"Diagnostisk utbytte og sikkerhet ved transbronkial lungebiopsi ved bruk av kryoprober versus konvensjonell tang.

Transbronkial lungebiopsi (TBLB) er en bronkoskopisk prosedyre som brukes for å oppnå perifert lungevev. Liten størrelse og artefakter forårsaker varierende, og vanligvis dårlig, diagnostisk utbytte. Bruken av kryoprober kan gi større størrelse og bedre kvalitet på biopsiprøver.

Mål: Å analysere den histologiske kvaliteten og immunhistokjemiske funn av prøver oppnådd med kryoprobe sammenlignet med TBLB oppnådd med konvensjonell pinsett og å vurdere sikkerheten og komplikasjonene til TBLB med kryoprobe versus den konvensjonelle metoden.

Metodikk:

Prospektiv randomisert studie av 80 pasienter. Den transbronkiale lungebiopsien ble indisert for diagnoser av en interstitiell lungesykdom. I begge prosedyrene vil videobronkoskopien som brukes være en Olympus 260-T.

Den transbronkiale lungebiopsien vil bli utført med konvensjonell pinsett (Boston ® Biopsy Forceps, Ref 1556 og Olympus ® FB-19E) og kryoprobe (Erbokryo AC ®). TBLB vil bli utført ved fluoroskopi-veiledet og kryoproben eller pinsetten vil plasseres i et område av den perifere lungen som tidligere er valgt i henhold til CT-funn. Lungebiopsier vil bli behandlet: Prøvene som sendes inn for histologisk analyse vil bli fiksert i formalin og innstøpt i parafin. Farging vil utføres med hematoxylin-eosin og Massons trikrom, og prøvene vil bli analysert av en patolog i henhold til en protokoll. Prøvene som sendes til immunhistokjemiske studier vil bli frosset (flytende nitrogen) for senere transport. De spesifikke monoklonale antistoffene vil bli brukt til immunhistokjemisk analyse.