zal niet meer bedragen dan 10% van de gehele patiëntengroep.
- toestemmingsverklaring ondertekend door ouders of wettelijke voogd
Relatieve uitsluitingscriteria:
- Infecties die optreden tijdens acute bacteriëmie, viremie, die kan worden behandeld
- Febriele syndroom
- Tandbederf
- Zodra het acute probleem was opgelost, rekening houdend met de opname van de patiënt in het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouw
- Pulmonale hypertensie, verhoogd tot 2/3 van de systemische druk
- Eisenmenger-syndroom
- Andere geassocieerde hartaandoeningen die een chirurgische oplossing vereisen
- Immuungecompromitteerde patiënten
- Pathologie oncologie
- Hematologische of stollingsstoornissen
- Allergie voor contrastmiddel
- Atypische of verkalkte Ductus
- Ouders of wettelijke voogden die de risico's van katheterisatie niet accepteren
- Ouders of wettelijke voogden en patiënten die niet akkoord gaan met het ondertekenen van de toestemmingsverklaring of die de toestemming intrekken.
- Patiënten die in de afgelopen 3 maanden hebben deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Nit-Occlud PDA-R
Interventionele, prospectieve klinische studie, niet gerandomiseerd.
|
Transkatheterimplantatie van een PDA-apparaat (Nitinol) De katheterisatie werd gedaan onder verdoving, volgens een protocol dat tot stand kwam door het inbrengen van een katheter door een dijslagader en/of ader die naar het hart en grote vaten was gericht. Invasieve metingen worden verkregen in de dalende aorta en longslagader. Eenmaal in ductale positie injecteren we gejodeerd contrastmiddel waarmee we via röntgen de ductale morfologie kunnen observeren; het verkrijgen van nauwkeurige metingen om het juiste apparaat te kiezen. Het apparaat wordt vervolgens via de katheter ingebracht, waardoor de ductus wordt gesloten. Het katheterisme biedt metingen van de aorta- en longdruk, voor, tijdens en na de sluiting.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met een gesloten patente ductus arteriosus (defect) bepaald door echocardiografie (Tijdsbestek: één jaar na behandeling)
Tijdsspanne: tot één jaar na percutane sluiting
|
Het sluitingspercentage is een effectiviteitsresultaat.
Volledige sluiting zonder resterende shunt wordt gedefinieerd als afwezigheid van kleurstroom (een echocardiografische techniek die wordt gebruikt om de bloedstroom in het hart te observeren) tussen de aorta en de longslagader door het kanaal.
Bovendien werden de positie van het apparaat, de regressie van de dilatatie van het linker ventrikel en het linker atrium en de beoordeling van de onbeperkte dopplerstroom in de dalende aorta en de linker longslagader gedocumenteerd.
De klinische status werd ook beoordeeld.
|
tot één jaar na percutane sluiting
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met een verminderde dilatatie van de linker hartkamer (Tijdsbestek: één jaar na behandeling). Dilatatie van de linkerventrikel en linkerboezem werd vóór en één jaar na implantatie gemeten door middel van echocardiografie.
Tijdsspanne: een jaar na percutane sluiting
|
De patiënten werden 24 uur, een maand, drie maanden en zes maanden na de percutane sluiting klinisch en echocardiografisch onderzocht.
Dilatatie van het linker ventrikel en linker atrium zijn gevolgen van de hyperflow door de kanalen.
Regressie van zowel ventrikel als atrium wordt verwacht na sluiting van de kanalen en kan worden gedocumenteerd door middel van echocardiografie.
Bovendien werden de positie van het apparaat en de dopplerstroom in de dalende aorta en de linker longslagader gedocumenteerd.
|
een jaar na percutane sluiting
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alexandra Heath, MD, Ph.D, Kardiozentrum
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lang N, Schmitz C, Lehner A, Fuchs F, Heath A, Freudenthal F, Wintersperger BJ, Huber AM, Thein E, Netz H, Kozlik-Feldmann R. Preclinical evaluation of a new self-expanding device for closure of muscular ventricular septal defects in a pig model. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Feb 15;75(3):408-15. doi: 10.1002/ccd.22285.
- Heath A, Lang N, Levi DS, Granja M, Villanueva J, Navarro J, Echazu G, Kozlik-Feldmann R, del Nido P, Freudenthal F. Transcatheter closure of large patent ductus arteriosus at high altitude with a novel nitinol device. Catheter Cardiovasc Interv. 2012 Feb 15;79(3):399-407. doi: 10.1002/ccd.23302. Epub 2011 Dec 12.
- Freudenthal FP, Heath A, Villanueva J, Mendes J, Vicente X, von Alvensleben I, Echazu G, Navarro J, Lang N, Kozlik-Feldmann R. Chronic hypobaric hypoxia, patent arterial duct and a new interventional technique to close it. Cardiol Young. 2012 Apr;22(2):128-35. doi: 10.1017/S1047951111000990. Epub 2011 Jul 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PFM-P034
- Bioethics Committee (Register-ID: 08-06-2009)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .