Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Undersökning av inhibitorer hos plasmaexponerade småbarn (SIPPET)

26 juli 2017 uppdaterad av: Fondazione Angelo Bianchi Bonomi

Inhibitorutveckling hos tidigare obehandlade patienter (PUPs) eller minimalt behandlade patienter med blodkomponenter (MBCTPs) vid exponering för plasmahärledda Von Willebrand Faktor-innehållande faktor VIII (VWF/FVIII) koncentrat och för rekombinant faktor VIII (rFVIII) koncentrat: ett oberoende koncentrat: , Internationellt, Multicenter, Prospektiv, Kontrollerad, Randomiserad, Open Label, Klinisk prövning

Det primära syftet med studien är att bedöma immunogeniciteten hos VWF/FVIII och rFVIII-koncentrat genom att bestämma frekvensen av inhibitorutveckling hos tidigare obehandlade patienter (PUPs) eller minimalt behandlade med blodkomponenter (MBCTPs) i de första 50 ED:erna eller i första 3 åren från inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först.

.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Patienter som uppfyller inskrivningskriterierna kommer att skrivas in i följd vid varje deltagande centrum, randomiseras för att endast behandlas med en enda FVIII-produkt antingen plasmahärledd eller rekombinant, och följas upp till utveckling av hämmare eller till 50 exponeringsdagar (ED) eller 3 år från inskrivning har förflutit, vilket som kommer först. Studieprodukter, som tillhör klassen av rFVIII-koncentrat och till klassen av plasmahärledda VWF/FVIII-koncentrat, kommer att tillhandahållas gratis till patienterna under hela studien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

303

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Buenos Aires, Argentina, 3483
        • Fundacion de la Hemofilia
    • Buenos Aires
      • La Plata, Buenos Aires, Argentina, 1900
        • Hospital de Ninos Sor Maria Ludovica La Plata Servicio de Hematologia
      • Rio de Janeiro, Brasilien, 20.211-030
        • Centro de Pesquisa Clinica HEMORIO - Instituto Estadual de Hematologia Arthur de Siqueira Cavalcanti
      • Vitória, Brasilien, 29047-100
        • Centro de Hematologia e Hemoterapia do e.s - Hemoes
      • Santiago, Chile, 7500539
        • Hospital de Niños Dr. Luis Calvo Mackenna Centro Hemofílico
      • Santiago, Chile, 838-0418
        • Centro de Hemofilicos del Hospital de Niños Roberto del Rio Instituto de Investigaciones Hematologicas
      • Cairo, Egypten, 11432
        • Paediatric Haematology department, Cairo University Pediatric Hospital
      • Cairo, Egypten, 11566
        • Faculty of Medicine Ain Shams University Department Pediatrics
    • California
      • Duarte, California, Förenta staterna, 91010
        • City of Hope National Medical Center
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles (CHLA)
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
        • Hemophilia and Thrombosis CenterUniversity of Colorado Denver - Anschutz Aurora
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
        • Rush Hemophilia & Trombophilia Center - Rush University Medical Center
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70112
        • Louisiana Center for Bleeding and Clotting Disorders, Tulane University Medical Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Förenta staterna, 39216
        • University of Mississippi Medical Center, Division of pediatric Hematology/Oncology
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Förenta staterna, 64108
        • Children's Mercy Hospital
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89109
        • Hemophilia Treatment Center of Las Vegas
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Förenta staterna, 58102
        • MeritCare Roger Maris Cancer Center, Pediatric Oncology
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Förenta staterna, 76104
        • Cook Children's Medical Center
      • Chennai, Indien, 600017
        • Centre for Blood Disorders
      • Karnataka, Indien, 560034
        • St. John's Medical College & Hospital
      • Karnataka, Indien, 576 104
        • Kasturba Medical College, Manipal University
      • Karnataka, Indien, 577004
        • Karnataka Hemophilia Care and Hematology Research Center
      • Kerala, Indien, 695 029
        • Kerala Institute of Medical Science (KIMS)
      • Mumbai, Indien, 400022
        • Lokmanya TilakMunicipal Medical College &General Hospital - Sion
      • New Delhi, Indien, 110060
        • Sir Ganga Ram Hospital
      • New Delhi, Indien, 110029
        • All India Institute of Medical Sciences Department of Haematology
      • Pune, Indien, 411 004
        • Sahyadri Speciality Hospital
      • Pune, Indien, 411-001
        • Jehangir Clinical Development Centre, Department of Haematology, Jehangir Hospital Premises
      • Shiraz, Iran, Islamiska republiken
        • Hemophilia Center - Hematoogy & Oncology Dept. Shiraz University of Medical Science Ayatollah Dastgheib Hospital
      • Tehran, Iran, Islamiska republiken, 15468-15514
        • Comprehensive Care Center for Children with Hemophilia Mofid Children Hospital
      • Milano, Italien, 20122
        • Centro Emofilia e Trombosi "Angelo Bianchi Bonomi" Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano - Italy
      • Padova, Italien, 35128
        • Clinica Medica II - Azienda Ospedaliera di Padova - Centro Emofilia di Padova
      • Rome, Italien, 00161
        • Ematologia- UO Diagnostica Speciale e Terapia delle Malattie dell'Emostasi e della Trombosi- Università Sapienza - Policlinico Umberto I
      • Adana, Kalkon, 01330
        • Cukurova Universitesi, Tip Fakultesi Pediatrik Hematoloji B.D.
      • Bornova/Izmir, Kalkon, 35100
        • Ege Üniversitesi Tip Fakültesi Cocuk Sağliği ve Hastalikari Anabilim Dali Pediatrik Hematoloji Bilim Dali
      • Istanbul, Kalkon, 34300
        • Istanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tip Fakültesi Pediatrik Hematoloji B.D.
      • Jalisco, Mexiko, 44340
        • Unidad Medica de Alta Especialidad (UMAE), Hospital de Pediatria. Centro Medico Nacional de Occidente Istituto Mexicano del Seguro Social
      • Monterrey, Mexiko, 64450
        • Hospital Universitario Dr. Josè Eleuterio Gonzalez de la UANL, NL. Mexico
      • Monterrey (Nuevo Leòn), Mexiko, 64330
        • Hospital de Especialidades UMAE Istituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
      • México D.F., Mexiko, 04530
        • Instituto Nacional de Pediatría
      • México, D.F., Mexiko, 06720
        • Hospital Infantil de México Federico Gómez
      • Riyadh, Saudiarabien, 11211
        • Kinf Faisal Specilist Hospital and Research Center
      • Malaga, Spanien, 29011
        • Hospital Regional Universitario Carlos Haya
      • Sevilla, Spanien, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocio Unidad de Hemofilia
      • Valencia, Spanien, 46009
        • Hospital Universitario La Fe Unidad Coagulopatias Congenitas
      • Parktown, Sydafrika
        • Haemophilia Comprehensive Care Clinic, Area 454, Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital
      • Linz, Österrike, 4020
        • Landes- Frauen- und Kinderklinik Linz Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde
      • Wien, Österrike, 1090
        • Medizinische Universität Wien, Dept. Paediatrics

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 minut till 6 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manliga ämnen
  • Vilken etnicitet som helst
  • Ålder <6 år
  • Svår blödarsjuka A (FVIII:C <1%), bekräftat vid inskrivning av centrallaboratoriet.

    o De patienter som diagnostiserats lokalt som allvarliga men som senare visar sig ha FVIII-nivåer >= 1 % vid testning på centrallaboratoriet kommer att registreras separat i screeninglistan.

  • Tidigare obehandlad (0 EDs till alla FVIII-koncentrat eller blodprodukter) eller minimalt behandlade (<5 EDs) med blodkomponenter, nämligen helblod, färskfrusen plasma, packade röda blodkroppar, blodplättar eller kryoprecipitat.

    o Patienter som inte uppfyller dessa kriterier kommer att registreras separat i screeninglistan.

  • Negativ inhibitormätning på både lokalt och centralt laboratorium vid screening
  • Förmåga att uppfylla studiekrav
  • Undertecknat informerat samtycke från juridiska handledare o Patienter som inte accepterar att delta i studien eller att bli randomiserade kommer att registreras separat.

Exklusions kriterier:

  • Tidigare historia av FVIII-hämmare
  • Andra medfödda eller förvärvade blödningsdefekter
  • Plasma FVIII-nivå >= 1 %, analyserad vid centrallaboratoriet

    o De patienter som ursprungligen diagnostiserades lokalt som allvarliga men som senare visade sig ha FVIII-nivåer som sträcker sig från 1 % till 2 % vid testning på det centrala laboratoriet kommer att registreras separat i screeninglistan.

  • Samtidig medfödd eller förvärvad immunbrist
  • Samtidig behandling med systemiska immunsuppressiva läkemedel
  • Samtidig behandling med något prövningsläkemedel

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: PLASMAERHÅLLD Faktor VIII
Plasmahärledd vWF/FVIII
Maximal dos: 50IU per kilo. 2-3 gånger i veckan eller vid behov vid akut blödningsepisod
Andra namn:
  • ALFANAT
Aktiv komparator: rFVIII
Rekombinant FVIII
Maximal dos: 50IU per kilo. 2-3 gånger i veckan eller vid behov vid akut blödningsepisod
Andra namn:
  • ADVATE

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att bedöma immunogeniciteten hos plasmahärledda VWF/FVIII- och rFVIII-koncentrat genom att bestämma frekvensen av inhibitorutveckling i de första 50 ED:erna eller under de första 3 åren från registreringen, beroende på vilket som kommer först i PUPs och MBCTs
Tidsram: Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först

Uttryckt med antalet patienter för varje grupp som utvecklat FVIII-hämmare.

PUPs: Tidigare obehandlade patienter MBCTP: Minimalt blodkomponentbehandlade patienter

Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att utvärdera det anamnestiska svaret hos hämmarpatienter
Tidsram: Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först
Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först
För att utvärdera frekvensen av övergående hämmare
Tidsram: Under 6 månader efter utveckling av hämmare
Antal deltagare för varje grupp som utvecklade övergående hämmare (detta betyder de hämmare som försvann spontant inom 6 månader utan immuntoleransbehandling).
Under 6 månader efter utveckling av hämmare
Att utvärdera modaliteten för förekomsten av hämmare (antal ED)
Tidsram: Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först
Antal ED: Antal exponeringsdagar (EDs) efter vilka inhibitorerna utvecklas
Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först
Att utvärdera modaliteten för förekomsten av inhibitorer (Titre at Debut)
Tidsram: Under 6 månaders observation, från inhibitorförekomsten
Inhibitor titer vid start
Under 6 månaders observation, från inhibitorförekomsten
Att utvärdera kliniska faktorer som kan vara associerade med utveckling av inhibitorer
Tidsram: Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först
Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först
Att utvärdera laboratoriefaktorer som potentiellt är associerade med utveckling av hämmare
Tidsram: Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först
Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först
Att utvärdera förekomsten av alla andra negativa händelser relaterade till och inte relaterade till de använda produkterna
Tidsram: Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först
Under de första 50 exponeringsdagarna eller de första 3 åren av inskrivningen, beroende på vilket som inträffar först

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Pier M. Mannucci, Professor, Fondazione Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano
  • Huvudutredare: Flora Peyvandi, Professor, Fondazione Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 februari 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 februari 2010

Första postat (Uppskatta)

8 februari 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 augusti 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 juli 2017

Senast verifierad

1 juli 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Individuella deltagardata (IPD) är tillgängliga för andra forskare genom publicering av en artikel.

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera