Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Undersøkelse av inhibitorer i plasma-produkteksponerte småbarn (SIPPET)

26. juli 2017 oppdatert av: Fondazione Angelo Bianchi Bonomi

Inhibitorutvikling hos tidligere ubehandlede pasienter (PUPs) eller minimalt blodkomponentbehandlede pasienter (MBCTPs) ved eksponering for plasma-avledede Von Willebrand faktor-inneholdende faktor VIII (VWF/FVIII) konsentrater og rekombinant faktor VIII (rFVIII) konsentrater: et uavhengig konsentrat. , Internasjonal, Multisenter, Prospektiv, Kontrollert, Randomisert, Open Label, Klinisk utprøving

Hovedmålet med studien er å vurdere immunogenisiteten til VWF/FVIII og rFVIII-konsentrater ved å bestemme frekvensen av inhibitorutvikling hos tidligere ubehandlede pasienter (PUPs) eller minimalt behandlet med blodkomponenter (MBCTPs) i de første 50 EDs eller i første 3 år fra innmelding, avhengig av hva som inntreffer først.

.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Pasienter som oppfyller registreringskriteriene vil bli fortløpende registrert ved hvert deltakende senter, randomisert til å bli behandlet utelukkende med ett enkelt FVIII-produkt enten plasma-avledet eller rekombinant, og fulgt opp til hemmerutvikling eller inntil 50 eksponeringsdager (EDs) eller 3 år fra innrullering har gått, avhengig av hva som kommer først. Studieprodukter, som tilhører klassen av rFVIII-konsentrater og til klassen av plasmaavledede VWF/FVIII-konsentrater, vil bli gitt gratis til pasientene under hele studiens varighet

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

303

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Buenos Aires, Argentina, 3483
        • Fundacion de la Hemofilia
    • Buenos Aires
      • La Plata, Buenos Aires, Argentina, 1900
        • Hospital de Ninos Sor Maria Ludovica La Plata Servicio de Hematologia
      • Rio de Janeiro, Brasil, 20.211-030
        • Centro de Pesquisa Clinica HEMORIO - Instituto Estadual de Hematologia Arthur de Siqueira Cavalcanti
      • Vitória, Brasil, 29047-100
        • Centro de Hematologia e Hemoterapia do e.s - Hemoes
      • Santiago, Chile, 7500539
        • Hospital de Niños Dr. Luis Calvo Mackenna Centro Hemofílico
      • Santiago, Chile, 838-0418
        • Centro de Hemofilicos del Hospital de Niños Roberto del Rio Instituto de Investigaciones Hematologicas
      • Cairo, Egypt, 11432
        • Paediatric Haematology department, Cairo University Pediatric Hospital
      • Cairo, Egypt, 11566
        • Faculty of Medicine Ain Shams University Department Pediatrics
    • California
      • Duarte, California, Forente stater, 91010
        • City of Hope National Medical Center
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles (CHLA)
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • Hemophilia and Thrombosis CenterUniversity of Colorado Denver - Anschutz Aurora
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
        • Rush Hemophilia & Trombophilia Center - Rush University Medical Center
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
        • Louisiana Center for Bleeding and Clotting Disorders, Tulane University Medical Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
        • University of Mississippi Medical Center, Division of pediatric Hematology/Oncology
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
        • Children's Mercy Hospital
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89109
        • Hemophilia Treatment Center of Las Vegas
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Forente stater, 58102
        • MeritCare Roger Maris Cancer Center, Pediatric Oncology
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Forente stater, 76104
        • Cook Children's Medical Center
      • Chennai, India, 600017
        • Centre for Blood Disorders
      • Karnataka, India, 560034
        • St. John's Medical college & Hospital
      • Karnataka, India, 576 104
        • Kasturba Medical College, Manipal University
      • Karnataka, India, 577004
        • Karnataka Hemophilia Care and Hematology Research Center
      • Kerala, India, 695 029
        • Kerala Institute of Medical Science (KIMS)
      • Mumbai, India, 400022
        • Lokmanya TilakMunicipal Medical College &General Hospital - Sion
      • New Delhi, India, 110060
        • Sir Ganga Ram Hospital
      • New Delhi, India, 110029
        • All India Institute of Medical Sciences Department of Haematology
      • Pune, India, 411 004
        • Sahyadri Speciality Hospital
      • Pune, India, 411-001
        • Jehangir Clinical Development Centre, Department of Haematology, Jehangir Hospital Premises
      • Shiraz, Iran, den islamske republikken
        • Hemophilia Center - Hematoogy & Oncology Dept. Shiraz University of Medical Science Ayatollah Dastgheib Hospital
      • Tehran, Iran, den islamske republikken, 15468-15514
        • Comprehensive Care Center for Children with Hemophilia Mofid Children Hospital
      • Milano, Italia, 20122
        • Centro Emofilia e Trombosi "Angelo Bianchi Bonomi" Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano - Italy
      • Padova, Italia, 35128
        • Clinica Medica II - Azienda Ospedaliera di Padova - Centro Emofilia di Padova
      • Rome, Italia, 00161
        • Ematologia- UO Diagnostica Speciale e Terapia delle Malattie dell'Emostasi e della Trombosi- Università Sapienza - Policlinico Umberto I
      • Jalisco, Mexico, 44340
        • Unidad Medica de Alta Especialidad (UMAE), Hospital de Pediatria. Centro Medico Nacional de Occidente Istituto Mexicano del Seguro Social
      • Monterrey, Mexico, 64450
        • Hospital Universitario Dr. Josè Eleuterio Gonzalez de la UANL, NL. Mexico
      • Monterrey (Nuevo Leòn), Mexico, 64330
        • Hospital de Especialidades UMAE Istituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
      • México D.F., Mexico, 04530
        • Instituto Nacional de Pediatría
      • México, D.F., Mexico, 06720
        • Hospital Infantil de México Federico Gómez
      • Riyadh, Saudi-Arabia, 11211
        • Kinf Faisal Specilist Hospital and Research Center
      • Malaga, Spania, 29011
        • Hospital Regional Universitario Carlos Haya
      • Sevilla, Spania, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocio Unidad de Hemofilia
      • Valencia, Spania, 46009
        • Hospital Universitario La Fe Unidad Coagulopatias Congenitas
      • Parktown, Sør-Afrika
        • Haemophilia Comprehensive Care Clinic, Area 454, Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital
      • Adana, Tyrkia, 01330
        • Cukurova Universitesi, Tip Fakultesi Pediatrik Hematoloji B.D.
      • Bornova/Izmir, Tyrkia, 35100
        • Ege Üniversitesi Tip Fakültesi Cocuk Sağliği ve Hastalikari Anabilim Dali Pediatrik Hematoloji Bilim Dali
      • Istanbul, Tyrkia, 34300
        • Istanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tip Fakültesi Pediatrik Hematoloji B.D.
      • Linz, Østerrike, 4020
        • Landes- Frauen- und Kinderklinik Linz Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde
      • Wien, Østerrike, 1090
        • Medizinische Universität Wien, Dept. Paediatrics

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 minutt til 6 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige subjekter
  • Enhver etnisitet
  • Alder <6 år
  • Alvorlig hemofili A (FVIII:C <1 %), bekreftet ved innskrivning av sentrallaboratoriet.

    o Pasienter som er lokalt diagnostisert som alvorlige, men som senere ble funnet å ha FVIII-nivåer >= 1 % ved testing ved sentrallaboratoriet, vil bli registrert separat i screeninglisten.

  • Tidligere ubehandlet (0 EDs til alle FVIII-konsentrater eller blodprodukter) eller minimalt behandlet (<5 EDs) med blodkomponenter, nemlig fullblod, fersk frossen plasma, pakkede røde blodceller, blodplater eller kryopresipitat.

    o Pasienter som ikke oppfyller disse kriteriene vil bli registrert separat i screeninglisten.

  • Negativ inhibitormåling ved både lokalt og sentralt laboratorium ved screening
  • Evne til å oppfylle studiekrav
  • Signert informert samtykke fra juridiske veiledere o Pasienter som ikke vil akseptere å delta i studien eller å bli randomisert, vil bli registrert separat.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere historie med FVIII-hemmer
  • Andre medfødte eller ervervede blødningsfeil
  • Plasma FVIII-nivå >= 1 %, som analysert ved sentrallaboratoriet

    o De pasientene som opprinnelig ble diagnostisert lokalt som alvorlige, men som senere ble funnet å ha FVIII-nivåer fra 1 % til 2 % ved testing ved sentrallaboratoriet, vil bli registrert separat i screeninglisten.

  • Samtidig medfødt eller ervervet immunsvikt
  • Samtidig behandling med systemiske immunsuppressive legemidler
  • Samtidig behandling med ethvert undersøkelsesmiddel

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: PLASMAAVLEDT Faktor VIII
Plasma-avledet vWF/FVIII
Maksimal dosering: 50 IE per kilo. 2-3 ganger i uken eller ved behov under akutt blødningsepisode
Andre navn:
  • ALFANAT
Aktiv komparator: rFVIII
Rekombinant FVIII
Maksimal dosering: 50 IE per kilo. 2-3 ganger i uken eller ved behov under akutt blødningsepisode
Andre navn:
  • ADVATE

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å vurdere immunogenisiteten til plasmaderiverte VWF/FVIII- og rFVIII-konsentrater ved å bestemme frekvensen av inhibitorutvikling i de første 50 ED-ene eller i de første 3 årene fra registreringen, avhengig av hva som kommer først i PUP-er og MBCT-er
Tidsramme: I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først

Uttrykt med antall pasienter for hver gruppe som utviklet FVIII-hemmere.

PUPs: Tidligere ubehandlede pasienter MBCTPs: Minimalt blodkomponentbehandlede pasienter

I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å evaluere den anamnestiske responsen til inhibitorpasienter
Tidsramme: I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først
I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først
For å evaluere hyppigheten av forbigående inhibitorer
Tidsramme: I 6 måneder etter utvikling av inhibitor
Antall deltakere for hver gruppe som utviklet forbigående inhibitorer (dette betyr de hemmere som forsvant spontant innen 6 måneder uten immuntoleransebehandling).
I 6 måneder etter utvikling av inhibitor
For å evaluere modaliteten for forekomst av inhibitorer (antall ED-er)
Tidsramme: I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først
Antall ED: Antall eksponeringsdager (EDs) hvoretter hemmere utvikles
I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først
For å evaluere modaliteten for forekomst av inhibitorer (Titre ved oppstart)
Tidsramme: I løpet av 6 måneders observasjon, fra inhibitorforekomsten
Inhibitortiter ved start
I løpet av 6 måneders observasjon, fra inhibitorforekomsten
For å evaluere kliniske faktorer som potensielt er assosiert med utvikling av inhibitorer
Tidsramme: I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først
I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først
For å evaluere laboratoriefaktorer som potensielt er assosiert med inhibitorutvikling
Tidsramme: I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først
I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først
For å evaluere forekomsten av alle andre uønskede hendelser relatert til og ikke relatert til produktene som brukes
Tidsramme: I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først
I løpet av de første 50 eksponeringsdagene eller de første 3 årene av registreringen, avhengig av hva som inntreffer først

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Pier M. Mannucci, Professor, Fondazione Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano
  • Hovedetterforsker: Flora Peyvandi, Professor, Fondazione Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. februar 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. februar 2010

Først lagt ut (Anslag)

8. februar 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. august 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. juli 2017

Sist bekreftet

1. juli 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Individuell deltakerdata (IPD) er tilgjengelig for andre forskere gjennom publisering av en artikkel.

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere