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Encuesta de inhibidores en niños pequeños expuestos a productos de plasma (SIPPET)

26 de julio de 2017 actualizado por: Fondazione Angelo Bianchi Bonomi

Desarrollo de inhibidores en pacientes sin tratamiento previo (PUP) o pacientes tratados mínimamente con componentes sanguíneos (MBCTP) cuando se exponen a concentrados de factor VIII (FVW/FVIII) que contienen factor Von Willebrand derivado de plasma y a concentrados de factor VIII recombinante (rFVIII): una evaluación independiente , Internacional, Multicéntrico, Prospectivo, Controlado, Aleatorizado, Abierto, Ensayo Clínico

El objetivo principal del estudio es evaluar la inmunogenicidad de los concentrados de VWF/FVIII y rFVIII mediante la determinación de la frecuencia de desarrollo de inhibidores en pacientes no tratados previamente (PUP) o tratados mínimamente con componentes sanguíneos (MBCTP) en los primeros 50 ED o en el primeros 3 años desde la inscripción, lo que ocurra primero.

.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los pacientes que cumplan con los criterios de inscripción serán inscritos consecutivamente en cada centro participante, aleatorizados para ser tratados exclusivamente con un solo producto de FVIII, ya sea derivado de plasma o recombinante, y seguidos hasta el desarrollo del inhibidor o hasta 50 días de exposición (DE) o 3 años desde la inscripción. han transcurrido, lo que ocurra primero. Los productos del estudio, pertenecientes a la clase de concentrados de rFVIII y a la clase de concentrados de FVW/FVIII derivados del plasma, se proporcionarán de forma gratuita a los pacientes durante toda la duración del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

303

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Riyadh, Arabia Saudita, 11211
        • Kinf Faisal Specilist Hospital and Research Center
      • Buenos Aires, Argentina, 3483
        • Fundacion de la Hemofilia
    • Buenos Aires
      • La Plata, Buenos Aires, Argentina, 1900
        • Hospital de Ninos Sor Maria Ludovica La Plata Servicio de Hematologia
      • Linz, Austria, 4020
        • Landes- Frauen- und Kinderklinik Linz Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde
      • Wien, Austria, 1090
        • Medizinische Universität Wien, Dept. Paediatrics
      • Rio de Janeiro, Brasil, 20.211-030
        • Centro de Pesquisa Clinica HEMORIO - Instituto Estadual de Hematologia Arthur de Siqueira Cavalcanti
      • Vitória, Brasil, 29047-100
        • Centro de Hematologia e Hemoterapia do e.s - Hemoes
      • Santiago, Chile, 7500539
        • Hospital de Niños Dr. Luis Calvo Mackenna Centro Hemofílico
      • Santiago, Chile, 838-0418
        • Centro de Hemofilicos del Hospital de Niños Roberto del Rio Instituto de Investigaciones Hematologicas
      • Cairo, Egipto, 11432
        • Paediatric Haematology department, Cairo University Pediatric Hospital
      • Cairo, Egipto, 11566
        • Faculty of Medicine Ain Shams University Department Pediatrics
      • Malaga, España, 29011
        • Hospital Regional Universitario Carlos Haya
      • Sevilla, España, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocio Unidad de Hemofilia
      • Valencia, España, 46009
        • Hospital Universitario La Fe Unidad Coagulopatias Congenitas
    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope National Medical Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles (CHLA)
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Hemophilia and Thrombosis CenterUniversity of Colorado Denver - Anschutz Aurora
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Rush Hemophilia & Trombophilia Center - Rush University Medical Center
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Louisiana Center for Bleeding and Clotting Disorders, Tulane University Medical Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
        • University of Mississippi Medical Center, Division of pediatric Hematology/Oncology
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
        • Children's Mercy Hospital
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89109
        • Hemophilia Treatment Center of Las Vegas
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58102
        • MeritCare Roger Maris Cancer Center, Pediatric Oncology
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
        • Cook Children's Medical Center
      • Chennai, India, 600017
        • Centre for Blood Disorders
      • Karnataka, India, 560034
        • St. John's Medical College & Hospital
      • Karnataka, India, 576 104
        • Kasturba Medical College, Manipal University
      • Karnataka, India, 577004
        • Karnataka Hemophilia Care and Hematology Research Center
      • Kerala, India, 695 029
        • Kerala Institute of Medical Science (KIMS)
      • Mumbai, India, 400022
        • Lokmanya TilakMunicipal Medical College &General Hospital - Sion
      • New Delhi, India, 110060
        • Sir Ganga Ram Hospital
      • New Delhi, India, 110029
        • All India Institute of Medical Sciences Department of Haematology
      • Pune, India, 411 004
        • Sahyadri Speciality Hospital
      • Pune, India, 411-001
        • Jehangir Clinical Development Centre, Department of Haematology, Jehangir Hospital Premises
      • Shiraz, Irán (República Islámica de
        • Hemophilia Center - Hematoogy & Oncology Dept. Shiraz University of Medical Science Ayatollah Dastgheib Hospital
      • Tehran, Irán (República Islámica de, 15468-15514
        • Comprehensive Care Center for Children with Hemophilia Mofid Children Hospital
      • Milano, Italia, 20122
        • Centro Emofilia e Trombosi "Angelo Bianchi Bonomi" Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano - Italy
      • Padova, Italia, 35128
        • Clinica Medica II - Azienda Ospedaliera di Padova - Centro Emofilia di Padova
      • Rome, Italia, 00161
        • Ematologia- UO Diagnostica Speciale e Terapia delle Malattie dell'Emostasi e della Trombosi- Università Sapienza - Policlinico Umberto I
      • Jalisco, México, 44340
        • Unidad Medica de Alta Especialidad (UMAE), Hospital de Pediatria. Centro Medico Nacional de Occidente Istituto Mexicano del Seguro Social
      • Monterrey, México, 64450
        • Hospital Universitario Dr. Josè Eleuterio Gonzalez de la UANL, NL. Mexico
      • Monterrey (Nuevo Leòn), México, 64330
        • Hospital de Especialidades UMAE Istituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
      • México D.F., México, 04530
        • Instituto Nacional de Pediatría
      • México, D.F., México, 06720
        • Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez
      • Adana, Pavo, 01330
        • Cukurova Universitesi, Tip Fakultesi Pediatrik Hematoloji B.D.
      • Bornova/Izmir, Pavo, 35100
        • Ege Üniversitesi Tip Fakültesi Cocuk Sağliği ve Hastalikari Anabilim Dali Pediatrik Hematoloji Bilim Dali
      • Istanbul, Pavo, 34300
        • Istanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tip Fakültesi Pediatrik Hematoloji B.D.
      • Parktown, Sudáfrica
        • Haemophilia Comprehensive Care Clinic, Area 454, Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 minuto a 6 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos masculinos
  • Cualquier etnia
  • Edad <6 años
  • Hemofilia A grave (FVIII:C <1 %), según lo confirmó el laboratorio central en el momento de la inscripción.

    o Aquellos pacientes diagnosticados localmente como graves pero que posteriormente tengan niveles de FVIII >= 1% en las pruebas en el laboratorio central se registrarán por separado en la lista de detección.

  • Sin tratamiento previo (0 ED a cualquier concentrado de FVIII o hemoderivados) o mínimamente tratado (<5 ED) con componentes sanguíneos, a saber, sangre completa, plasma fresco congelado, concentrado de glóbulos rojos, plaquetas o crioprecipitado.

    o Los pacientes que no cumplan con estos criterios se registrarán por separado en la lista de selección.

  • Medición negativa de inhibidores en el laboratorio local y central en la selección
  • Capacidad para cumplir con los requisitos de estudio.
  • Consentimiento informado firmado de los tutores legales o Los pacientes que no acepten participar en el estudio o ser aleatorizados se registrarán por separado.

Criterio de exclusión:

  • Historia previa de inhibidor de FVIII
  • Otros defectos hemorrágicos congénitos o adquiridos
  • Nivel plasmático de FVIII >= 1 %, según lo analizado en el laboratorio central

    o Aquellos pacientes originalmente diagnosticados localmente como graves, pero posteriormente se encontró que tenían niveles de FVIII que oscilaban entre el 1 % y el 2 % en las pruebas en el laboratorio central se registrarán por separado en la lista de detección.

  • Inmunodeficiencia congénita o adquirida concomitante
  • Tratamiento concomitante con fármacos inmunosupresores sistémicos
  • Tratamiento concomitante con cualquier fármaco en investigación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Factor VIII DERIVADO DEL PLASMA
FvW/FVIII derivados de plasma
Dosis máxima: 50UI por kilo. 2-3 veces por semana o a demanda durante el episodio agudo de sangrado
Otros nombres:
  • ALFANATO
Comparador activo: rFVIII
FVIII recombinante
Dosis máxima: 50UI por kilo. 2-3 veces por semana o a demanda durante el episodio agudo de sangrado
Otros nombres:
  • AVANZADO

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Para evaluar la inmunogenicidad de los concentrados de FVW/FVIII y rFVIII derivados del plasma mediante la determinación de la frecuencia de desarrollo de inhibidores en los primeros 50 ED o en los primeros 3 años desde la inscripción, lo que suceda primero en PUP y MBCT
Periodo de tiempo: Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero

Expresado con el número de pacientes de cada grupo que desarrollaron inhibidores del FVIII.

PUP: pacientes sin tratamiento previo MBCTP: pacientes tratados mínimamente con componentes sanguíneos

Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Para evaluar la respuesta anamnésica de los pacientes inhibidores
Periodo de tiempo: Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero
Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero
Para evaluar la frecuencia de los inhibidores transitorios
Periodo de tiempo: En los 6 meses posteriores al desarrollo del inhibidor
Número de participantes de cada grupo que desarrollaron inhibidores transitorios (es decir, aquellos inhibidores que desaparecieron espontáneamente dentro de los 6 meses sin tratamiento de inmunotolerancia).
En los 6 meses posteriores al desarrollo del inhibidor
Para Evaluar la Modalidad de Ocurrencia de Inhibidores (Número de EDs)
Periodo de tiempo: Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero
Número de ED: número de días de exposición (ED) después de los cuales se desarrollan los inhibidores
Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero
Para Evaluar la Modalidad de Aparición de Inhibidores (Título al Inicio)
Periodo de tiempo: Durante 6 meses de observación, desde la aparición del inhibidor
Título de inhibidor al inicio
Durante 6 meses de observación, desde la aparición del inhibidor
Evaluar factores clínicos potencialmente asociados al desarrollo de inhibidores
Periodo de tiempo: Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero
Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero
Para Evaluar Factores de Laboratorio Potencialmente Asociados al Desarrollo de Inhibidores
Periodo de tiempo: Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero
Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero
Para evaluar la incidencia de todos los demás eventos adversos relacionados y no relacionados con los productos utilizados
Periodo de tiempo: Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero
Durante los primeros 50 días de exposición o los primeros 3 años de inscripción, lo que ocurra primero

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Pier M. Mannucci, Professor, Fondazione Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano
  • Investigador principal: Flora Peyvandi, Professor, Fondazione Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de febrero de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de febrero de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2017

Última verificación

1 de julio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos de participantes individuales (IPD) están disponibles para otros investigadores a través de la publicación de un artículo.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Factor VIII DERIVADO DEL PLASMA

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